Що являє собою помірна гепатомегалія?
Кожне захворювання в людському організмі може привести до появи певних патологій. Однією з них є помірна гепатомегалія. Вона не вважається захворюванням, але вказує на розвиток хвороб печінки, серцево-судинної системи, обміну речовин і пухлин різної етіології. Також ознаки патології можуть відзначатися при різних видах гепатитів і ехінококозі.
Гепатомегалією називається збільшення печінки, при цьому процес може відбуватися або за рахунок розростання тканин, або внаслідок появи кісти при попаданні всередину органу паразитарної або бактеріальної інфекції. Для того щоб визначити причину патології, необхідно провести ряд досліджень.
Симптоми захворювання, що залежать від патологічного процесу
Так як помірна гепатомегалія повністю залежить від основного патологічного процесу, її симптоматика може мати відмінності. Так, збільшення печінки при ураженні гепатитом виражається в рівномірному ущільненні тканин. Збільшення не викликає різких деформацій, краю органу згладжені. Виступаніє нижнього краю печінки з-під реберної дуги не перевищує 4 см.
Розпізнати гепатит допоможе не тільки гепатомегалія, але і такі ознаки, як:
- інтоксикація організму, головний біль, слабкість і температура;
- пожовтіння шкіри.
При виявленні та лікуванні гепатиту симптоми гепатомегалии поступово зменшуються до повного її зникнення.
Грозним ускладненням гепатиту є цироз печінки. Зазвичай він виникає при відсутності лікування і вживанні токсичних речовин: алкоголю, наркотиків, медикаментозних препаратів. Крім того, викликати цироз може і інфекція. Збільшення печінки при цирозі печінки має дещо інший характер, ніж при гепатиті.
У цьому випадку її поява викликана руйнуванням здорових клітин і заміщенням їх клітинами соединительнотканного рубця. У печінці виникають множинні некрозні вогнища, перероджуються в сполучну тканину. Результатом такого процесу стають властиве гепатомегалии збільшення печінки і різке порушення її функціональності. У хворого відзначаються кровотечі, різкий болючий синдром в області правого підребер`я і сіруватий відтінок шкірних покривів.
Найбільш поширеною причиною збільшення печінки серед захворювань, які пов`язані з звнутрішньопечінковий патологіями, є спадкове порушення обміну речовин.
Наприклад, порушення катаболізму глікогену приводить до накопичення зайвої речовини в тканинах печінки, поступово викликаючи гепатомегалию. Тут одночасно спостерігається збільшення розміру та селезінки, і нирок.
Ознаки збільшення печінки, що поєднуються з кашлем і відходженням мокротиння червонуватого кольору, вказують на ще одне спадкове захворювання обміну речовин (гемохроматоз). Хвороба характеризується неактивній роботою ферментних систем, що відповідають за всмоктування заліза і його розкладання в клітинах.
При виникненні серцево-судинних захворювань у хворих часто відзначається застій крові у великому колі кровообігу, що, в свою чергу, призводить до утрудненого відтоку рідини від внутрішніх органів. Внаслідок цього виникають симптоми гепатомегалии, яка характеризується набряком печінки. В даному випадку орган має щільну структуру і закруглену форму без деформації. При пальпації відчувається невелика хворобливість.
Якщо вчасно не буде вжито заходів щодо усунення патологічного процесу, набряк печінки може призвести до некрозу клітин, заміщення їх сполучними рубцями і розвитку цирозу.
Методи діагностики збільшення печінки
Сьогодні пройти діагностику гепатомегалии повинен кожна людина, що відчуває навіть невеликий дискомфорт в області печінки. Часто до виникнення збільшення органу призводять надмірності в їжі і надмірне вживання алкогольних напоїв. Діагностика патології грунтується на загальному візуальному огляді і застосуванні інструментальних методик, серед яких МРТ, рентгеноскопія і ультразвукове дослідження.
При візуальному огляді лікар оцінює стан шкірних покривів пацієнта, відсутність жовтуватого або землистого відтінку, випинання у верхній частині живота і т. П. Обов`язково проводиться пальпація, за допомогою якої фахівець може визначити розміри печінки і наскільки її краю виходять з-під реберної дуги. Залежно від отриманих даних лікар призначає ту чи іншу додаткове обстеження. Спільно з УЗД і рентгеном можуть призначатися спеціальні функціональні проби й аналізи крові на коагулограму та біохімію.
Способи лікування патології
Лікування гепатомегалии здійснюється паралельно лікування основного захворювання або боротьбі з її симптомами. При вірусних і хронічних гепатитах проводиться терапія гепатопротекторними і противірусними препаратами, застосування яких в переважній більшості випадків призводить до повного одужання. Ознаки гепатомегалии проходять, а печінку повертається до свого нормального стану.
Якщо мова йде про цироз, то він не виліковується. Тут мова йде про підтримуючої функції печінки терапії. У всіх інших випадках помірна гепатомегалія проходить самостійно при усуненні причини її появи. Проте, щоб виключити можливість появи важких уражень печінкової тканини, лікарі рекомендують приймати гепатопротекторні препарати.
В цілому збільшення печінки є наслідком розвитку певних захворювань, і прогноз її лікування повністю залежить від їх природи і ступеня вираженості патологічного процесу.
