Лікувальна дієта 9 стіл при цукровому діабеті
Зміст
- Загальні принципи діабетичного дієтичного харчування
- Показники, які допомагають визначити цінність їжі
- Навіщо враховувати глікемічний індекс продукту
- Як і навіщо розраховується хлібна одиниця
- З якою метою використовується показник глікемічний навантаження
- Відео:
- Особливості дієтичного харчування при різних типах діабету
- Відео:
- Загальні принципи діабетичного дієтичного харчування
- Показники, які допомагають визначити цінність їжі
- Навіщо враховувати глікемічний індекс продукту
- Як і навіщо розраховується хлібна одиниця
- З якою метою використовується показник глікемічний навантаження
- Особливості дієтичного харчування при різних типах діабету
Дієтичне харчування при деяких захворюваннях є головною умовою швидкого одужання і підтримки активної життєдіяльності. Наприклад, за допомогою дієти 9 при цукровому діабеті легкого перебігу, яка призначається в більшості випадків довічно, можна домогтися гарних результатів, позбутися від ускладнень.
Важливо не тільки здійснювати рекомендований підбір продовольства, але і дотримувати технологію його обробки, температуру їжі при подачі, кількість прийомів і час їх здійснення. Адже при діабеті порушення режиму може привести до різких перепадів кількості цукру в крові, що супроводжується сухістю в ротовій порожнині, посиленням відчуття спраги і іншими неприємними симптомами.
Загальні принципи діабетичного дієтичного харчування
Типи дієтичного харчування, звані ще столами, були розроблені в радянські часи, проте основні їх принципи залишаються актуальними і в наш час. Дієта номер 9 має помірно зменшенням енергетичну цінність, що досягається шляхом обмеження вуглеводів і жирів тваринного походження, винятком сахарози і продуктів, її містять, застосуванням цукрозамінників.
Добовий раціон дієти №9 для діабетиків при показниках енергоцінності в 2300-2500 ккал має наступний склад:
- не більше 100 г білків;
- 80 г жирів;
- 350 г вуглеводів (полісахаридів).
Певні продукти і страви є рекомендованими складовими щоденного раціону:
- борошняні вироби (з борошна грубого помелу, немучние, з додаванням висівок);
- супи та бульйони з овочів, нежирного м`яса, риби;
- м`ясо, птиця (курка, індичка), жирні види морської риби (варена або запечена);
- молоко і продукти з нього зі зниженим вмістом жиру;
- крупи (гречка, овес, пшениця, ячмінь), за винятком каш швидкого приготування;
- овочі (обмежити вживання картоплі);
- соя, бобові (джерело рослинних білків);
- фрукти і ягоди (кисло-солодкі).
Якщо 9 стіл організований правильно, то запаси важливих для життєдіяльності вітамінів і мікроелементів буде поповнюватися за рахунок спожитої їжі.
Дієта при цукровому діабеті передбачає виключення певних продуктів. Мова йде про:
- виробах з здоби;
- насичених або жирних бульйонах;
- жирних сортах м`яса, ковбасних виробах, копчених, солоної риби;
- солоних сирках, вершках, солодкої сирної маси;
- рисі, манній крупі, макаронних виробах;
- солоних і маринованих овочах;
- винограді, родзинках;
- цукрі і продуктах, його містять;
- м`ясних і кулінарних жирах;
- алкоголі.
Незважаючи на наявність загальних принципів, дієта розробляється індивідуально для кожного пацієнта з урахуванням тяжкості перебігу діабету і наявності супутніх захворювань.
Показники, які допомагають визначити цінність їжі
Стіл 9 при цукровому діабеті може бути різноманітним, якщо при його складанні будуть враховані сучасні диетологические розробки.
Так, для визначення корисності того чи іншого продукту активно використовуються показники, звані глікемічним індексом, хлібної одиницею і глікемічний навантаженням.
Навіщо враховувати глікемічний індекс продукту
Споживані вуглеводи можуть по-різному впливати на рівень вмісту цукру (глікемія), і щоб порівняти ступінь їх впливу, застосовується одиниця, названа глікемічним індексом. Даний показник відображає, з якою швидкістю відбувається розщеплення в організмі вуглеводів, і дозволяє простежити динаміку глікемії.
На відміну від прийнятого раніше поділу на швидкі прості і повільні складні вуглеводи, глікемічний індекс, який визначається дослідним шляхом, дозволяє відобразити значення швидкості всмоктування вуглеводів незалежно від їх хімічного складу. В якості еталонного може бути застосований хлібний або глюкозний індекс. Для перерахунку, наприклад, з метою переведення глюкозного на хлібний, показник множиться на 0,7.
При розрахунку цього параметра слід пам`ятати, що кулінарна обробка, заморожування або подрібнення продуктів безпосередньо впливає на глікемічний індекс. Якщо, наприклад, порівняти варений і печена картопля, то у першого показник всмоктування буде нижче.
Глікемічний індекс може бути різним у продуктів, приготованих з однією рецептурою, але вирощених в різних місцях.
Більш високий показник свідчить, що споживання даного продукту призведе до швидкого збільшення рівня цукру.
З іншого боку, глікемічний індекс не залежить від обсягів порцій, тому для виконання більш точних розрахунків беруть до уваги ще одну одиницю, звану хлібної.
Як і навіщо розраховується хлібна одиниця
Цукровий діабет вимагає суворого дотримання дієти, тому виникає необхідність розраховувати і кількісний склад спожитих вуглеводів. Для цього використовується хлібна одиниця, еквівалентна 12 г цукру (25 г чорного хліба).
При вживанні їжі, цінність якої дорівнює 1 хлібній одиниці, можна підвищити рівень цукру на 1,8 ммольл. Особливо важливо враховувати цей показник пацієнтам, яким вводять інсулін. За допомогою таблиці "хлібних одиниць" можна рівноцінно замінити один продукт на інший, уникнувши при цьому збільшення вживання вуглеводів.
При діабеті меню може бути не менш різноманітним, ніж при відсутності будь-яких обмежень, при цьому нічого не загрожуватиме здоров`ю пацієнта. Хлібна одиниця дозволяє розрахувати, скільки вуглеводів міститься в продукті, і таким чином уникнути надлишку їх споживання.
Слід розуміти, що для деяких продуктів, наприклад, м`ясо і соняшникову олію, одиниця не розраховується.
З якою метою використовується показник глікемічний навантаження
Харчування діабетика не може бути збалансованим без урахування того, як продукт впливає на цукор в крові і скільки вуглеводів в ньому міститься. Розрахувати це можна за допомогою показника, званого глікемічний навантаженням. Для цього використовують таку формулу:
Гликемическая навантаження = Глікемічний індекс (%) розділити на 100 і помножити на кількість вуглеводів (грами).
Наприклад, при вживанні 10 г родзинок, глікемічний індекс якого дорівнює 64%, можна отримати наступну глікемічний навантаження:
64100Х10 = 6,4.
Виконуючи нескладні розрахунки, ми визначаємо, яким буде навантаження на підшлункову залозу в результаті вживання певного продукту або страви. Більш щадними є продукти, які мають низькі показники глікемічний навантаження - не більше 80 одиниць на весь денний раціон.
Особливості дієтичного харчування при різних типах діабету
Організація харчування при I типі діабету відповідає режиму інсулінотерапії. Традиційне лікування передбачає суворе дотримання норм дієти і введення інсуліну, при інтенсивній терапії графік більш вільний, але і він передбачає певні обмеження: не рекомендується вживання продуктів, що мають високий глікемічний індекс, в рідкому вигляді. Внаслідок цього виключається чай з цукром, солодкі консервовані фруктові соки.
Дієта при ІІ типі діабету спрямована на те, щоб зменшити навантаження на підшлункову, нормалізувати масу тіла, відкоригувати ліпідний обмін, організувати профілактику атеросклерозу.
Для всіх зазначених вище цілей підходить дієта, що передбачає виключення з раціону продуктів, що мають високі показники глікемічного індексу і навантаження, збільшення відсотка продуктів, що володіють низькими індексами.
Таким чином, відбір продуктів виробляється з урахуванням особливостей перебігу захворювання, при цьому необхідно дотримуватися правильних пропорцій компонентів, що забезпечують повноцінне харчування. Основним джерелом вуглеводів повинні стати продукти, що складаються з цільного зерна.
