Біосулін р інструкція із застосування
зміст:
Зміст
Біосулін Р - лікарський препарат, який представляє собою аналог людського ендогенного інсуліну короткої дії. Отримують цей інсулін методом генної інженерії, в результаті чого за класифікацією Біосулін Р відноситься до групи людських генно-інженерних інсулінів.
Початок дії відбувається через 30-60 хвилин і спостерігається протягом 6-8 годин.
Інсулінові рецептори знаходяться по всьому організму, тому що він бере участь практично у всіх процесах обмінних процесах і виробляє запуск величезної кількості внутрішньоклітинних реакцій. Але основними органами для інсуліну є печінку, м`язи та жирова тканина. Біологічні ефекти інсуліну:
- регулювання вуглеводного обміну в результаті посилення транспорту та утилізації глюкози клітинами, завдяки чому утворюється глікоген печінки;
- пригнічення внутрішнього синтезу глюкози внаслідок придушення розщеплення глікогену печінки і зниження вироблення глюкози з інших джерел;
- участь в метаболізмі жирів, що виявляється зниженням їх жирів, що призводить до зменшення попадання в кров вільних жирних кислот;
- блокування утворення кетонів;
- посилення вироблення жирних кислот з їх подальшою етерифікацією, завдяки чому в організмі утворюється важливий кофермент;
- участь в білковому обміні, що полягає в збільшенні транспорту амінокислот в клітини, стимуляції вироблення пептидів, зниженні витрат білків тканинами, гальмуванні освіти кетокислот з амінокислот.
- активація або пригнічення різних типів ферментів.
Інсуліни є основним засобом замісної терапії при лікуванні цукрового діабету. Вибір препарату залежить від ступеня тяжкості та особливостей перебігу хвороби, стану пацієнта і швидкості і тривалості гіпоглікемічного ефекту. Лікування проводиться з індивідуальними схемами, для чого комбінують препарати інсуліну різної тривалості дії.
Дієтичний режим при застосуванні інсуліну повинен бути обмежений енергетичною цінністю їжі від 1700 до 3000 ккал.
При підборі дозування проводять вимірювання рівня цукру в крові та сечі натщесерце і протягом доби. Остаточне визначення відбувається за умови зниження гіперглікемії, глюкозурії, в залежності від самопочуття пацієнта.
Відео: Шприц-ручка інсуліновая.avi
Біосулін Р найчастіше вводять підшкірно, рідше - внутрішньом`язово. Всмоктування і час розвитку ефекту залежить не тільки від способу введення, а й від місця, кількості і концентрації інсуліну.
Форма випуску та склад
Біосулін Р випускається у вигляді розчину для ін`єкцій з дозуванням 100 ОД / 1 мл. У флаконі може бути 5 мл або 10 мл-1, 2, 3 або 5 штуки в упаковці. Виробник лікарського засобу - Marvel LifeSciences (Індія).
У його склад входить:
- інсулін розчинний - 100 мг;
- різні допоміжні речовини.
Ліки відноситься до групи інсулінів, що використовуються для замісної терапії, проводиться генетично інженерним способом, підлягає рецептурного відпуску.
Показання до застосування
- інсулінозалежний цукровий діабет (I тип);
- інсулінонезалежний тип цукрового діабету (II тип) при розвитку стійкості до пероральних цукрознижуючих препаратів;
- інсулінонезалежний тип цукрового діабету (II тип) при розвитку часткової стійкості до пероральних цукрознижуючих препаратів при призначенні комбінованого лікування;
- інтеркурентних хвороби (гострі захворювання, що ускладнюють перебіг цукрового діабету будь-якого типу);
- декомпенсація вуглеводного обміну, що є причиною невідкладного стану у осіб, які страждають на цукровий діабет.
Відео: Пурегон-пен
Крім цього, за призначенням лікаря інсуліни можуть використовуватися в таких випадках:
- в підготовці до хірургічних маніпуляцій у осіб, які страждають на цукровий діабет II типу;
- при діабеті у вагітних;
- як анаболічний препарат при важкому виснаженні;
- при фурункульозі,
- при гіпертиреозі;
- при атонії або птозе шлунка;
- при хронічних формах гепатиту;
- при цирозі печінки на початку захворювання;
- в стані гіпоглікемічної коми;
- в складі лікування гострої серцевої недостатності.
Протипоказання
Біосулін Р протипоказаний:
- при підвищеній чутливості до діючої речовини або інших компонентів препарату;
- при гипогликемическом стані будь-якого походження;
- при гострих печінкових, підшлункової, ниркових захворюваннях;
- при виразковій хворобі шлунково-кишкового тракту;
- при вадах серця в стадії декомпенсації;
- при коронарної серцевої недостатності.
Спосіб застосування
Ліки вводять за 30 хвилин до їди. Дозування підбирається лікарем в індивідуальному порядку.
Середня кількість на добу становить від 0,5 до 1 МО на кілограм ваги пацієнта.
При використанні Біосуліна Р в якості монопрепарата, його вводять 3 рази / добу або збільшують до 5-6 разів при необхідності. При дозі понад 0,6 МО / кг на добу, його потрібно застосовувати в різні місця у вигляді 2 і більше ін`єкцій.
Найбільш частим місцем введення Біосуліна Р є черевна стінка, але можливе застосування в область сідниць, стегна, плеча. Щоб запобігти розвитку в місці ін`єкції дистрофії жирової тканини, місця введення необхідно міняти.
Внутрішньом`язове і внутрішньовенне введення проводиться тільки під наглядом лікаря.
Введення проводиться таким чином:
- за допомогою двох пальців формують шкірну складку;
- в її основу вводять голку під кутом 45 градусів;
- підшкірно водять і для повного введення тримають кілька секунд голку під шкірою, потім видаляють.
Якщо на місці ін`єкції виступила кров, необхідно притиснути його пальцем і потримати.
Побічна дія
- гіпоглікемія, що виявляється блідістю, підвищеною пітливістю, тахікардією, тремором, відчуттям повзання мурашок по тілу, почуттям голоду. Посилення гіпоглікемії приводить до гіпоглікемічної коми.
- почервоніння, свербіння і набряклість в місці введення препарату;
- дистрофія жирової тканини при введенні в одне місце;
- реакції гіперчутливості у вигляді висипів, набряку Квінке, дуже рідко можливий розвиток анафілаксії;
- набряки або порушення зору на початковій стадії терапії.
Причинами розвитку гіпоглікемічного стану можуть бути:
- передозування речовини;
- заміна препарату;
- відсутність прийому їжі після введення ліків;
- блювота, діарея;
- підвищення фізичної активності;
- хвороби, при яких відбувається зменшення потреби організму в гормоні, такі як патології печінки або нирок, зниження функціональної активності наднирників, гіпофіза або щитовидної залози;
- взаємодія з другімілекарствамі.
особливі вказівки
- при зміні кольору розчину, появі каламуті або частинок, подальше застосування протипоказане;
- при терапії препаратами інсуліну, необхідно проводити постійний контроль кількості глюкози в крові;
- при тривалих перервах між введенням або застосуванні неправильного дозування можливо поступово розвиток гіперглікемії, яка проявляється відчуттям спраги, частим сечовипусканням, нудотою і блювотою, появою почервоніння й сухості шкіри, зниженням апетиту і запахом ацетону від хворого. При відсутності терапії цього стану, можливий розвиток кетоацидозу, який небезпечний для життя;
- при підвищеному фізичному навантаженні, інфекціях, лихоманці, хворобах щитовидної залози, печінки, нирок та інших патологіях, а також у віці старше 65 років і зміні дієти, дозу препарату потрібно коригувати;
- деякі хвороби здатні підвищувати потребу в інсуліні (наприклад, різні інфекції з високою температурою);
- при зміні лікарського засобу, необхідний контроль глюкози в крові;
- Біосулін Р знижує засвоєння алкоголю;
- застосування інсулінових насосів не рекомендується через можливе осідання препарату в катетера.
- При різних змінах, пов`язаних з інсулінотерапією, може спостерігатися зниження здатності водіння або виконання робіт, що потребують підвищеної уваги.
лікарська взаємодія
- посилення цукрознижувальної ефекту Біосуліна Р спостерігається при прийомі: таблетованих цукрознижувальних засобів, деяких антидепресантів, гиполипидемических, гіпотензивних і сечогінних препаратів, бромокриптина, октреотида, антибіотиків сульфаніламідного і тетрациклінового ряду, стероїдних анаболічних засобів, кетоконазолу, мебендазола, вітаміну В6, циклофосфаміду, фенфлурамина, ліків на основі літія- спиртовмісних лікарських засобів.
- зниження гіпоглікемічного ефекту відбувається при прийманні гормональних контрацептивних засобів, глюкокортикостероїдів, гормонів щитовидної залози, деяких діуретиків і антидепресантів, гепарину, симпатомиметических ліків, даназола, клонідину, гіпотензивних засобів, диазоксида, наркотичних анальгетиків, нікотину.
- Резерпін може послаблювати і посилювати дію Біосуліна Р.
аналоги
Аналогами Біосуліна Р є інсуліни короткої дії і препарати, аналогічні їм:
- Актрапид НМ випускається у флаконах по 10 мл. Виробник: Novo Nordisk (Данія). Актрапид НМ Пенфилл від того ж виробника, випускається в картриджі на 3 мл для Пенфілл. В упаковці 5 картриджів;
- Возулім-Р також буває в формі картриджів і флаконів, проводиться Wockhardt Limited (Індія);
- Генсулін Р вітчизняного виробництва, фірма-виробник: Біотон Схід ЗАТ (Росія);
- Інсуман Рапід ГТ, Aventis Pharma Deutschland GmbH (Німеччина);
- Інсуран Р проводиться Інститутом біоорганічної хімії ім. академіків М.М.Шемякіна і Ю.А.Овчіннікова РАН (Росія);
- Моноінсулін ЧР, Белмедпрепарати РУП (Республіка Білорусь);
- Рінсулін Р, Герофарм-Біо ВАТ (Росія);
- Росінсулін Р, Медсінтез завод (Росія);
- Хумулін Регуляр, Lilly France (Франція).
Терміни та умови зберігання
Термін придатності Біосуліна Р - 2 роки. Місце зберігання препарату повинно знаходитися поза зоною досяжності дітей і бути захищене від сонячного впливу. Температурний діапазон зберігання - 2-8 градусів. Ліки не можна піддавати заморожуванню. Застосування після закінчення терміну придатності заборонено.
Біосулін Р ціна
Біосулін Р розчин для ін`єкцій 100 ОД / мл 10 мл - від 450 до 550 руб.
