Пупкова грижа у жінок: ознаки, лікування без операції, хірургічне втручання
Анатомо-фізіологічні особливості будови організму досить часто є причиною пупкової грижі у жінок. Це утворення може стати причиною серйозних проблем зі здоров`ям, аж до летального результату. Ось чому важливо вчасно діагностувати захворювання і турбуватися вибором правильного методу лікування.
Що таке пупкова грижа?
Грижа (кила) в області пупка - це ділянка кишечника, який потрапив в просвіт черевних м`язів. В цьому випадку є два сценарії розвитку ситуації. Перший - людина не відчуває дискомфорту, кила залишається на своєму місці і може бути навіть не виявлена. Другий - м`язи затиснули випнутий шматок кишечника, порушився кровообіг, і наслідки можуть бути найжахливішими, якщо вчасно не лягти на операційний стіл.
Жінки більше схильні до утворення пупкової грижі, ніж чоловіки, так як у дам:
- менш пружні м`язів очеревини;
- товща жировий прошарок на животі;
- через виношування дітей та пологів може мати місце зміщення деяких органів.
Крім усього іншого, у жінок грижу складніше діагностувати.
причини утворення
До найбільш поширених причин утворення випинання відносяться:
- ожиріння (різкі перепади ваги послаблюють черевні м`язи);
- вагітність (особливо якщо плід великий);
- важкі пологи (які привели до геморою);
- постійний кашель через паління (провокує спазми м`язів);
- важка праця (негативно позначається на пружності м`язового каркаса);
- скупчення рідини в очеревині;
- генетична схильність.
Ознаки пупкової грижі у жінок
Особливість кили така, що вона може утворитися в задоволеному юному віці, але не давати про себе знати до зрілості. Це пов`язано з тим, що з віком м`язи слабшають і "випускають" грижу в просвіт між волокнами. Тоді визначити наявність пупкової грижі у жінки легко, так як вона має виражені симптоми.
- Область пупка припухла, з`явилася набряклість. Натиснувши на цю зону, можна відчути затвердіння.
- Кіла випинається при кашлі, згинанні в талії, а також під час походу в туалет. Однак при цьому в положенні лежачи дискомфорт може навіть не давати про себе знати.
- Біль і печіння в пупку. При тривалому перебуванні в одному положенні (стоячи, сидячи) неприємні відчуття посилюються.
- Пігментація шкіри біля пупка (сіра, червона, синя).
На запущених стадіях захворювання до цього списку можуть додатися:
- нудота блювота;
- запори;
- перитоніт.
Зверніть увагу, що тільки перша ознака є однозначним симптомом грижі. Решта ж можуть бути характерні не тільки для кили, але і для кісти яєчника, ендометріозу і т. Д. Саме тому пацієнтку не можна оглядати в положенні лежачи або в кріслі в кабінеті гінеколога: новоутворення ховається.
Кіла не пройде сама, а ось перейти в більш складну форму може. В цьому випадку утворюється гангрена з подальшим інфікуванням органів очеревини, що може привести до смерті. Термінові заходи також необхідні, якщо грижа змінила колір або різко почала зростати.
лікування
Хірургічне втручання - це єдиний спосіб позбутися від кили, так як пупкова грижа у жінок лікування без операції піддається тільки на самих ранніх стадіях. Якщо для дій хірурга є протипоказання (наприклад, 1 або 3 триместри вагітності), то призначається носіння бандажа і підтримування випинання при кашлі або чханні. Але це не позбавить від проблеми, так як є тимчасовим компромісним варіантом.
Що роблять в операційній?
Оперативне втручання при лікуванні пупкової грижі у жінок - найрезультативніший спосіб позбутися від випинання. Зазвичай операція триває близько 30 хвилин і проходить під загальним наркозом. Алгоритм дії хірурга такий:
- Робиться надріз, випинання ретельно оглядається.
- Вміст вправляється, повертається на місце. Якщо грижа була сильно затиснена, то, найімовірніше, порушився кровообіг в кишечнику, тому ця частина кишки вирізається.
- Ослаблені стінки очеревини зміцнюються швами. У разі якщо освіта була дуже великим, можуть поставити сітчастий трансплантат, який зміцнить м`язи.
- Після операції і виходу з наркозу жінка може відправитися додому, необхідності довго залишатися в палаті немає.
Незважаючи на досить просту операцію, відновлення м`язів буде йти не менше місяця. Ось чому пацієнтці рекомендується взяти лікарняний на 2-3 тижні, на цей же термін обмежити фізичну активність, в тому числі відвідування спортивного залу.
малоінвазивна лапароскопія
Суть цієї операції полягає в тому, що грижа закривається особливою сіткою через два маленьких проколу. Реабілітація в цьому випадку проходить швидше, а варіанти занести інфекцію практично виключені. Правда, для проведення такої операції від хірурга потрібно віртуозно володіти технікою малоінвазивної лапароскопії, а від лікарні - наявність обладнання.
Альтернативна терапія
Якщо кила без защемлення виявлена на ранній стадії, то її можна прибрати консервативною терапією:
- спеціальною дієтою, розробленої фахівцями;
- курсом масажу, націленого на зміцнення м`язів преса;
- відмовою від фізичних навантажень і підйому важких предметів.
Останні два пункти мають на меті зняти навантаження з передньої частини живота.
Можливі наслідки
За статистикою, ускладнення після операції по усуненню пупкової грижі дуже рідкісні. Як правило, вони пов`язані з тим, що в рану потрапила інфекція. Для лікування призначають антибіотики. Іноді у жінки може спостерігатися оніміння кінцівок, головний біль і слабкість. Однак це нормальний стан після операції, і проходить вона сама. У ряді випадків можливий рецидив грижі, але цей варіант передбачити неможливо. Ще один наслідок операції - зміна форми і розміру пупка.
Пупкова грижа при вагітності
Майбутні матусі перебувають в групі ризику, тому що у них посилюється тиск на тканини, і пупкове кільце розширюється. Якщо немає больових відчуттів, то операцію краще відкласти. Слід зазначити, що наявність кили не визначає розродження кесаревим розтином. В цілому ж від операції варто утриматися. Але якщо грижа з защемлением, то краще дочекатися другого триместру.
Читайте також:
- Грижа пупкова у немовлят: лікування
- Біль в животі в районі пупка: можливі причини
- Грижа пахова у дитини: лікування, видалення
Випинання області кишечника в просвіт черевних м`язів у представниць прекрасної половини людства зустрічається частіше, ніж у чоловіків. Це пов`язано з нюансами анатомії і фізіології. До групи ризику потрапляють зрілі пані та вагітні. Пупкова грижа у жінок може мати дуже негативні наслідки, якщо вчасно не звернутися до лікаря. Тільки фахівець може оцінити всю серйозність ситуації, що склалася і прийняти рішення про необхідність оперативного втручання.
