Гіперсалівація
Гіперсалівація (слинотеча, птиализм) - це збільшена секреція слинних залоз, спостерігається, як правило, у дітей 3-6 міс. від роду. У разі якщо гіперсалівація проявляється в уже більш старшому віці, цей дефект ухвалено вважати захворюванням, що приносить масу неприємних відчуттів і занепокоєнь. У більшості випадків, дане фізіологічне явище пов`язане не з гіперпродукцією слини, а спостерігається внаслідок порушення рефлексу ковтання
Гіперсалівація - причини виникнення
У разі якщо гіперсалівація спостерігається у дітей від трьох до шести місяців, це є цілком природним явищем, після цього віку слинотеча вже вважається захворюванням. Причиною слюнотечения виступають гострі запальні процеси, які розвиваються в порожнині рота. Це відбувається внаслідок безумовних рефлексів людського організму у вигляді захисної реакції на подразнення слизових оболонок. В такому випадку гіперсалівація визнається ознакою захисної реакції організму, при цьому проведення лікування викликав її захворювання необхідно.
Зазвичай гіперсалівація супроводжує такі захворювання: ДЦП, епідемічний енцефаліт, стоматит, хвороба Паркінсона, бічний мамніотрофіческій склероз, виразка шлунку. Крім цього слинотеча спостерігається в разі порушення адекватного мозкового кровообігу і при вагітності під час токсикозу. Збільшена секреція слинних залоз може бути викликана попаданням в організм людини шкідливих для здоров`я речовин (йоду, свинцю, ртуті), внаслідок викликаного ними отруєння.
Іноді гіперсалівація буває помилковою. У таких випадках за відчуттями і зі слів пацієнта підвищена слинотеча присутній, тоді як, після з`ясування дійсних причин виявляється, що дане явище не спостерігається
Гіперсалівація - симптоми
Лікарська гіперсалівація. Велика частина впливають на слинотеча лікарських препаратів викликає ксеростомія легкої / середньої тяжкості. Одночасно з цим побічна дія деяких препаратів проявляється у вигляді рясного слиновиділення. Даний побічний ефект спостерігається при прийомі нитразепама (при прийомі даного препарату порушується рефлекторна ковтання) і літію. Зменшення дози або повна відміна даного препарату частіше за все усуває лікарську гіперсалівацію.
Психогенная гіперсалівація. Даний вид слюнотечения спостерігається вкрай рідко, виникає без будь-якої причини, ознаки органічного ураження ЦНС відсутні. Іноді даний вид слюнотечения носить досить серйозний характер, внаслідок чого хворому доводиться носити з собою ємність для збору слини.
Гіперсалівація при псевдобульбарном і бульбарном синдромах. Ступінь слюнотечения при різних за своєю етіологією псевдобульбарного і бульбарних синдромах (дегенеративні захворювання, судинна патологія, поліомієліт, сірінгобульбія та ін.) Залежить від тяжкості самих бульбарних розладів. У деяких випадках слинотеча може бути понад рясним і сягати до 900 мл на добу. Хворі в цих випадках змушені постійно тримати у рота рушник або хустку.
Гіперсалівація при ДЦП. Даний вид розлади пов`язують з утрудненням проковтування слини внаслідок дискоординації оральних м`язів, що значно ускладнює життя хворих з даною патологією.
Гіперсалівація при соматичної патології. Підвищене вироблення слини спостерігається після променевої терапії (опромінення піддаються слинні залози) злоякісних пухлин голови, при токсикозі вагітних глистової інвазії, виразковому стоматиті
Гіперсалівація - лікування
Лікування гіперсалівації полягає у виявленні та подальшої ліквідації джерела інфекції, який спровокував слинні залози до посиленої роботи. Іншими словами, для усунення гіперсалівації обов`язково необхідно вилікувати всі хронічні і гострі захворювання, здатні викликати рясне слинотеча.
У лікуванні гіперсалівації можливе застосування препаратів з холинолитическим ефектом, завдяки яким знижується кількість слини, що виділяється, однак з`являються інші малоприємні побічні ефекти. Для тимчасового зниження рясного виділення слини можливий прийом препаратів з атропіном. У деяких випадках застосовується опромінення і хірургічне лікування, однак ці методи загрожують розвитком серйозних ускладнень (карієс, асиметрія особи і ін.)
Подолання симптомів гіперсалівації у дітей
Відео: Слюни течуть без контролю.
Попередня робота. Дитину необхідно навчити з зімкнутими губами ковтати, підсмоктується слину, як в нормальному положенні, так і з закинутою головою. Перед виконанням кожного артикуляції руху дитині необхідно нагадати про те, що необхідно проковтнути слину. Слід постійно тримати під контролем стан рота дитини і при найменшій необхідності нагадувати йому про тому, що коли він не говорить і не їсть, рот має бути закритий. Необхідно щоб у дитини самостійно сформувалося диференційоване почуття мокрого і сухого підборіддя. Під час проведення занять через певні часові проміжки слід робити паузи, пропонуючи дитині ковтайте слину.
Основний етап.
1. Кріотерапія. Дана вправа полягає в почерговому прикладанні шматочки льоду до розташованих по контуру губ шести точках (показано на малюнку). Тривалість утримування шматочки льоду на точках може коливатися від п`яти секунд до 1 хв.
2. Полоскання порожнини рота. Попередньо переконавшись у відсутності у дитини алергічних реакцій, проводиться полоскання порожнини рота з використанням таких лікарських трав як деревій, кора дуба, настій шипшини. Крім цього проводиться поетапне полоскання горла рідким / густим киселем, кефіром, мінеральною водою.
3. Логопедический масаж. В районі підщелепної ямки на протязі 
п`яти секунд робити легкі вібруючі руху вказівним пальцем (точковий масаж). У розташованих під язиком двох точках необхідно одночасно середнім і вказівним пальцями проводити точковий масаж (як показано на малюнку). Обертальні рухи слід здійснювати протягом не більше десяти секунд проти годинникової стрілки.
У місці змикання щелепних кісток необхідно знайти під козелками вух паралельні точки і робити за даними точкам кругові рухи вказівними пальцями за годинниковою стрілкою протягом п`яти хвилин (2.5 хвилини з щільно закритим ротом, 2.5 хвилини - з широко відкритим). Після цього необхідно провести масаж м`якого неба, який полягає в проведенні розминаючих і рухів, що погладжують вказівним пальцем по середній лінії м`якого і твердого неба, починаючи від верхніх різців до самої увули.
4. Жування твердою їжі.
5. Динамічні і статичні артикуляційні та мімічні вправи:
- Імітація ковтання, жування і позіхання з закинутою головою (імітацію ковтання і жування рекомендовано проводити з закритим ротом)
- Необхідно досить широко відкрити рот і в такому положенні його утримувати протягом п`яти секунд. Потім закрити рот. Під час виконання вправи мова повинна спокійно лежати на дні ротової порожнини
- Слід утримувати губами бульбашки з-під різних ліків, коктейльні трубочки різних діаметрів, смужку паперу
Відео: каталізує слиновиділення)))
- Одночасно надувати обидві щоки, після чого втягувати щоки в ротову порожнину поперемінно при зімкнутих губах і відкритому роті
- Надувати і здувати поперемінно обидві щоки (4-5 повторень)
- Попередньо звернувши мову трубочкою, всмоктувати повітря через отвір, що утворився
6. Активація м`язів з використанням хлібного кульки або меду. На кінчик язика покласти хлібний кульку і зробити з зусиллям ковтальні руху. Капнути на кінчик язика крапельку меду, після чого мовою робити зворотно поступальні рухи.
7. Дихальні вправи. У високу склянку не до верху налити води, після чого взяти трубочку для соку (кожен раз різної товщини) і дути в неї, стежачи, щоб у дитини не напиналися щоки.
