Симптоми і лікування артрозу лучезапястного суглоба
Чи знаєте ви, що через кілька місяців після вивиху або перелому зап`ястя може розвинутися артроз лучезапястного суглоба? Ця хвороба з`являється і у людей, що працюють з перфоратором, дрилем, відбійним молотком та іншою технікою, яка надає вібронагрузку на кисті рук. Артроз може з`явитися також у людей, довго здійснюють одноманітні рухи рукою, робочих автоматизованих ліній, друкарок, малярів.
Артроз лучезапястного суглоба: симптоми
В результаті систематичної фізичного навантаження або після травми суглоба починаються патологічні процеси. Тривала напруга в кисті призводить до микротравме суглоба. Через постійну навантаження відбувається переродження хряща. Поряд з цим деформуються дрібні кісточки кисті, а хрящові тканини суглоба стоншуються і втрачають частину своєї мастила, стають шорсткими і сухими. В результаті суглобові хрящі вже не здатні нормально амортизувати передається на кістку навантаження. Так з`являються симптоми артрозу:
- Спочатку рухливість суглоба не знижена, але згодом вона падає на 30-50%.
- Хворий суглоб майже не збільшується, але помітно болить.
- Під час фізичних зусиль в суглобі з`являється хрускіт.
Артроз має 3 стадії розвитку захворювання. Перша стадія характеризується ниючий біль в суглобі. Біль змушує людину обмежувати рух пензлем. Без лікування болю стають більш нав`язливими, стійкими і супроводжуються виразним хрускотом. Це вже друга стадія артрозу. На рентгені можна побачити помірну атрофію м`язів і невелике збільшення обсягу суглоба. Зростає хворобливість і обмеження рухової активності.
У пацієнта з артрозом третього ступеня виражено сильне обмеження рухів в суглобі. Також видно помітна деформація. На цій стадії хвороби відбувається максимальне руйнування хряща через крайових кісткових розростань. Гіпотрофія м`язів посилюється, до цього приєднується остеопороз найближчих кісток.
діагностика патології
Біль і скутість рухів в суглобі можуть проявлятися при багатьох захворюваннях - артриті, артрозі, ревматизмі, подагрі, тунельний синдром.
Правильно поставити діагноз і призначити лікування може тільки лікар, тому не варто відкладати консультацію ортопеда. Для початку лікар направить на рентгенівське дослідження зап`ястя. Так він зможе оцінити ступінь ураження суглоба і зрозуміти, чи є запальний процес.
Важливе значення мають аналізи крові - загальний аналіз крові з пальця і проба на ревматизм з вени. При артрозі показники крові не відрізняються від норми. Для артриту характерні запальні відхилення - підвищений показник ШОЕ, С-реактивного білка, сечової кислоти, серомукоїд.
Лікування артрозу лучезапястного суглоба
Якщо лікуючий лікар за результатами аналізів бачить, що у хворого є ознаки артрозу лучезапястного суглоба, він визначає ступінь занедбаності захворювання. Консервативні методи лікування підходять для артрозу 1 і 2 ступеня, хірургічний метод можна застосовувати для 3 ступеня захворювання, операція знадобиться і тим хворим, у яких спостерігаються додаткові проблеми з пензлем.
До основних способів лікування артрозу відносяться:
- Медикаментозна терапія.
- Фізіотерапевтичне лікування.
- Ортопедичний режим.
- Лікувальні вправи.
- Правильне харчування.
Терапія артрозу за допомогою ліків в основному спрямована на зняття больових відчуттів. Для цього призначають нестероїдні протизапальні препарати, наприклад, Ортофен, Бруфен, Моваліс, Целекоксиб, Німесулід. Крім них лікар може порекомендувати кортикостероїди (Дипроспан) або знеболюючі засоби. При супутніх захворюваннях або побічні ефекти він скоректує дозування ліків або запропонує альтернативний препарат.
Лікувати променезап`ястковий суглоб від артрозу можна компресами і натирання з протизапальними і знеболюючими гелями і мазями (Вольтарен, Долгит, Фастум-гель), а також засобами, що містять хондропротектори (Хондроксид, артрит, Структум, хонсурид, Румалон, артепарон, Дона, Терафлекс, Хондроцерину ). Іноді на кілька хвилин на суглоб прикладають грілку з льодом. Це трохи зменшує біль і набряк.
Фізіотерапія допомагає зняти больові відчуття, запобігає подальшому руйнуванню хрящової тканини і покращує обмінні процеси в суглобі. Хороший результат дає лазеротерапія та магнітотерапія. Крім цього застосовують електрофорез, ультразвук і мікрохвильову терапію.
Ортопедичний режим і лікувальна фізкультура
Це невід`ємна частина лікування артрозу.
Щоб стабілізувати становище лучезапястного суглоба, потрібно носити спеціальний бандаж або перев`язувати руку еластичним бинтом. У стадії загострення хвороби лікар може порекомендувати знерухомити руку гіпсовою пов`язкою.
При артрозі можна навантажувати руку - піднімати тяжкості, носити сумку з продуктами і займатися фізичною працею. Все це посилює проблему. На 1 стадії захворювання можна обмежитися напульсники.
Поцікавтеся у лікаря, які вправи потрібно робити для зміцнення зв`язок та м`язів кисті. Ось кілька зразкових щоденних вправ:
- Повільно стисніть пальці в кулак, а потім повністю розтисніть. Так, щоб пальці були максимально розчепірені в сторони. Зробіть 5 повторів.
- Покладіть кисть долонею вниз на стіл, трохи зігніть пальці, щоб утворилася гірка. Далі потрібно плавно розпрямити долоню і пальці. Не поспішайте і не тисніть на суглоб. Кожна частина вправи триває по 30 секунд. Повторюйте вправу 4-5 разів.
- Тепер поверніть долоню до себе і стисніть пальці у вигляді кігтів тигра. Так, щоб кінчики пальців торкнулися горбків біля основи. Зафіксуйте їх у цьому положенні на 30 секунд, а потім розтисніть і розслабте. Повторіть вправу 5-6 разів.
- Для наступної вправи знадобиться еспандер з гнучкою пружиною або тенісний м`ячик. Візьміть м`яч в руку і спробуйте його стиснути. У точці максимального стиснення затримайтеся і залишайтеся в цьому положенні 10 секунд. Зробіть 10-15 повторень.
- Тепер постарайтеся пограти пальцями на столі як на фортепіано. Підбирайте швидкість виконання вправи в залежності від тренування і стадії артрозу. Підніміть кисть і поставте всі пальці на поверхню столу. Тепер послідовно піднімайте і опускайте кожен палець один за одним. Всього 10 повторів.
- Тренування пальців дуже важлива для хворих артрозом кисті, так як вона сприяє збільшенню рухливості суглобів і поверненню спритності при хапальний рухах. Розпряміть пальці і надіньте поперек долоні тонку гумку. Усуньте убік великий палець руки і затримайте його в такому положенні на 30 секунд. Після цього розслабте долоню і поверніть палець в початкове положення. Повторюйте вправу близько 10 разів.
- Далі не менше 5 разів покажіть дитячий фокус з відірваним пальцем. Ця вправа добре розвиває мускулатуру долоні. Зігнутий на внутрішній стороні долоні великий палець потрібно потримати 30 секунд.
- На завершення виліпити що-небудь з пластиліну або полімерної глини. Вчинення повільних різноманітних рухів дуже корисно при артрозі лучезапястного суглоба.
Правильне харчування
Складіть разом зі своїм лікуючим лікарем спеціальну дієту. Виключіть солоні, гострі і жирні страви, скоротіть вживання солі, цукру і глутамату натрію. Для нормального функціонування суглобів в раціон потрібно включити нежирні сорти риби, хліб грубого помелу, свіжі овочі і фрукти, багаті аскорбіновою кислотою і вітамінами групи В.Еслі артроз сильно пошкодив суглоб, а консервативні методи лікування не допомагають, з хворобливою тугоподвижностью борються хірургічним способом. У цьому випадку лікар може використовувати один з видів оперативного втручання, в ході якого формують штучну нерухомість лучезапястного суглоба. Це так звана операція по створенню артродеза.
Біль і скутість рухів в кисті помітно відволікають і псують якість життя людини. Без точного діагнозу вилікуватися самостійно не вдасться, ви лише на час полегшите свій стан за допомогою ліків. Пам`ятайте, що артроз лучезапястного суглоба з часом все більше деформує кисть і позбавляє свободи рухів. Чим раніше ви прийдете до лікаря, тим менший збиток встигне нанести хвороба.
