Застосування міхура з льодом: алгоритм, протипоказання, показання

зміст:

Зміст

Навіщо потрібен холод
Коли потрібна локальна холодотерапіі
Коли не можна застосовувати лід
Як прикладати холод
Місця прикладання льоду
Відео: Катетеризація сечового міхура
Відео: Постановка банок

Навіщо потрібен холод
Коли потрібна локальна холодотерапіі
Коли не можна застосовувати лід
Як прикладати холод
Місця прикладання льоду

Пузир з льодом - це ємність з товстої гуми з щільно кришкою, що загвинчується, що наповнюється шматочками льоду або снігу, занурених в холодну воду. Застосовується це фізіотерапевтичне пристрій для ефектів, пов`язаних з суживания кровоносних судин.

Як міхура з льодом можуть виступати попередньо охолоджені в морозильній камері сольові грілки, а також спеціальні гелеві холодоелементами. Зважаючи на небезпеку виникнення пошкоджень шкіри і підлеглих м`яких тканин накладення холоду призначається лікарем, а методика виконання цієї маніпуляції пояснюється і контролюється медичною сестрою.

Навіщо потрібен холод

Локально накладений холод, звужуючи кровоносні судини не тільки під місцем накладення, а й в деякому радіусі навколо, призводить до таких ефектів:

зниження ступеня болю;
зупинка кровотечі з судин невеликого діаметра, що використовується, в основному, для профілактики посттравматичних або післяопераційних гематом;
зниження температури тіла;
зменшення запальних процесів;
зниження потреби клітин мозку в кисні

Це використовується практично у всіх областях медицини, але основні фахівці, які використовують вплив холоду - це реаніматологи, неонатологи, хірурги, косметологи, невропатологи, кардіохірурги. Останні, щоправда, не використовують локальні охолоджувачі: вони, охолоджуючи всю кров організму, можуть кілька хвилин працювати на непріводімие серце без ускладнень для організму.

Таким чином, міхур з льодом - процедура серйозна, має суворі показання та протипоказання.

Коли потрібна локальна холодотерапіі

Місцеве джерело холоду застосовується при: застосування в медицині міхура з льодом

в післяопераційних періодах;
в першу добу після забитого місця, розтягнення або розрив зв`язок або сухожиль;
при зовнішніх і внутрішніх кровотечах;
в першу добу післяпологового періоду, особливо якщо є передумови підозрювати не найкращу скоротність матки;
коли болить живіт, але не схваткообразного, а біль ниючий, тягнучий, розлита;
дітям лід застосовується після родової травми або асфіксії. Тут проявляється науково доведений і багаторазово випробуваний ефект зниження потреби клітин мозку в кисні;
при порушенні свідомості. Тут спрацьовує той же принцип, що і в попередньому випадку: мозок менше постраждає, якщо буде менше вживати кисню;
при укусі комах і кліщів: В Звужені судини стали менш потрапить алергену, уприснуло комахою;
при тепловому ударі;
якщо внутрішньовенно вводився хлористий кальцій, але він потрапив під шкіру;
при підвищенні температури, особливо у дітей. Особливо це стосується ситуацій, коли було прийнято вже достатня кількість жарознижуючих або останні взагалі не рекомендовані до вживання в даній ситуації (наприклад, при лейкозі або при ураженні мозку) або у даної людини (при виразковій хворобі або аспириновой астмі). Звичайно, міхур з льодом може застосовуватися і при будь-якому іншому підвищенні температури

Такі свідчення для міхура з льодом.

при мігрені у дітей та дорослих, травмах голови у дітей, проведення теплових процедур, коли приплив крові до голови неприємний або навіть небезпечний, при психічному збудженні, а також, якщо дитина отримала травму без пошкодження шкірних покривів, повинні застосовуватися холодні компреси. під словом "компрес" в даному випадку мається на увазі складений в кілька разів шматок чистої тканини або бинта, змочений холодною водою. Його потрібно поміняти так скоро, як він нагріється від тепла шкіри (зазвичай це 5-7 хвилин).

Коли не можна застосовувати лід

Протипоказання до застосування міхура з льодом наступні:

переохолодження;
коли, незважаючи на високу температуру тіла, відзначається похолодання кінцівок (в цьому випадку потрібні ліки-спазмолітики типу "Но-шпа" в поєднанні з розтиранням прохолодних кінцівок тканиною, змоченою сумішшю води і спирту 1: 1);
при шоці, тобто стані, коли в результаті болю, крововтрати, алергічної реакції, рясної блювоти або проносу відзначається зниження тиску з похолоданням кінцівок;
при паралічі або парези;
при колапсі - стані, схожому на непритомність, з тією відмінністю, що втрата свідомості викликана різким падінням артеріального тиску;
якщо в животі відзначаються болі схваткообразного характеру, що викликають бажання лягти, згорнувшись "калачиком"

Останнє стан називається болями схваткообразного характеру і є показанням для постановки грілки. Розглянемо відмінності, коли потрібно застосування грілки, а коли - і міхура з льодом:

симптом	лід	грілка
Травма: забій м`яких тканин, розтягнення або розрив зв`язок, сухожиль, м`язових волокон	У першу добу	У наступні 2-3 доби, для прискорення загоєння
Біль у правій скроні, в області шиї або над ключицею, коли там визначається "кулька"-лімфоузел	Не застосовується	якщо "кулька" вільно катається, хворобливий, при цьому його поява не пов`язана з пухлиною або гнійним процесом
якщо "тягне" руку, ногу, відзначаються "простріли" в шию або особа	немає	Може бути
Почервонів і збільшився суглоб, над ним підвищилася температура	Так	немає
Боляче виконувати певний рух, наприклад, повертати голову	немає	Так
Переймоподібні болі в животі	Ні, до узгодження з лікарем	За порадою з лікарем
Болі в животі будь-якого характеру	Так, до огляду лікарем	немає
Кровотеча з носа	Так	немає
Кровотеча з піхви під час вагітності	Так, за погодженням з лікарем	немає
Кровотеча з лунки видаленого зуба	Так	немає
Повторне кровотечу під час місця операції	Так	немає
Набряк щоки після видалення або після тривалої болю в зубі	Так	немає
При болях в пазухах біля носа, в області чола або в вусі	немає	Після огляду ЛОР-лікаря, з його згоди
При будь-яких болях в голові, навіть супроводжуються підвищенням температури, нудотою, підвищенням чутливості. АЛЕ! Якщо вони виникли не у людини, що страждає атеросклерозом, ІХС, тромбозом або серцевими аритміями.	Так	немає
При хворобливих ділянках затвердіння в будь-якій області, в тому числі і молочних залозах, особливо якщо над ними підвищена температура	Так	немає
При болях у вусі	немає	Якщо дозволить ЛОР-лікар

У будь-якому випадку, перш ніж використовувати холод або тепло, порадьтеся з лікарем, щоб собі ж не нашкодити.

Як прикладати холод

Алгоритм застосування міхура з льодом наступний. Вам знадобляться:

шматочки льоду з морозильної камери. Підійдуть або ті, які перебували в формочках для льоду, або лежали єдиним конгломератом;
якщо взятий конгломерат ("брила"), Її потрібно загорнути в 2-3 шари тканини і поколоти дерев`яним молотком на невеликі шматки;
знайти рушник або суху пелюшку;
насипати шматки льоду або снігу в ємність, на 1/3;
залити ще на 1/3 холодною водою 10-15 градусів;
покласти міхур на горизонтальну поверхню так, щоб з нього вийшло повітря і ємність придбала м`якість і податливість;
загвинтити кришку;
перевернувши, перевірити на герметичність: з резервуара не повинна капати вода;
обтерти крижаний резервуар;
можна прикладати, але тільки - на суху тканину

Техніка застосування міхура з льодом:

на намічене місце, яке не повинно бути відкритою раною (в іншому випадку лід можна накласти поруч), накладається суха серветка або пелюшка, складена в 3-4 шари;
на серветку кладеться міхур з льодом на 15-20 хвилин;
через цей час ємність забирається на 20-30 хвилин, оцінюється шкіра, що знаходилася під нею (вона не повинна бути червоного або іншого кольору, на ній не повинні з`явитися пухирі);
якщо причина використання льоду - кровотеча, набряк або висока температура, повторюємо подачу міхура з льодом через 20-30 хвилин;
кратність повторень узгоджується з лікарем. Зазвичай застосовується 2-3 підходи двічі-тричі на добу, але лихоманка або кровотеча можуть зажадати іншого дозування. Перерви на 20-30 хвилин - обов`язкові;
у міру танення вода зливається, а лід - додається

Після закінчення процедури воду з льодом треба злити, а міхур залишити зберігатися у відкритому вигляді. Класти його в морозильну камеру з водою неприпустимо.

Місця прикладання льоду

Лід може бути прикладений:

при порушеннях свідомості, головного болю або підвищенні температури не внаслідок запалення внутрішніх органів, а внаслідок набряку мозку при його запаленні або пухлини - до лобової і потиличної частин голови;
при високій температурі: на область великих судин: в складці між ногою і низом живота (але не торкаючись статевих органів), короткочасно - на область шиї, в пахвові западини, а також - в праве підребер`я;
на місця ударів або розтягнення зв`язок;
в області набряку і почервоніння тканин, якщо вони викликані нагноєнням, травмами, укусами комах або введенням ліків;
при болях в животі - на місце болю. Це можливо тільки після огляду гастроентерологом або хірургом

Постановка міхура з льодом дитині дещо відрізняється. Тут міхур кладеться не безпосереднє на пелюшку, яка укладається на шкіру. "крижана" ємність розташовується на відстані 2-3 см від потрібної зони, дітям до 3 років краще використовувати змінювані кожні 5-7 хвилин холодні компреси. Якщо ж потрібно охолодити голову дитини, використовується спеціальний штатив-стійка, щоб лід "висів" на відстані 6-10 см. У цьому випадку також можна застосовувати холодні компреси.