Пахова грижа у новонароджених: діагностика, можливі ускладнення, лікування
Відео: ШДК: Грижі у дітей. Пологи і грудне вигодовування в Вашингтоні. Печемо італійський хліб - фокаччею
Зміст
Дитячі хірурги нерідко стикаються з паховими грижами у дітей, в тому числі у новонароджених. Обумовлено це тим, що захворювання є однією з найбільш частих хірургічних патологій. Пахові грижі серед новонароджених малюків, як правило, мають вроджений характер, і частіше зустрічаються у хлопчиків. Ця хірургічна патологія є приблизно у 5% новонароджених, але в 2-3 рази частіше виникає у недоношених немовлят.
Дізнатися все про лікування пахової грижі сьогодні можна у лікарів або в інтернеті, проте багато батьків звертаються до різних знахарів, ворожок, повитух та іншим людям, які обіцяють вилікувати малюка від пахової грижі, не вдаючись до оперативного втручання.
Пахова грижа у дітей є випинання в області паху і має зв`язок з незарощення вагінального відростка очеревини. Складається грижа з грижового мішечка, грижових воріт, а також грижового вмісту. Як грижового вмісту зазвичай виступають органи черевної порожнини, а саме яєчко, ділянку сальника і петля кишки у хлопчиків, а у дівчаток - яєчник.
До факторів ризику виникнення цієї хірургічної патології у новонароджених можна віднести наступні речі:
- чоловіча стать-
- недоношенность-
- внутрішньоутробна затримка розвитку плоду-
- вроджені вади розвитку (спинномозкова грижа, вроджені вивихи та ін.) -
- генетична патологія, обумовлена неправильним розвитком сполучних тканин.
Пахова грижа у дітей зазвичай правобічна, хоча грижі також бувають двосторонніми. Батькам потрібно знати, що пахова грижа - це дуже серйозне захворювання, на відміну від тієї ж пупкової грижі. Визначити наявність пахової грижі у дитини не важко, хоча іноді вона залишається непоміченою. В області паху знаходять патологічний випинання, що виникає при високому внутрішньочеревний тиск у дитини (тобто при крику або плачі). У спокійному стані грижовоговипинання може зникати.
Пахова грижа у дітей є випинання в області паху і має зв`язок з незарощення вагінального відростка очеревини. Складається грижа з грижового мішечка, грижових воріт, а також грижового вмісту. Як грижового вмісту зазвичай виступають органи черевної порожнини, а саме яєчко, ділянку сальника і петля кишки у хлопчиків, а у дівчаток - яєчник.
Фактори ризику розвитку пахових гриж
До факторів ризику виникнення цієї хірургічної патології у новонароджених можна віднести наступні речі:
- чоловіча стать-
- недоношенность-
- внутрішньоутробна затримка розвитку плоду-
- вроджені вади розвитку (спинномозкова грижа, вроджені вивихи та ін.) -
- генетична патологія, обумовлена неправильним розвитком сполучних тканин.
Діагностика пахової грижі
Пахова грижа у дітей зазвичай правобічна, хоча грижі також бувають двосторонніми. Батькам потрібно знати, що пахова грижа - це дуже серйозне захворювання, на відміну від тієї ж пупкової грижі. Визначити наявність пахової грижі у дитини не важко, хоча іноді вона залишається непоміченою. В області паху знаходять патологічний випинання, що виникає при високому внутрішньочеревний тиск у дитини (тобто при крику або плачі). У спокійному стані грижовоговипинання може зникати.
При обмацуванні пахової грижі, немовля не відчуває болю або дискомфорту, а сама пахова грижа має м`яку еластичну консистенцію. Пахова грижа може мати округлу форму, проте якщо у хлопчика є пахово-мошоночная грижа, вона нагадує овальне утворення. У дівчаток грижа може опускатися до статевих губ, змінюючи свою форму. Натискаючи на пахову грижу, вона безболісно і легко пропадає, тобто вправляється з якимсь бурчанням. У хлопчиків потрібно відрізняти пахово-мошоночную грижу від водянки яєчка.
Обмеження пахової грижі
Обмеження пахової грижі як у дітей, так і у дорослих, є важке ускладнення цієї хірургічної патології. Ущемлену пахову грижу можна вправити, випинання в паховій області є різко-болючим, дитина неспокійна і весь час кричить. В результаті ущемлення в органах, розташованих в грижового мішку, порушується кровообіг через здавлювання, що викликає ишемизацию, і в майбутньому некроз. Це основна небезпека обмеження пахової грижі, так що дитину необхідно якомога швидше госпіталізувати для проведення екстреної операції. Якщо в грижової мішок потрапить яєчник або яєчко, їх обмеження може викликати в майбутньому розвиток безпліддя.
лікування
Лікують пахові грижі шляхом хірургічного втручання. Вилікувати пахову грижу консервативними методами лікування неможливе, так що не можна ні в якому разі відкладати операцію, а необхідно зробити її якомога швидше. Відкладати операцію можна у дітей, які страждають важкими супутніми захворюваннями, або у недоношених новонароджених. Суть операції полягає в розтині грижового мішка, ушивання грижових воріт і вправленні органів "на місце". Операцію у немовлят проводять під масочний наркозом.
Поділитися в соц мережах:
Схожі
