Амікс

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• дітям
• З алкоголем
• При вагітності і лактації
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

• Одна таблетка препарату Амікс 1 містить 1 мг глімепіриду.
• Одна таблетка препарату Амікс 2 містить 2 мг глімепіриду.
• Одна таблетка препарату Амікс 3 містить 3 мг глімепіриду.
• Одна таблетка препарату Амікс 4 містить 4 мг глімепіриду.

Додаткові компоненти: повідон 25, лактоза, полісорбат 80, целюлоза мікрокристалічна, кросповідон, діоксид кремнію, стеарат магнію, оксид заліза, барвник.

Форма випуску

• Амікс 1: Рожеві таблетки овальної форми з рискою з двох боків.
• Амікс 2: Зеленуваті таблетки овальної форми з рискою з двох боків.
• Амікс 3: Жовтуваті таблетки овальної форми з рискою з двох боків.
• Амікс 4: Блакитні таблетки овальної форми з рискою з двох боків.

10 таблеток в блістері - три, дев`ять або дванадцять блістерів в картонній упаковці.

Фармакологічна дія

Гіпоглікемічний ефект.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

Глімепірид - це гіпоглікемізуючу засіб для перорального прийому (похідне сульфонілсечовини). активує виділення інсуліну панкреатическими Б-клітинами, підсилює вивільнення інсуліну, збільшує чутливість тканин до молекул інсуліну.

Фармакокінетика

Після прийому біодоступність глімепіриду наближається до 100%. Їжа не впливає на ступінь абсорбції, а лише дещо гальмує її. Максимальні концентрації в крові (Фіксуються через 2-3 години після вживання всередину.)

Ступінь зв`язування з протеїнами плазми - понад 99%. Час напіввиведення становить 6-8 годин. Метаболізується повністю. Виводиться з сечею і через кишечник.

Показання до застосування

Цукровий діабет другого типу, при якому вміст глюкози в крові неможливо адекватно підтримувати дієтою, зниженням ваги або фізичними вправами.

Протипоказання

Цукровий діабет першого типу, діабетична кома, діабетичний кетоацидоз, вагітність або лактація. Також препарат можна рекомендувати хворим з сенсибилизацией до компонентів препарату, похідним сульфонілсечовини або до інших сульфаніламідних препаратів.

Побічна дія

Можливий розвиток таких ознак гіпоглікемії: "вовчий" апетит, нудота, апатія, блювота, сонливість, головний біль, тривожність, агресивність, порушення сну, порушення концентрації, зниження реакції, сплутаність свідомості, депресія, порушення мови, порушення зору, афазія, тремор, порушення чутливості, парези, запаморочення, делірій, центральні судоми, втрата свідомості, брадикардія. також можливі адренергические реакції: відчуття тривоги, пітливість, артеріальна гіпертензія, напади стенокардії, тахікардія, аритмія.

З боку зору: Тимчасові порушення зору.

З боку травлення: Біль в животі, нудота, блювота, відчуття переповнення в епігастрії, діарея, зміна змісту ферментів печінки, гепатит.

З боку кровотворення: лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, гемолітична анемія, гранулоцитопенія, еритроцитопенія, панцитопенія.

Інші побічні реакції: свербіж, кропив`янка, диспное, зменшення тиску.

У надзвичайно рідкісних випадках можуть також спостерігатися: фотосенсибілізація, алергічний васкуліт, зменшення рівня натрію у крові.

Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)

Головні умови успішної терапії: дієтичне харчування, постійні фізичні навантаження і постійний контроль показників крові та сечі. Дозування препарату визначають за результатами аналізів.

Первісна доза засобу становить 1 мг глімепіриду щодня. Цю ж дозу використовують як підтримуючу терапію при досягненні контролю за станом хворого.

Якщо бажаного контролю за станом хворого досягти не вдається, дозування підвищують на 1, 3 або 2 мг глімепіриду в день кожні один-два тижні.

прийом глімепіриду понад 4 мг в день дає поліпшення тільки в особливих випадках. Максимальна доза - до 6 мг препарату в день.

У хворих без компенсації порушень обміну вуглеводів навіть після вживання максимальних доз, можна почати лікування інсуліном лише за крайньої необхідності. Таким хворим слід продовжувати вживати попередню дозу препарату і одночасно почати використовувати невеликі дози інсуліну, в подальшому їх дозволено поступово збільшувати відповідно до рівня метаболічної компенсації.

Розподіл добової дози

Зазвичай для організму досить прийняти одну денну дозу до або під час сніданку. Якщо хворий забуває прийняти чергову дозу, то наступну дозу збільшувати не потрібно.

Подальше коригування дози

Під час лікування можливе зростання чутливості до інсуліну і зниження потреби в глімепіриді. Тому для попередження гіпоглікемії слід адекватно знизити дозування або припинити прийом препарату. При підвищенні або зниженні ваги, зміни способу життя або появі інших факторів, які збільшують ризик появи гіпоглікемії або гіперглікемії, необхідно переглянути значення дозувань препарату.

Перехід від інших пероральних гіпоглікемічних засобів до використання Амікс

В даній ситуації слід враховувати ступінь впливу препаратів на організм і час з напіввиведення. При попередньому використанні пролонгованих протидіабетичнихзасобів з великим періодом напіврозпаду рекомендується починати терапію Амікс після закінчення періоду виведення, так як можливо адитивна дія.

Перехід від прийому інсуліну до Амікс

В особливих випадках, коли стан пацієнтів з цукровим діабетом другого типу регулюють інсуліном, можуть виникнути показання для переходу на глимепирид. Перехід на Амікс у даних пацієнтів необхідно проводити під наглядом лікаря.

Передозування

Після передозування препаратом вірогідна поява гіпоглікемії, яка може тривати від 12 годин до 3 діб. Рекомендується госпіталізація до відділень загального типу. Симптомами передозування можуть бути блювота або нудота, біль в животі, порушення, порушення зору, тремор, розлади координації, сонливість, безсоння, кома і судоми.

Терапія передозування складається з виконання промивання шлунка, прийомі питної води, активованого вугілля і натрію сульфату. Також якомога раніше необхідно почати використання глюкози. Подальша терапія повинна мати симптоматичний характер.

взаємодія

При спільному застосуванні з Фенілбутазоном, азапропазон, метформіном, Оксифенбутазоном, інсуліном, пероральними антидіабетичними засобами, саліцилатами, анаболічними стероїдами, андрогенами, антикоагулянтами кумаринового типу, хлорамфениколом, Фенфлураміном, фібратами, інгібіторами АПФ, флуоксетином, симпатолітиками, алопуринолом, сульфінпіразоном можливий розвиток гіпоглікемії.

При одночасному використанні естрогенів, салуретиків, прогестрогенов, тіазиднихдіуретиків, глюкокортикоїдів, тіреостімулірующіх препаратів, похідних фенотіазину (адреналіну, Хлорпромазину), симпатоміметиків, нікотинової кислоти і її похідних, проносних, Фенітоїну, Глюкагону, діазоксид, рифампіцину, барбітуратів, ацетозоламіда можливе послаблення ефекту препарату і підвищення концентрації глюкози в крові.

Глімепірид змінює ефекти кумаріноподобних препаратів.

Умови продажу

Препарат можна купити лише за рецептом.

Умови зберігання

Берегти від дітей. Зберігати при температурі до 30 градусів.

Термін придатності

2 роки.

особливі вказівки

На самому початку лікування у хворого можливе збільшення ризику появи гіпоглікемії - це вимагає ретельного спостереження за його станом. До факторів, що знижує концентрацію глюкози в плазмі, відносяться: нерегулярне харчування, погрішності в дієті, недоїдання, недотримання дієти, пропуск прийомів їжі.

аналоги