В яких випадках проводиться операція на шлунок
Операція на шлунок - це необхідний захід для порятунку життя, якщо мова йде про ускладненій формі виразки шлунка або наявності ракової пухлини.
Оперування при виразці шлунка
Дуже часто пацієнти, які страждають виразкою шлунка, нехтують рекомендаціями лікарів, і операція на шлунок відкладається в довгий ящик. Замість цього вони продовжують лікуватися шляхом прийому препаратів або сподіваються, що хвороба пройде сама по собі. Звичайно, поспішати з операцією ніколи не варто, однак відтягування моменту операції може призвести до тяжких наслідків.
Найпоширенішим наслідком прийому медикаментів замість твори операції на шлунку є погіршення працездатності органів травлення, а через це, як правило, розвиваються інші недуги. І хоча нікому не хочеться лягати на операційний стіл, може наступити день, коли відтягувати операцію буде просто нікуди, з огляду на появу реальної загрози життю.
Як правило, показання бувають як до обов`язкового проведення операції, так і до рекомендованого.
Показання до обов`язкового проведення операції:
• безперервне кровотеченіе-
• перфорація виразки (прорив в черевну порожнину) -
• пилоростеноз (звуження відділу шлунка) -
• пенетрація.
Настійно рекомендується провести операцію у випадках, коли виразка погано контролюється шляхом медикаментозного лікування, а так само при частих випадках погіршення самопочуття. При виразці операція призначається практично в 50% випадків, однак види оперативного втручання бувають різними.
Якщо стан пацієнта різко погіршується, його госпіталізують і проводять операцію в екстреному режимі, в інших же випадках операцію проводять планово.
Коли лікування медикаментами не дає бажаного результату і з`являються ускладнення, пацієнту проводять планове оперування. Призначенням планової операції і визначенням її виду займається лікар.
Операція на шлунок буває трьох видів:
- Резекція. В такому випадку виразку видаляють разом з ділянкою шлунка. Як правило, видалення підлягає не менше 2/3 органу. Резекційна операція має кілька видів. Це обумовлено видаленням більшої частини шлунка, що включає місце ураження і місце з найбільшим розвитком соляної кислоти, що сприяє утворенню інших виразок.
- Вагономія. Це найбільш поширений тип операції при виразці шлунка і дванадцятипалої кишки. В результаті проведення такої операції шлунок залишають недоторканим - перерізаються відповідають за вироблення гастрину нервові закінчення. Така операція передбачає загоєння виразок системи травлення після закінчення певного часу.
- Ендоскопічна операція. Ендоскопічний спосіб полягає в тому, що черевна порожнина не піддається розрізах. Натомість здійснюється пророблення декількох отворів, через які вводяться лапароскопічні інструменти, за допомогою яких проводиться операція.
Операція на шлунок може привести до деяких ускладнення, причому іноді ускладнення можуть залежати від виду втручання. Виникають проблеми як відразу після операції, так і через деякий час після її проведення.
Відразу після операції можуть з`явитися такі проблеми:
• кровотеча, яке буде потрібно пресечь-
• запалення накладених швов-
• розбіжність накладених швів.
Після закінчення деякого часу можуть з`явитися і такі порушення:
- Лужний рефлюкс-гастрит - найпоширеніше порушення, що спостерігається серед тих, кому була проведена резекційна операція. В такому випадку, продукти переробки, що скупчуються в дванадцятипалій кишці, викидаються назад в шлунок, в результаті чого погіршується стан слизової середовища і прогресує гастрит.
- Демпінг-синдром - передчасне потрапляння їжі в кишечник в результаті занадто швидкого минования шлунка.
- Синдром приводить кишки - як правило, розвивається в результаті резекційною операції і характеризується застоєм їжі в "виключеною" частини сліпої кишки.
У післяопераційний період повинна дотримуватися спеціальна дієта, спрямована на створення для слизової шлунка найсприятливіших умов. Харчування має бути дробовим, а прийоми їжі не повинні бути щільними. Так само їжа повинна бути помірної температури, з помірним вмістом солі і спецій. В цілому, раціон повинен бути насичений усіма потрібними вітамінами і мікроелементами.
Операція при раку шлунка
Найбільш поширеною причиною операцій на органи травлення є рак шлунка. За статистикою, найбільший відсоток захворювань припадає на людей старше 45 років. Сам рак розвивається за рахунок клітин слизової оболонки шлунка і в 97% випадків є аденокарциному - рак залозистогоепітелію.
Рак шлунка розвивається рано і швидко і, в першу чергу, метастазує по лімфатичних шляхах. Коли ж пухлина виходить за межі слизової, у 35-40% хворих знаходять лімфогенні відсівання. Першими уражаються найближче розташовані до шлунку: регіональні лімфатичні вузли верхнього поверху черевної порожнини і заочеревинного простору.
Розвиток раку шлунка не має яскраво виражених симптомів, а на початковій стадії симптомами не супроводжується.
Найчастіше рак шлунка виявляється випадково, при зверненні уваги на такі поширені ознаки, як зниження апетиту, нудоту і хворобливі відчуття у верхній частині живота. Пухлина може бути джерелом кровотечі і виявлятися чорним стільцем, темної блювотою, схожою на кавову гущу, а так само анемією, дисфагією, слабкістю і схудненням.
Діагностика раку шлунка
Діагностувати ракове захворювання досить важко, проте це дуже важливий момент. Часто прояв ознак не є прямим, так що запідозрити щось недобре практично неможливо. Спираючись на це, слід дотримуватися диференціального методу, проводити порівняння результатів обстежень і виключати всі захворювання, які не підходять під ті чи інші результати.
Для того щоб уточнити поширеність ракової пухлини, проводиться УЗД черевної порожнини. На сьогоднішній день єдиний спосіб повноцінного позбавлення від раку - його видалення разом з метастазами і посівами. Операція на шлунку включає в себе повне видалення первинного вогнища пухлини разом з усіма прилеглими відсівами.
профілактичні заходи
Для того щоб уберегти себе від ризику захворіти на рак шлунка, слід стежити за регулярністю і правильністю свого харчування. Раціон повинен бути насичений вітамінами групи А і С, свіжими овочами та фруктами, а також зерновими кашами грубого помелу.
Від консервованих продуктів слід відмовитися, замінивши їх свіжозамороженими. А також не забувайте про вживання зеленого чаю, який насичений антиоксидантами.
І пам`ятайте: запорука здоров`я - дбайливе ставлення до свого організму і повноцінний сон.
