Відновлення функцій після геморагічного інсульту
Стан, який характеризується гострим порушенням мозкового кровообігу, називається інсультом. Відновлення після інсульту є темою досить актуальною. Це небезпечна хвороба, яка веде до вкрай неприємних наслідків (наприклад, до інвалідності) або летального результату.
Що таке геморагічний інсульт?
Такий вид інсульту є складною патологією, при виникненні якої відбувається вилив крові з розірвався, судини в черепну коробку. Цей інсульт вважається найнебезпечнішим серед інших видів крововиливів.
Він характеризується розривом мозкових судин, який до того ж може поєднуватися з таким явищем, як набряк мозку, що вкрай небезпечно для здоров`я людини. Якщо вчасно не зупинити розпочатий набряк мозку, організм чекають зміни, які будуть вже незворотні.
За статистикою, в 90 випадках з 100 крововилив локалізується в великому мозковому півкулі, а в інших випадках воно переходить в стовбурові мозкові відділи. А в самих рідко зустрічаються випадки при геморагічному інсульті кров виливається в шлуночки мозку.
Геморагічний інсульт тягне за собою летальний результат частіше, ніж це відбувається при ішемічному інсульті. У половині випадків смерть хворих, які перенесли геморагічний інсульт, настає через кілька днів. У тих, хто вижив, свідомість зазвичай приходить до відновлення.
Чому у людини може статися такого роду інсульт?
Найпоширеніша причина виникнення геморагічного інсульту у середньостатистичної людини - це гіпертонія. Так, наприклад, через гіпертонічний криз може статися розрив стінок посудини головного мозку, що і спричинить за собою інсульт. Якщо порушена згортання крові, присутній гемофілія або атеросклероз, то цим може бути спровокована гіпертонія або деформація судин головного мозку.
Збільшують вірогідність виникнення у людини геморагічного інсульту такі фактори, як прийняття неправильної (жирної, м`ясної, незбалансованої) їжі, прийом наркотиків, куріння тютюну, алкоголізм, занадто велику вагу, старіння організму, травми черепа і хребта, сильний стрес або перенапруження, робота, що вимагає важкої фізичної праці і т. д.
Чи можна допомогти людині до приїзду лікарів швидкої допомоги?
Першу допомогу в разі геморагічного інсульту хворому можна надати таким чином: при виявленні нападу терміново забезпечується спокій, людина повинна перебувати в лежачому положенні, знімається тісний одяг, крім того, хворому потрібно більше повітря. Обов`язково простежити, щоб у хворого не западала мову, і не допустити, щоб він задихнувся, якщо почнеться блювота. Якщо під час інсульту людина знаходиться в емоційно збудженому стані, необхідно використовувати седативні засоби.
У чому особливості відновлення?
Відновленням після геморагічного інсульту називають комплекс заходів, спрямованих на повернення до того рівня активного життя, яка була у хворого до інсульту, тобто необхідно повернути пацієнтові звичний спосіб життя. Реабілітаційний процес після цієї хвороби надзвичайно складний і тривалий, але є настільки ж необхідним, як і саме лікування. Головне - відновити мозок хворого, повернути йому можливість рухатися і говорити, допомогти людині соціально адаптуватися, а також не допустити повторного інсульту і ускладнень. Найважливіша роль в цьому, звичайно, відведено членам сім`ї хворого, який переніс геморагічний інсульт. Вони повинні проявити чимало терпіння і допомагати людині всіма силами, щоб повернути до життя втрачені мовні і рухові функції.
Для того щоб допомогти хворому повернути радість руху, використовується такий відновлювальний метод, як заняття активної лікувальною гімнастикою. Також лікують фізіотерапевтичними процедурами, масажем. Переніс інсульт припадає відчувати на собі весь жах порушення координації рухів, дізнатися, що таке параліч і неможливість не тільки ходити, але і рухатися в цілому. Тому медичні працівники намагаються різними способами відновити м`язи, що стали статичними. Сам хворий повинен докладати великі зусилля, коли проводиться відновна терапія, озброївшись мотивацією для такого роду занять. Використовують і різноманітні тренажери, щоб положення тіла стало стійким, застосовують і функціональну електротерапію.
Хворому, який переніс геморагічний інсульт, важко не тільки говорити, а й ковтати. Цю функцію також важливо відновити, адже інакше існує ризик, що їжа може потрапити в дихальні шляхи і може розвинутися важка пневмонія.
Даним дефектом займаються зазвичай фахівці-логопеди, які використовують стимулюючі і стримуючі методи. Крім цього, призначають спеціальну дієту, прийом їжі обов`язково проходить під наглядом медичних працівників.
Обов`язковою процесом при реабілітаційних заходах є відновлення можливості обслуговувати самого себе. Хворий повинен заново навчитися здійснювати процес особистої гігієни, самостійно одягатися і приймати їжу. Це найелементарніші дії. Після їх освоєння пацієнта чекає робити і набагато більш складні речі. Наприклад, самому готувати їжу, вести домашнє господарство, опанувати заново навичками письма, читання, знову телефонувати і використовувати побутові прилади. Для спрощення освоєння світу заново пацієнтові знадобиться допомога різних пристроїв і пристосувань, з якими хворий, котрий переніс геморагічний інсульт, буде відчувати себе набагато більш впевненим у своїх силах.
Таким же важливим етапом реабілітації хворого після інсульту є відновлення його мовної діяльності. Йому потрібно буде не тільки навчитися розрізняти і розуміти мову, коли до нього звертаються, але і знову вчитися говорити самому. Процес цей часто займає великий період, але хоча б частково повернути мову представляється можливим, особливо при правильній допомоги логопеда і родичів пацієнта.
Психічні розлади і дивацтва в поведінці хворого - це ще одна проблема, що встає перед сім`єю і лікарями під час процесу відновлення
Хворий може почати проявляти агресію, може бути сильно наляканий, його настрій змінюється щохвилини, можливо, пацієнт навіть впаде в депресивний стан.
У таких випадках пацієнту надається психологічна допомога. Користуються фізіотерапевтичними стимуляційних методами.
Найчастіше реабілітаційна допомога пацієнту триває 3-6 місяців, але, якщо хворий, який переніс геморагічний інсульт, буде продовжувати відновлення самостійно (або за допомогою членів родини), це зазвичай веде до позитивних результатів.
Існує кілька рівнів стану хворого після відновлювальних процедур:
- Це справжня реабілітація, повна перемога над хворобою. Цей рівень означає, що відновилися всі функції.
- Компенсуючий рівень, тобто функції компенсовані за допомогою функціональної перебудови і залучені нові структури. Найчастіше це відбувається протягом першого півроку після хвороби.
- Реадаптірующій рівень. В даному випадку організм пристосовується до дефекту, який з`явився. У таких випадках починають використовувати такі пристосування, як тростини, крісла-каталки, ходунки та інші.
Необхідно постаратися не допустити повторного інсульту. Для цього потрібно приймати призначені лікарські препарати з регулярністю, стежити за вагою, вимірювати кожен день тиск, припинити курити і приймати алкоголь, періодично звертатися до лікаря і перевіряти стан. Відновлення після геморагічного інсульту вимагає підтримки хворого, тобто необхідно надавати йому не тільки фізичну, а й моральну допомогу, тоді позитивні результати будуть помітні.
