Перелом стегна
Найдовшим і великим сегментом людського скелета є стегнова кістка.
Зміст
Верхній (проксимальний) край представлений голівкою кістки. В вертлюжної западині таза відбувається її обертання.
Нижній (дистальний) кістковий край представлений у вигляді двох виростків, покритих гіалінових хрящем. Вони беруть участь у формуванні колінного суглоба.
Відео: Перелом стегнової кістки Реабілітація після перелому шийки стегна
Майже по всій протяжності кістки прикріплюються капсульно-сухожильні освіти і різні м`язи.
перелом стегна може виникнути на будь-якій ділянці сегмента. Після досягнення певного віку (як правило, пенсійного) більш ймовірними стають травми проксимального (верхнього) відділу. Це обумовлюється погіршенням трофіки (харчування) тканини кістки даної ділянки.
Відео: Закритий перелом стегна
Перелом стегна може бути фрагментарним, оскольчатим, поперечним, косим, многооскольчатих, спіральним.
Залежно від локалізації відрізняють порушення кісткової цілісності головки або шийки. Перелом стегна може бути і чрезвертельний. Такого роду травми як правило, характерні для людей в літньому віці.
Перелом стегна в діафіза (тілі) і дистальному кінці (виростків) виникає в результаті підвищеної кінетичної енергії, яка спрямована на який-небудь з цих ділянок.
Симптоми порушення кісткової цілісності залежать від ступеня пошкодження. Травмування проксимального краю (верхнього) супроводжується деформацією в районі кульшового суглоба, набряком. При цьому нижня кінцівка, як правило, ротирована назовні і приведена всередину. Вчинення незначних рухів провокує різку раптову біль в тазостегновому суглобі. Опорна функція відсутня.
Відео: Бутакова-кішка перелом стегна
При травмуванні проксимального краю і діафіза відзначається деформація, набряклість. Перелом стегна зі зміщенням може характеризуватися патологічної рухливістю відламків. Одним із серйозних ускладнень порушення кісткової цілісності вважається рясне крововилив в м`яку тканину. Переломи будь-якого сегменту супроводжуються ураженням опорної функції нижньої кінцівки.
Використання комплексу окремих клініко-діагностичних даних дає можливість найбільш точно визначати порушення кісткової цілісності. Головним інструментальним методом при дослідженні є рентгенографія. Разом з цим, беручи до уваги розвиток технологій в області медицини, використання комп`ютерної томографії при діагностуванні дозволяє з максимальною точністю виявляти складність і ступінь пошкоджень.
Перелом стегна. лікування
Сьогодні основним терапевтичним методом є оперативне вмешательство. Воно спрямоване на відновлення пацієнта в максимально короткі терміни.
при переломах шийки стегна найчастіше застосовується ендопротезування. Своєчасно проведене втручання дозволяє запобігти тяжким, що розвиваються стрімко ускладнення.
При травмуванні вертельной області, як правило, застосовується металлостеосінтез. Використання спеціальних конструкцій дозволяє зафіксувати кісткові фрагменти, забезпечивши, таким чином, їх зрощення (консолідацію).
Відео: Перелом стегна. Як вилікувалася Софія
При переломах тіла (діафізу) вибір оперативного методу залежить від типу пошкодження. Індивідуально визначається використання внутрикостного і накісткового способу фіксації.
Необхідно відзначити, що головне завдання травматолога при цьому - використовуючи оперативний метод лікування, домогтися максимально точного збігу уламків кістки і відновлення рухової функції кінцівки.
