Симптоми і лікування геморагічної кісти яєчника
Геморагічна кіста яєчника - порожнисте утворення, що формується на поверхні органу, заповнене кров`яною рідиною або кров`яними згустками. Геморагічна кіста - ускладнення, що виникає при прогресуванні функціональних кістозних формувань, якими є фолікулярна кіста і кіста жовтого тіла. Зазначені види кістозних формувань - нешкідливі пухлиноподібні новоутворення, формування яких здійснюється в результаті появи функціональних розладів в діяльності яєчників.
У загальному випадку кістозне формування являє собою порожнисте утворення на поверхні органу, яке може бути заповнене будь-яким вмістом, склад якого залежить від типу кістозного формування і ступеня його прогресу.
Функціональна кіста трансформується в геморагічну в результаті того, що виникає крововилив в порожнину кістозного новоутворення. Кіста яєчника з кровотечею може бути результатом надання на організм фізичного навантаження, травмування, статевого контакту або гінекологічного огляду.
Методи лікування, що застосовуються при розвитку патнарушенія, залежать від віку жінки, стану організму і ступеня реалізованості дітородної функції.
Симптоми, характерні для геморагічної форми кістоз яєчників
Геморагічне кістозне новоутворення утворюється в організмі жінки в результаті прориву кровоносної судини в порожнину кістозного освіти, сполученого з крововиливом.
Найчастіше освіту такого типу формувань відбувається в першій фазі менструального циклу. Само по собі освіта не є хворобою, але проявляється цілим комплексом хворобливих і неприємних симптомів.
При переході функціональної кісти в геморагічну пацієнтки скаржаться на виникнення у них цілого ряду ознак, характерних для цього типу кістоз. Основні симптоми, характерні для розвивається геморагічного кістоз яєчників:
- больові відчуття в області живота, які купуються використанням медзасобів, що володіють знеболюючим ефектом;
- хворобливе протікання менструацій;
- підвищену кількість виділень в період менструації;
- поява відчуття тяжкості в нижній частині живота і в області паху;
- виникнення нерегулярності менструального циклу.
У деяких випадках пацієнтки з економікою, що розвивається геморагічної кістою можуть відчувати напади нудоти і позиви до блювоти. Непоодинокими є випадки, коли больові відчуття в нижній частині черевної порожнини викликані наданням певної навантаження на організм, а іноді такі відчуття можуть виникати при сечовипусканні або при здійсненні статевого акту.
При розвитку цього типу кістозного освіти існує велика ймовірність виникнення розриву кісти, особливо це характерно для жінок дітородного віку при наявності у них порушень в регуляції менструального циклу, які ускладнені розвиваються ожирінням і безпліддям.
Методи діагностики розвивається патнарушенія
Геморагічна кіста яєчника діагностується на основі скарг пацієнтки. Крім цього під час огляду виявляється характерна болючість в області клубових і надлобковій областях. Цей тип кістоз проявляється також можливістю пальпірованіе яєчників і фаллопієвих труб. У нормальному стані цей процес здійснити через черевну стінку неможливо.
Для підтвердження поставленого при огляді пацієнтки діагнозу використовуються додаткові методи діагностування:
- ультразвукове обстеження;
- магнітно-резонансна томографія;
- лапароскопія.
Ультразвукове обстеження дозволяє виявити на яєчнику гіпоехогенні освіту з наявністю порожнини всередині нього. Цей тип кістозного новоутворення найчастіше локалізується в правому яєчнику, що обумовлено особливостями будови судинної системи цього органу.
Лапароскопічне обстеження дозволяє при проведенні огляду яєчників виявити на їх поверхні бугристость, крім цього лапароскопічний метод дає можливість просвітити вміст кістозного новоутворення. В процесі проведення обстеження можуть бути виявлені відкладення фібрину, якщо кистоз супроводжується розвитком запального процесу.
Залежно від отриманих результатів лікар здійснює вибір методів лікування патнарушенія.
Лікування геморагічного кістоз
Геморагічна кіста відноситься більшістю фахівців до різновиду функціональних кіст, які можуть регресувати без здійснення оперативного втручання. При розвитку геморагічного кістоз дуже часто розвивається таке ускладнення, як кровотеча в черевну порожнину і крововилив в тканини яєчника.
При виявленні розвивається геморагічного кістоз рекомендується проведення лікування методами гормональної та розсмоктуючутерапії. Крім цього проводиться регулярне обстеження з метою контролю стану новоутворень в органі. У разі виявлення затримки процесу регресу або виникненні ускладнень рекомендується проведення лікування шляхом хірургічного втручання.
Застосування гормональної та розсмоктуючутерапії є дуже рідкісним, так як така терапія найчастіше не є дієвою. Єдиним дієвим методом є оперативне втручання.
Хірургічне втручання проводиться шляхом видалення ураженого яєчника або вилущування кістозного освіти. Після здійснення оперативного втручання патологічна тканина в обов`язковому порядку направляється на гістологічне дослідження з метою перевірки її на предмет виключення пухлинного процесу. Видалення яєчника здійснюється при виникненні небезпеки розвитку таких ускладнень, як кровотеча і розрив. Проведення вилущування призначається жінкам, які перебувають в дітородному віці і хочуть зберегти функцію дітонародження. Після проведення хірургічного втручання проводиться курс гормональної, антибактеріальної і загальнозміцнюючу терапії.
У разі виникнення розриву кістозного новоутворення у жінок в дітородному віці з метою збереження дітородної функції проводять оперативне втручання шляхом цістаденомектоміі.
Уже народжували пацієнткам видаляють придатки яєчників. У разі проведення цього типу хірургічного втручання зберігається можливість виношування дитини за рахунок функціонування другого здорового яєчника.
Після операції для нормалізації гормонального фону рекомендується застосування оральних контрацептивів, які дозволяють нормалізувати менструальний цикл.
Наслідки розвитку кістоз яєчників
Наслідки розвитку кістоз в яєчнику є дуже різноманітними. Найчастіше виникають такі ускладнення, як розрив кістозного освіти і нагноєння в кісті яєчника.
Розрив кістозного формування є найбільш частим ускладненням, яке зустрічається при розвитку кістоз яєчника. Цей тип ускладнення виникає в результаті збільшення кісти і чинення тиску на навколишні органи малого тазу. Головний наслідок розриву кістозного формування - розвиток перитоніту. Перитоніт супроводжується запаленням очеревини. При розвитку цього ускладнення проводиться екстрене оперативне втручання з метою проведення очищення черевної порожнини від ізлівшегося вмісту кістозного формування. Одночасно з процесом очищення черевної порожнини проводяться операції по резекції залишків кісти.
Розвивається геморагічний кистоз яєчника провокує розвиток такого ускладнення, як безпліддя.
При розвитку кістоз в процесі виношування дитини найбільш негативним ускладненням є викидень. У процесі вагітності ведеться регулярне спостереження за станом кісти. При необхідності її видаляють методом лапароскопії.
