Панкреатитом в медичній термінології називається запалення підшлункової залози. Термін походить від слова "панкреас", Яким по-латині називається цей орган. Підшлункова залоза - це унікальна субстанція, яка бере активну участь не тільки в процесі травлення, але і є ендокринним органом, синтезуючи в альфа- і бета-клітинах специфічні гормони, що регулюють рівень глюкози в крові (відповідно глюкагон і інсулін). Цікаво, що ці гормони за своїм механізмом дії є антагоністами: гормон альфа-клітин (глюкагон) підвищує рівень цукру в плазмі крові, а продуцент бета-клітин (інсулін) знижує концентрацію глюкози.
Участь підшлункової залози в травленні проявляється у виділенні через фатер сосочок (місце виходу загального жовчного і панкреатичного проток в дуоденальную кишку) специфічних травних ферментів. Причому ці ферменти здатні розщеплювати білки, жири і вуглеводи, продовжуючи розпочату в шлунку перетравлення харчової грудки. Трагізм ситуації в тому, що ці ж ферменти і є основним патологічним ланкою при розвитку панкреатиту. Справа в тому, що при панкреатиті активні ферменти не здатні проникнути в дуоденальную (дванадцятипалу) кишку і починають перетравлювати власні тканини підшлункової залози. Зазвичай це відбувається через механічної перешкоди для виходу ферментів. Наприклад, при жовчнокам`яній хворобі або при інших захворюваннях жовчного міхура, її проток або навіть самої печінки, в результаті яких виникають застійні явища в жовчних шляхах. Іншими сприятливими факторами є зловживання алкогольними напоями, виразкові або запальні процеси в дванадцятипалій кишці, травмування слизової дуоденального ділянки (наприклад, при його дослідженні за допомогою зондів), неправильне харчування з вживанням великої кількості жирної і гострої їжі, прийом деяких лікарських препаратів (аспірин, сульфаніламідні засоби) і деякі інші фактори. В результаті запалюється певну ділянку підшлункової залози, який за відсутності лікування може перейти в гнійне розплавлення, що має високий відсоток несприятливих результатів. Крім того, ферменти підшлункової залози можуть всмоктатися в кров і викликати пошкодження тканин інших органів (наприклад, серця, легенів або печінки).
Яка ж характерна симптоматика при панкреатиті? Відразу ж слід зазначити, що панкреатит може бути гострим або хронічним. При гострому захворюванні пацієнта мучать сильні болі у верхній частині живота. Залежно від ураженої ділянки це може зліва, справа або в епігастральній ділянці. Якщо в процес залучений весь орган, болі можуть оперізувати всю поперек. Інтенсивність больових відчуттів іноді настільки велика, що може привести до больового шоку пацієнта. Погіршення загального стану хворого швидко прогресує: підвищується температура, з`являється рясна пітливість, шкіра спочатку блідне, а потім набуває землистого забарвлення. Часто виникає блювота, яка не приносить хворому ніякого полегшення. Через порушення моторики кишечника живіт стає роздутим. Стілець рідкої консистенції, причому через рясний вмісту жиру калові маси змиваються погано. Крім того, незабаром можуть приєднатися такі серйозні ускладнення, як гнійно-запальна патологія легеневої тканини і плеври (зовнішньої оболонки, що вистилає легені), порушення серцевої діяльності, розвиток гепатитів. Гострий панкреатит вимагає негайної госпіталізації пацієнта.
Хронічний гепатит характеризується більш млявим перебігом і менш інтенсивними болями в животі (за винятком випадків загострення). Однак під час рецидивів хворий потребує стаціонарного спостереження і кваліфікованої медичної допомоги.
