Симптоми і лікування гіперплазії ендометрія
- Зміни, що відбуваються в матці
- Причини виникнення
- Менопауза і ризик розвитку патології
- види гіперплазії
- діагностичні обстеження
- лікування недуги
- Особливості дієти і допомогу народними засобами
- профілактичні заходи
Поширеним захворюванням жіночої статевої сфери є гіперплазія ендометрію, лікування недуги необхідно проводити своєчасно і правильно.
Адже запущена стадія веде до онкологічних формам.
Зміни, що відбуваються в матці
Гіперплазія ендометрію - це хвороба внутрішнього шару (ендрометрія) матки. Він розростається за рахунок активного збільшення числа клітин. Але ці зміни носять в більшості випадків доброякісний характер. Така проблема зустрічається у жінок будь-якого віку, має різні причини, може привести до безпліддя і онкологічним змін, якщо не проводити її лікування.
У матки є два шари: внутрішній (базальний) і зовнішній (функціональний). Базальний шар за своєю структурою щільний, але еластичний. Клітинний склад у нього постійний. Основна функція - забезпечення відновлення зовнішнього функціонального шару після менструальної кровотечі.
А ось функціональний шар постійно змінюється відповідно до циклічними змінами в організмі. Товщина і структура шару будуть різними в залежності від циклу, в його складі розташовуються кровоносні судини і залози. На початку циклу зовнішній шар збільшується - це йде підготовка до можливої вагітності. На другій стадії ця зміна має бути ліквідовано: вагітність не наступила, функціональний шар відторгається і виводиться назовні - настає менструація. Далі базальнийшар сприяє відновленню.
Всі ці процеси здійснюються під контролем спеціальних статевих гормонів і залежать від їх правильного співвідношення.
Але якщо гормональна регуляція з якихось причин збивається, процеси порушуються, і менструальний цикл спотворюється.
Причини виникнення
Зміни в організмі, порушують гормональний баланс, можуть привести до того, що почнеться гіперплазія ендометрію:
- патологія нервової системи, яка регулює гормональний фон;
- вікові зміни (зменшення кількості одних гормонів і збільшення інших в різні періоди життя);
- полікістоз яєчників;
- гормонопродуцірующіе пухлини яєчників;
- захворювання кори надниркових залоз;
- хвороби печінки і жовчовивідних шляхів;
- запалення жіночих статевих органів;
- спадкова схильність;
- патологія щитовидної залози;
- супутні хвороби (ожиріння, цукровий діабет, гіпертонія);
- ослаблений імунітет;
- тривалий прийом гормональних препаратів;
- травмуючі процедури (аборти, діагностичні вискоблювання).
Менопауза і ризик розвитку патології
При віковому згасанні функцій яєчників відбувається велика гормональна перебудова - це часто призводить до дисбалансу гормонів. У цей період ендометрій починає змінюватися і атрофуватися, тому зростає число захворювань гіперплазію ендометрія в передклімактеричному і клімактеричному віці. Цей період вимагає особливої уваги, так як початок патологічних змін може проходити без симптомів. А незначні болючі відчуття жінки не сприймають серйозно або списують на вік. Недолік гормонів впливає на всі функції організму і внутрішні органи, але тільки зміни в жіночій статевій сфері здатні привести до онкології.
види гіперплазії
Розростатися можуть різні типи клітин ендометрія, звідси і різні види цього захворювання. При залізистої гіперплазії активно збільшується число клітин залозистого компонента. Залози набувають звивистий вигляд і збільшуються.
Якщо виявлено залізисто-кістозний вид, то сталося ще виникнення кістозних розростань разом зі збільшенням залоз.
Атипова гіперплазія ендометрію, або аденоматоз, вважається передраковій стадією захворювання. При цьому відбувається потрапляння атипових клітин в верхній шар слизової оболонки. Такий вид перетворюється в рак у 10% пацієнтів. Передує цьому довге існування простий гіперплазії.
Існує ще вогнищевий вид (або поліп ендометрія). Починається активне ділення клітин тільки на певних місцях (осередках). Ендометрій збільшується, але вийти за межі цієї ділянки не може і виростає у висоту, утворюючи поліп.
Дифузний вид має рівномірний розподіл по всій слизовій поверхні порожнини матки і являє собою потовщення всього шару ендометрія.
симптоми:
- Порушення менструального циклу.
- Кров`янисті виділення між менструаціями.
- Незвичайні хворобливі відчуття під час менструації. Переймоподібниххарактер такого болю говорить про освіту і розростанні поліпа.
- Безпліддя.
- Анемія. Розвивається на тлі сильних маткових кровотеч. Може супроводжуватися запамороченням, блідістю, слабкістю.
Ступінь вираженості захворювання може бути різною. Довгий час симптоми захворювання можуть бути відсутні.
діагностичні обстеження
Діагностика починається зі стандартного гінекологічного огляду та бесіди з пацієнтом, коли збираються всі необхідні для постановки діагнозу відомості. Найпоширеніший метод - УЗД за допомогою інтравагінального датчика. Дозволяє побачити наявність і місце утворення поліпів, виміряти товщину ендометрія. Але інформативність такої діагностики оцінюють в 60%. Проводяться дослідження рівня гормонів в крові, надниркових і щитовидній залозі. Такі аналізи допомагають виявити порушення співвідношення гормонів в організмі. Призначається рентгенівське обстеження молочних залоз.
При необхідності роблять гістероскопію. Для цього застосовується спеціальний оптичний прилад, який за допомогою зонда проникає в порожнину матки. Під час цього обстеження можна видалити поліп або зробити взяття зразка слизового шару для подальшого аналізу. Можливе проведення роздільного діагностичного вишкрібання матки і шийки. В процесі виробляються забір матеріалу і його подальше вивчення методом гістологічного аналізу.
лікування недуги
Лікування гіперплазії ендометрія буде залежати від результатів діагностики і віку жінки, стану її здоров`я. Методи бувають хірургічні та консервативні. Хірургічні методи лікування гіперплазії ендометрія:
- Вишкрібання (механічне видалення) внутрішнього шару матки.
- Припікати лазером (аблация). Це вплив на патологічний ділянку високими температурами. Проблемне місце руйнується, епітелій відновлюється природним способом.
- Видалення матки, іноді з придатками. Застосовують при схильності до переродження тканини в ракову. Ця процедура проводиться під суворим контролем УЗД для уникнення ускладнень (неповного видалення, прориву стінки).
- Кріодеструкція. Застосовується при лікуванні і профілактиці гіперплазії. На уражену ділянку впливають низькими температурами, який гине і відторгається. Відновлюється новий слизовий шар без відхилень.
Консервативне лікування гіперплазії ендометрія проходить гормональними препаратами. Мета - відрегулювати баланс гормонів за рахунок зниження рівня естрогенів і зупинити патологічні процеси в матці. План лікувальних заходів і препарати призначає лікар. Для молодих родили жінок буде одна схема прийому таблеток. Інший віковій групі, приблизно жінкам після 30 років, призначать інший вид ліків або запропонують гормоносодержащіх спіралі. Для літніх пацієнток застосують інші методи, характерні для цієї вікової групи. У кожного віку є особливості і своє лікування, призначити яке може тільки фахівець. Ефективним медикаментозним засобом визнані спеціальні лікувальні тампони, в їх складі є натуральні екстракти лікарських рослин. Вони надають оздоровчий вплив на слизову матки, зменшують запальні прояви. Заспокійливі речовини, що просочують такі тампони, здатні згладжувати болючі відчуття і зменшувати спазми.
Особливості дієти і допомогу народними засобами
Певні обмеження в споживанні їжі націлені на підтримку відновних процесів. Передбачається дієта з низьким вмістом калорій, так як порушення жирового обміну призводить до розвитку цукрового діабету і гіпертонії. А вони є вірними супутниками гормональних порушень. Необхідно харчуватися маленькими порціями через 2,5-3 години - це допоможе підтримувати обмін речовин на хорошому рівні.
При рясних кровотечах можливе застосування кровоспинних настоїв. Для цього підходять кропива, календула, грицики, шипшина, деревій, подорожник. Лікувати травами хвороба не вийде, але на тлі їх застосування одужання проходить швидше і ефективніше. Потрібно обов`язково проконсультуватися з лікарем, так як при схильності до тромбозів деякі трави вживати не можна. Часто використовують гірудотерапію. Це дає свій позитивний результат при згущенні крові.
профілактичні заходи
Профілактика цього захворювання передбачає обов`язкове лікування захворювань жіночої статевої сфери. Воно повинно проходити своєчасно, інакше хвороба переходить у хронічні форми, і тоді вилікувати буде набагато важче.
Не можна запускати і інші запальні захворювання, вони послаблюють захисні сили організму. Застосування гормональної контрацепції треба проводити під контролем лікаря. Відвідувати гінеколога треба не рідше одного разу на рік. Необхідно звертати увагу на порушення менструального циклу, біль під час сексу, рясні кров`янисті виділення і шукати причини цих проблем.
