Симптоми панкреатиту у дорослих
Панкреатитом прийнято називати серію змін в роботі підшлункової залози, пов`язаних із запаленням її стінок і порушенням важливих функціональних здібностей. При цьому її секреторна функція порушується, в результаті чого виробляються ферменти надходять не в дванадцятипалу кишку, а залишаються в самій підшлунковій залозі, приводячи до деформації і зміни будови слизових стінок. Прийнято розрізняти гострий і хронічний панкреатит. За своїми клінічними проявами вони відрізняються один від одного.
Симптоми панкреатиту у дорослих спостерігаються серед пацієнтів більшість яких зловживає алкоголем або має в анамнезі шлунково-кишкові захворювання. Даний стан важко переноситься і вимагає термінової госпіталізації, так як підшлункова залоза при цьому починає "перетравлювати" власні стінки, що може привести до дуже тяжких наслідків. Хворі з ознаками гострого панкреатиту підлягають госпіталізації і лікуванню в стаціонарі.
Симптоми гострого панкреатиту у дорослих
Симптоми гострого панкреатиту характеризуються порушенням відтоку панкреатичного соку, внаслідок чого він надходить в саму залозу, викликаючи сильний больовий синдром. Біль локалізується в основному в лівій половині живота, але через 20-30 хвилин стає нестерпним, повсюдної і охоплює всю черевну порожнину.
З`являється сильна нудота, рясна блювота, ознаки інтоксикації - головний біль, м`язові спазми, лихоманка. Через рясної і частої блювоти пацієнти з гострим панкреатитом відчуває себе дуже погано, стають апатичними, ослабленими, можуть втратити свідомість.
Шкірні покриви бліднуть, починає виступати липкий піт. При такому стані часто знижується артеріальний тиск, порушується пам`ять і сприйняття оточуючих предметів. При ненаданні термінової хірургічної допомоги виникає шоковий стан.
Через стрімке перебігу гострого панкреатиту велика частина підшлункової залози відмирає, при цьому можуть страждати і внутрішні органи, що знаходяться поблизу. У разі проникнення ферментів в очеревину розвивається важкий перитоніт асептичного виду, безпосередньо загрожує життю пацієнта і здатний приводити до смертельного ісходу.Сімптоми панкреатиту у дорослих крім больового синдрому характерні симптоми діареї з наявністю в калі неперетравлених залишків їжі, слідів піни. Стілець може мати смердючий запах.
Симптоми хронічного панкреатиту у дорослих
Хронічний панкреатит може протікати без виражених клінічних симптомів, маскуючись під звичайні захворювання шлунково-кишкового тракту - гастрит, дуоденальний рефлюкс, дискінезію жовчовивідних шляхів.
Хронічне запалення підшлункової залози може виникати на тлі гострого панкреатиту, жовчнокам`яної хвороби, алкоголізму, нераціонального харчування і багаторічного переїдання. У початковому періоді, який може тривати десятиліттями, пацієнти в основному відзначають постійні болі в животі, який іррадіює в область грудини, попереку і серця, вводячи в оману як самих пацієнтів, так і медичних працівників. Больовий напад, як правило, виникає через деякий час після їжі.
Спровокувати рецидив може вживання смаженої, копченої або надмірно важкої їжі, вживання какаовмісних продуктів, алкоголю, маринадів і газованих напоїв. Супроводжується загострення диспепсичні розлади: нудотою, блювотою, печією, порушенням стільця, газоутворенням. Больовий напад легко піддається купированию. Секреторна функція підшлункової залози на цьому етапі не порушується.
Якщо хронічний панкреатит спостерігається у пацієнта протягом 10 років і більше, то настає нова стадія перебігу патологічного процесу, в якій виникають серйозні зміни в структурі слизової оболонки підшлункової залози з порушенням її секреторної функції.
Болі можуть зникати зовсім або бути не настільки відчутними. Підшлункова залоза перестає повною мірою синтезувати гормони і необхідні для нормального травлення ферменти. Починає розвиватися секреторна недостатність, супроводжувана порушенням перетравлення їжі (мальдігестія) і збоєм в процесі всмоктування поживних речовин у відділах тонкого кишечника (мальабсорбцією).
При цьому пацієнт скаржиться на розрідження калових мас, присутність в них фрагментів їжі. Сам стілець досить рясний, часто з неприємним, смердючим запахом і підвищеною жирністю. Даний стан досить небезпечно для пацієнта, так як при ньому велика частина вітамінів і мікроелементів просто не засвоюються організмом, провокуючи розвиток авітамінозу.
Під час голодування болю зазвичай заспокоюються, в зв`язку з цим багато хворих з хронічним панкреатитом їдять мало і стрімко втрачають масу тіла. Помічено, що больові напади рідко турбують до обіду і виникають ближче до вечора, посилюючись, коли пацієнт нахиляє корпус вперед.
Людина з довгостроково поточним хронічним панкреатитом зазначає у себе всі симптоми нестачі вітамінів і порушення функції підшлункової залози:
- погіршення зору;
- ослаблення імунітету;
- випадання волосся;
- сухість шкіри і слизових;
- кровоточивість ясен;
- нервово-психічні розлади;
- слабкість, зниження артеріального тиску;
- запаморочення, втрата свідомості;
- ознаки остеопорозу;
- виникнення судом в литкових м`язах, стегнах;
- спрагу, зниження цукру в крові.
Більшість пацієнтів, що мають хронічний панкреатит, страждають від розладу вуглеводного обміну. Під час зовнішнього огляду можна помітити симптоми хронічного панкреатиту: поява симптому червоних крапельок - овальних плям на грудях або животі, а також блідості шкіри, сухості і лущення шкірного покриву. Дуже часто пацієнти з панкреатитом мають виразки на слизовій оболонці ротової порожнини.
Будь-яка форма панкреатиту вимагає своєчасного і якісного лікування, так як через цю патологію порушується процес травлення, виведення продуктів метаболізму з організму, що призводить до ускладнень і додатковим захворювань.