Чому виникає кіста в легких і як її лікувати?
Виявлена кіста в легких являє собою утворення, яке може мати саме різне походження. Важливим моментом діагностики та лікування є виявлення причини кісти і визначення її виду. Нерідко зустрічаються множинні освіти, які називаються поликистозом легкого.
причини утворення
Однією з найбільш частих причин появи кісти в легкому є інфекційний процес, що супроводжується запаленням в області легкого. Це може бути абсцес, тобто порушення тканин, тоді характерне утворення гною. Основний симптом при такому вигляді утворень - це кашель вранці, супроводжується рясною гнійною мокротою. Найбільш сильне відхаркування відбувається при певному положенні тіла, так як виходить мокрота з легкого.
Протягом доби може виділятися близько 0,5 л мокротиння, яка зазвичай буває зеленого або сірого кольору, має різкий неприємний запах. Виникнути абсцес може після перенесення пневмонії, яка супроводжувалася ускладненнями. Обтяжуючою фактором є схильність до прийому великої кількості алкогольних напоїв. Спиртне вражає печінку, заважаючи їй синтезувати білок, який перешкоджає розвитку запалення.
Кіста легені може виникнути після гангрени. У цьому випадку велика частина тканин легкого розпадається і гниє. Стан хворого при такому діагнозі дуже важке, він часто втрачає свідомість, через що може випадково вдихнути блювотні маси, які викликають опіки тканин легенів. При гангрени виділяється дуже багато мокроти, нерідко до 2 л на добу, в ній може міститися кров.
Якщо кіста виникла через бронхоектазів, тобто розширень бронхіального дерева, це говорить про истончении стінок бронхів, освіті мікроорганізмів, виникненні загноения. При бронхоектазах виділяється не дуже багато мокроти, але протягом довгого періоду.
Найбільш важкими вважаються туберкульозні кісти, які утворюються на останніх стадіях хвороби, при цьому людина зазвичай здатний заразити оточуючих. Рідше зустрічається кіста, що виникла через сифилитической гуми - порожнини, яка заповнена клейкою рідиною.
У людей, що викурюють велику кількість сигарет в день, є ризик розвитку емфіземи легенів, яка також веде до утворення кісти.
Легкі нерідко піддаються руйнуванню через дії паразитів, це можуть бути аскариди або ехінококи. При ехінокок відсутні симптоми хвороби, тому дізнатися про наявність кісти можна тільки за допомогою флюорографії. Кіста легені може утворитися через грибкової інфекції. Зазвичай це відбувається, коли імунітет хворого занадто слабкий.
Через вад легкого можуть виникнути як поодинокі освіти, так і множинні. Вроджені кісти легенів зазвичай виявляються при появі будь-яких ускладнень, вони вимагають хірургічного видалення.
Основні симптоми хвороби
Симптоми в першу чергу залежать від причини утворення кісти, стану хворого, тяжкості захворювання. Найбільш поширеним симптомом є кашель, він майже завжди спостерігається, коли в кісті знаходиться рідина. Зазвичай такий кашель супроводжується виділенням мокроти, що полегшує стан хворого, дозволяє легше дихати. При деяких захворюваннях кашель може мати різкий і неприємний запах, але іноді він відсутній, наприклад, при туберкульозі.
Якщо у хворого при кашлі виділяється велика кількість мокротиння (більше 500 мл на добу), то, швидше за все, легке руйнується. Згодом кількість мокротиння може зменшитися. У дітей найчастіше зустрічається бронхогенная кіста, яка супроводжується сильним кашлем, при цьому може виникнути трахеобронхит або запалення легенів.
Нерідко при кісті разом з мокротою виділяється кров, яка утворюється внаслідок розкладання тканин легкого і ураження судин. Іноді мокрота рівномірно забарвлена червоним кольором, але частіше в ній знаходяться згустки крові. Особливо характерно кровохаркання при туберкульозі.
Якщо з ураженням плеври, то людина відчуває сильні болі в області грудей. Це говорить про те, що кіста розташовується близько до стінок. Зазвичай при вдиханні біль відчувається гостріше, це може відбуватися і під час кашлю, коли хворий лежить на здоровому боці. Інтуїтивно багато хворих лягають на уражений бік, тоді легке знаходиться в менш рухомому стані і больові відчуття слабшають.
Якщо пошкоджена значна частина легких, то відчувається сильна задишка, так як нормально працює не весь орган, що забезпечує дихання. Таким хворим складніше вдихати.
Перераховані симптоми можуть супроводжуватися:
- підвищеною температурою;
- загальною слабкістю;
- підвищеним потовиділенням;
- головними болями;
- швидкою стомлюваністю;
- низьким апетитом;
- нудотою.
Самі по собі такі симптоми можуть вказувати на інші хвороби, але в поєднанні з кашлем, болями в грудях і кровохарканням вони, швидше за все, вказують на утворення в легені.
діагностування кісти
Першим етапом діагностики є бесіда лікаря з пацієнтом, в ході якої встановлюються основні симптоми. Але потрібно і лабораторне обстеження, а також інструментальні методи, щоб точно поставити діагноз. До таких належить в першу чергу рентгенографія, яка дозволяє побачити кругле утворення, наповнене повітрям.
Якщо кіста є неускладненій, то найчастіше проводиться бронхографія, щоб встановити точне місце локалізації.
До лабораторних методів обстеження відноситься аналіз крові на біохімію, загальний, дослідження мокротиння, сечі. Якщо випадок є складним, то лікар може призначити проходження магнітно-резонансної томографії або комп`ютерної. Може бути призначена фибробронхоскопия, яка представляє собою безпосередній огляд бронхів. Для цієї процедури застосовується спеціальний апарат бронхофіброскоп, який дозволяє точно виявити осередки абсцесів і інших захворювань.
Визначення точного місця розташування кісти, її розмірів, виду і причини утворення грає важливу роль для призначення ефективного лікування.
способи лікування
Найбільш поширеним є хірургічний метод лікування, але перед його призначенням лікар повинен отримати повну картину хвороби, визначити терміновість проведення операції. При наявності кісти хворий регулярно повинен проходити рентгенологічне обстеження, щоб здійснювався контроль за зростанням освіти. Якщо виникають будь-які ускладнення хвороби, то лікарі зазвичай рекомендують проводити операцію в терміновому порядку.
Складність операції залежить в першу чергу від місця утворення кісти і розмірів уражених тканин легені. Якщо кіста збільшилася в розмірах досить швидко, то хворому потрібно пройти пункцію, а потім дренування. При утворенні гною в кісті потрібно її висічення, при цьому необхідно зберегти неушкоджену тканину. Якщо спостерігається полікістоз легені, що супроводжується інфікуванням, то потрібно резекція тканин.
Самостійне лікування кісти неприпустимо, але лікар може рекомендувати лікування в домашніх умовах при диспансерному спостереженні. При цьому будинки повинні бути забезпечені всі умови для лікування, гарантоване постійне відвідування лікарні та здійснення контролю стану кісти. Допускається продовження трудової діяльності при дотриманні необхідних умов на робочому місці. У деяких випадках лікар може призначити медикаментозне лікування: для придушення запальних процесів, усунення грибкової інфекції і поліпшення загального стану хворого. Але при виявленні ускладнення слід вдатися до хірургічного способу лікування.
Ні в якому разі не можна намагатися самостійно вилікувати кісту за допомогою медикаментозних препаратів або засобів народної медицини: це може привести до різкого погіршення стану. Слід усвідомлювати ризик появи ускладнень і різкого розростання кісти, які можуть призвести до незворотних наслідків.
