Геморагічний синдром у дітей: ознаки і лікування

Підвищена кровоточивість шкіри та слизових оболонок носить назву "геморагічний синдром". У дітей це захворювання виникає в зв`язку з наявністю різних діатезів: тромбоцитопенії, вазопатії або коагулопатии, а також може бути наслідком неопластических поразок сполучної тканини і різних аномалій. Дуже часто геморагічний синдром у дітей є ознакою гемофілії - спадкового захворювання зниженою згортання крові.

Геморагічний синдром новонароджених

Ранній геморагічний синдром у новонароджених дітей розвивається внаслідок недостатнього синтезу вітаміну К. Зустрічається у 0,25-0,5% новонароджених. Причиною його появи може послужити прийом матір`ю антибіотиків, саліцилатів, фенобарбіталом. Ознаками геморагічного синдрому новонароджених служать:

• шкірні геморагічні висипання;
• пупочное кровотеча;
• кровотечі з шлунково-кишкового тракту (рідко);
• крововилив в мозок (дуже рідко).

Розвиток геморагічних симптомів у дітей може статися також на 2-4 добу після народження. Це так званий "класичний" геморагічний сидром новонароджених. Його наявність характерно для недоношених дітей і дітей з ЗУВР (затримка внутрішньоутробного розвитку), а також для дітей, народжених від матерів з патологіями шлунково-кишкового тракту, гестозами або дисбактеріозом. Ознаками класичного геморагічного синдрому у дітей служать:

Відео: ГПМК. ознаки інсульту

• кров в випорожненнях;
• кривава блювота;
• пупочное кровотеча;
• гематурія;
• кровотечі з носа;
• маткові кровотечі;
• крововилив в мозок, наднирники, легкі (дуже рідко).

Геморагічний синдром у дітей може розвиватися і на більш пізніх етапах життя, після третього тижня. Розвивається на тлі прийому цефалоспоринів, при дисбактеріозі і внаслідок відсутності профілактики після народження. Ознаки пізнього геморагічного синдрому у дітей:

• кривава блювота;
• крововиливи в мозок.

Лікування дитячого геморагічного синдрому

Основне лікування спрямоване на лікування захворювання, що викликало геморагічний синдром. Загальні методи лікування дитячого геморагічного синдрому включають:

• внутрішньом`язове або внутрішньовенне введення вітаміну К (вікасолу);
• застосування місцевих кровоостанавливающих препаратів (амінокапронова кислота, гемостатична губка, тромбін);
• введення препаратів, що підвищують агрегацію тромбоцитів і мають ангіопротекторні властивості (етамзілат);
• переливання крові і плазми (у важких випадках).

З метою профілактики появи геморагічного синдрому у дітей раннього періоду життя проводиться перетискання пуповини протягом декількох секунд після пологів, раннє прикладання до грудей і введення вікасолу в перші 1-3 дні після народження.

На ранньому етапі появи симптомів дитячого геморагічного синдрому лікування проводиться в стаціонарі пологового будинку. На більш пізніх термінах, в залежності від ступеня тяжкості захворювання, виявленої після обстеження, цілком можливо лікування в домашніх умовах, але під обов`язковим контролем педіатра.