Дисбактеріоз у дітей: симптоми і лікування

дисбактеріоз у дітей

Для багатьох батьків слова "мікроби" і "бактерії" позначають полчища "монстрів", Здатних викликати інфекційне захворювання і завдати шкоди здоров`ю улюбленого чада. Але, виявляється, мікроби можуть бути не тільки хвороботворними, а й корисними для організму дитини.

Ці мікроби не є ворогами, а, скоріше, друзями і помічниками людського організму. Вони заселяють кишечник. При цьому дуже важливим є їх кількість і співвідношення.

Стан, розвивається при порушенні якісного складу цих корисних мікроорганізмів або їх кількісного співвідношення (балансу), називається дисбактеріоз, або дисбиоз.

зміст

  • мікроби беруть участь в процесі перетравлення їжі;
  • бактерії синтезують не тільки ферменти для поліпшення травлення, а й гормоноподібні активні речовини;
  • вони сприяють засвоєнню вітаміну D і багатьох мікроелементів: заліза, міді, кальцію, фосфору, калію, натрію, магнію;
  • синтезують вітаміни (групи В, аскорбінову кислоту, фолієву кислоту, вітамін К, біотин);
  • беруть участь в регуляторних механізмах обміну речовин;
  • захищають дитячий організм від хвороботворних мікробів (сальмонели, дизентерійної палички, грибів та ін.), здатних викликати кишкову інфекцію: виробляють речовини, що блокують розмноження патогенної флори;
  • сприяють просуванню їжі, що перетравлюється і спорожнення кишечника;
  • беруть участь у формуванні імунітету;
  • захищають організм від впливу несприятливих факторів: нейтралізують дію нітратів, хімічних речовин (пестицидів), ліків (антибіотиків).

Які ж мікроорганізми є "друзями" людини?

дисбактеріоз у дітей

Кишкова паличка

Склад нормальної флори в кишечнику забезпечують:

  • біфідобактерії - основна (90%) і найбільш важлива флора;
  • супутня флора (від 8 до 10%): лактобактерії, ентерокок, непатогенних кишкова паличка;
  • условно патогенні мікроорганізми (менше 1%): протей, цитробактер, ентеробактерій, клебсиелла, дріжджоподібні гриби, непатогенних стафілокок и др в такій малій кількості вони не небезпечні, але при несприятливих умовах і збільшенні їх чисельності можуть ставати патогенними.

У разі зміни характеру і кількості корисної мікрофлори в кишечнику починають розмножуватися гнильні гриби і інші шкідливі мікроорганізми. Вони все більше витісняють з кишечника корисну мікрофлору і викликають порушення травлення, обмінних процесів і імунітету у дитини.

дисбактеріоз у дітей

Функції нормальної мікрофлори кишечника

Дисбактеріоз - не самостійне захворювання, а вторинне стан організму. Його виникненню сприяє цілий ряд причин і факторів.

причини

Кишечник під час внутрішньоутробного розвитку плоду стерильний. Перші порції мікробів надходять дитині від матері під час пологів. Після появи на світ немовляти слід відразу ж прикласти до грудей, щоб флора матері потрапила в травну систему малюка. Це сприяє формуванню нормального балансу бактерій у новонародженого з переважанням біфідобактерій і лактобактерій.

дисбактеріоз у дітей

причини дисбактеріозу

Причини порушень нормальної мікрофлори в кишечнику в немовляти можуть бути самі різні:

  • неправильне харчування матері,
  • прийом матерью або дитиною антибіотиків;
  • пізніше перше прикладання немовляти до грудей;
  • раптове припинення грудного вигодовування;
  • неправильне введення прикорму;
  • штучне вигодовування і часта зміна молочних сумішей;
  • непереносимість молочного білка;
  • перенесені кишкові інфекції;
  • атопічний (ексудативний) діатез та інші алергічні захворювання.

алергічний кон`юнктивіт у дітейУ дошкільнят і школярів причинами дисбактеріозу можуть бути:

  • неправильне харчування (надмірне споживання м`ясних продуктів і солодощів);
  • перенесені кишкові інфекції;
  • хронічні хвороби органів травлення;
  • часте або тривале застосування антибіотиків (всередину або у вигляді ін`єкцій) - антибіотики знищують не тільки хвороботворні, шкідливі мікроби, а й корисні;
  • тривале лікування гормональними препаратами;
  • алергічні захворювання;
  • часті простудні хвороби та вірусні інфекції;
  • глистяні інвазії;
  • імунодефіцитні стани;
  • стреси;
  • оперативні втручання на органах травлення;
  • гормональна перебудова в пубертатному періоді;
  • вегето-судинна дистонія;
  • несприятлива екологічна обстановка.

симптоми

Яких-небудь суто специфічних проявів дисбактеріоз не має.

Симптоми дисбактеріозу можуть бути найрізноманітнішими. Найчастіше з`являються порушення з боку травного тракту. У дитини знижується апетит, турбує почуття здуття живота. Можуть виникати ниючі, що тягнуть болі в животі, більш виражені в другій половині дня. Вони можуть мати переймоподібний характер. У малюків грудного віку відзначаються відрижки (або блювота), зниження ваги тіла.

Діти старшого віку можуть відзначати неприємний металевий присмак у роті. Характерним є чергування проносів і запорів. Стілець має неприємний запах, в калових масах може з`являтися домішка слизу і неперетравленої їжі.

дисбактеріоз у дітейЗ`являються часті позиви до акту дефекації - так званий "симптом качки" або "прослизання їжі": Тільки прийнявши їжу, дитина сідає на горщик або біжить в туалет. Стілець при цьому може бути рідким, слизових, з неперетравлені залишками їжі.

Нерідко розвиваються алергічні реакції у вигляді різного роду висипань, дерматитів, лущення шкіри. Розвивається при дисбактеріозі дефіцит вітамінів проявляється кровоточивістю ясен, ламкістю нігтів і волосся.

Дисбактеріоз знижує захисні сили дитячого організму, тому до дитини постійно "чіпляються" часті простудні, вірусні, інфекційні хвороби. А вони, в свою чергу, сприяють ще більшого ускладнення дисбактеріозу.

Змінюється і поведінка дитини: він стає примхливим, неспокійним, плаксивим, погано спить. При далеко зайшов дисбактеріозі може підвищуватися температура в межах 37,5 С.

діагностика

Для підтвердження діагнозу використовуються лабораторні методи:

  • бактеріологічне дослідження калу: дає можливість визначити види мікроорганізмів їх кількість та чутливість до антибіотиків і бактеріофагам- для аналізу необхідно приблизно 10 г ранкової порції випорожнень, зібраних в стерильну ємність і доставлених відразу ж в лабораторію;
  • клінічний аналіз калу (копрограма): дослідження перевариваемости їжі в кишечнику.

Для уточнення стану інших органів травної системи може призначатися УЗД, фіброгастродуоденоскопія, дуоденальне зондування.

лікування

Ефективним може бути лише комплексне лікування дисбактеріозу. Важливим моментом є з`ясування першопричини цього стану і її виключення в майбутньому.

Лікування може включати такі складові:

  • дієтотерапія;
  • медикаментозне лікування;
  • симптоматичне лікування.

У будь-якому віці дитини дієтичне харчування має величезне значення для лікування дисбактеріозу. Дієта є навіть більш важливим засобом, ніж медикаментозні препарати з живими лакто і біфідобактеріями.

дисбактеріоз у дітей

Грудне вигодовування - найкраща профілактика дисбактеріозу

Добре, якщо малюк отримує грудне вигодовування. Якщо ж дитина перебуває на штучному вигодовуванні, то треба з педіатром вирішити: залишити чи колишню молочну суміш або перейти на лікувальну (типу "Біфідолакт", "Хумана" та ін.).

У деяких нетяжких випадках дисбактеріоз вдається усунути повністю у маленької дитини тільки корекцією харчування, без медикаментозного лікування.

Дітям будь-якого віку бажано включати в харчування кисломолочні продукти (або кисломолочні суміші для немовлят), що містять біфідо-і лактобактерії. Це так звані природні пробіотики, найбільш часто використовувані при дисбактеріозі і є хорошою альтернативою лікам:

  • Бифидок: є кефір з додаванням бифидумбактерином: відновлює нормальну флору в кишечнику, сприяє пригніченню гнильних і умовно патогенних бактерій, уповільнення росту стафілокока;
  • Бифилин: може застосовуватися з самого народження немовляти, містить біфідобактерії, може застосовуватися і під час лікування антібіотікамі- відновлює мікрофлору кишечника;
  • Іммунеле: містить велику кількість лактобактерій і вітамінов- нормалізує мікрофлору, збільшує імунітет;
  • Актив: містить біфідобактерії, але може застосовуватися тільки з 3-річного віку дитини;
  • Актімель: містить лактобактерії, теж сприяє відновленню мікрофлори кишечника.
дисбактеріоз у дітей

Користь від кисломолочних продуктів очевидна

Молоко з раціону дитини повністю виключається. Його треба замінити кисломолочними продуктами.

Підібрати потрібний дитині кисломолочний продукт допоможе педіатр. Йогурти, кефір, Наріне можна готувати в домашніх умовах, адже придбати йогуртницю і спеціальні закваски в аптеці в даний час не викликає особливих проблем.

Приготовлені самостійно кисломолочні продукти принесуть більше користі дитині, так як, всупереч рекламі, в продуктах промислового виробництва кількість корисних бактерій недостатньо. Причому, чим більше термін придатності продукту, тим менше він містить прибутків, так як живі корисні бактерії гинуть протягом перших кількох діб.

Свіжі, смачні та корисні кисломолочні продукти можна і треба готувати дома!

Для дітлахів постарше в дієту треба включати каші (ячну, вівсяну, гречану, рисову, пшоняну), фрукти і овочі. Для маленьких діток каші потрібно давати в протертому вигляді. Макаронні вироби та білий хліб слід виключити повністю.

Овочі, завдяки клітковині в них, покращують травлення і просування їжі по кишечнику. На 2 році життя малюкові слід готувати овочеві пюре (виключаючи овочі, що містять крохмаль).

Корисними для діток будуть такі овочі, як кабачки, морква, гарбуз, цвітна капуста, буряк. Причому до 3-річного віку слід давати дитині овочі в відвареному, тушкованому вигляді або приготовані на пару.

Корисним є і відвар з цих овочів. У сирому вигляді овочі можна давати після 3 років в невеликій кількості, щоб виключити подразнюючу дію їх на слизову травного тракту.

дисбактеріоз у дітей

Чорна смородина корисна

Деякі фрукти (брусниця, чорна смородина, абрикос, гранат, горобина) мають згубним дією на "шкідливі" мікроорганізми. Корисні для дітей і запечені яблука, відвари шипшини. У сирому вигляді можна давати малюкові банани.

Свіжі соки виключаються. Воду давати дитині потрібно негазовану.

Рекомендується варити дітям фруктово-ягідні компоти і киселі, компоти з сухофруктів. Бажано їх не підсолоджувати, так як цукор створює несприятливе середовище для корисних кишкових бактерій. В крайньому випадку можна додати в відвар або компот трохи меду за умови, що у дитини немає алергії.

Для забезпечення організму білками слід готувати дитині парові омлети, нежирні сорти риби, м`ясо кролика або курки у відварному вигляді або на пару.

З харчового раціону дітей старшого віку необхідно повне виключення смажених продуктів, копченостями, солінь, маринованих і гострих страв, фаст-фуду, солодощів, газованих напоїв. Бажано дотримуватися режиму харчування і виключити перекушування.

дисбактеріоз у дітей

популярний препарат

Медикаментозне лікування дисбактеріозу включає два важливих етапу:

  1. Усунення патогенної флори з кишечника:
  • застосування антибактеріальних препаратів, або антибіотиків;
  • призначення бактеріофагів;
  • застосування пробіотиків.
  1. Замісна терапія, або "заселення" в кишечник корисної мікрофлори за допомогою пробіотиків.

Індивідуальну схему лікування для кожної дитини становить лікар (педіатр, інфекціоніст або гастроентеролог).

Доцільність застосування антибіотиків визначає лікар після отримання аналізу калу на дисбактеріоз. Зазвичай антибактеріальні препарати призначаються при масивному обсеменении патогенною флорою. Можуть застосовуватися Нифуроксазид, Фуразолідон, Метронідазол, антибіотики з групи макролідів.

Від деяких патогенних мікроорганізмів можна позбутися і за допомогою бактеріофагів. Бактеріофаг - це вірус для строго певного виду бактерій (сальмонели, дизентерійної палички), здатний їх знищити. Зрозуміло, що він може використовуватися тільки при точно встановленому збудника захворювання.

дисбактеріоз у дітей

Лінекс - найпопулярніший пробиотик

Більш щадний метод знищення патогенної флори - застосування препаратів-пробіотиків. Корисні бактерії розмножуються в кишечнику і створюють там несприятливі умови для "шкідливих мікробів", Тобто поступово витісняють їх. До таких препаратів належать Ентерол, Бактисубтил, Бифиформ. Застосовують їх після однорічного віку.

Для замісної терапії застосовуються пробіотики і пребіотики. Прибуток (містять лактобактерії або біфідобактерії) підбирають на підставі результату аналізу на дисбактеріоз. А пребіотики створюють сприятливі умови для корисних бактерій, "підгодовують" їх, стимулюють ріст і розмноження.

Існують препарати-сімбіотікі, в складі яких є і пробіотики, і пребіотики. До них відносяться препарати Бифиформ, Бактеріобаланс, Біфідін, Бонолакт, Полібактерін і ін.

Найбільш часто для відновлення мікрофлори кишечника застосовуються такі препарати:

  • Аципол: високоактивний препарат, містить кефірні грибки і лактобактерії, може призначатися з народження дитини, підвищує стійкість організму до захворювань;
  • Лінекс: Покращує всмоктування мікроелементів, що порушується при дисбактеріозі, застосовується з народження, для немовлят капсулу можна розкривати і змішувати порошок з рідиною;
  • Біфіформ-малюк: містить і лактобактерії, і біфідобактерії, збагачений вітамінами гр. В, випускається в порошках, жувальних таблетках, застосовується з року;
  • Біфіформ: склад такої ж,
    дисбактеріоз у дітей

    Біфіформ

    як і в попередньому препараті, але випускається в капсулах, які захищають ліки від руйнування під дією шлункового сока- застосовується для старших дітей;

  • Бифилин: має широкий набір активних ферментів, застосовується з 3 років;
  • Біфідумбактерин: дозволений з народження, пригнічує патогенну флору, підвищує імунний статус малюка;
  • Лактобактерин: нормалізує флору кишечника, пригнічує розвиток патогенних і умовно патогенних мікроорганізмів, підвищує захисні реакції організму, застосовується з народження;
  • Ентерол: може використовуватися в віці до року, містить лікувальні дріжджі, стійкі до антибіотиків;
  • Лактулоза: пребиотик, сприяє збільшенню кількості лактобактерій в кишечнику, спорожнення кишечника при запорах, поглинає токсичні речовини, блокує зростання сальмонел, може застосовуватися з грудного віку;
  • Хілак-форте: сприяє травленню і засвоєнню їжі, нормалізує флору кишечника, пригнічує розвиток патогенної флори, застосовується з народження.

В якості симптоматичної терапії можуть призначатися ферментативні препарати для поліпшення перетравлювання їжі, сорбенти (призначаються у важких випадках, виводять токсини патогенної флори), вітамінні комплекси.

дисбактеріоз у дітей

Стреси потрібно виключити

Дотримання режиму дня, виключення стресових ситуацій і перевтоми, щоденні прогулянки на свіжому повітрі, - все це допоможе впоратися з недугою.

Деякі батьки є прихильниками народної медицини. Поради по лікуванню дисбактеріозу засновані на застосуванні відварів і настоїв трав. Корисним буде застосування відварів трав з антисептичною дією (ромашки, звіробою, шавлії), але їх застосування також треба узгодити з лікарем, адже завжди є ризик розвитку алергічної реакції на трави.

Кілька порад народної медицини:

  • при проносах можна застосувати відвар кори дуба, який надає, крім закріплює, протизапальну дію;
  • настій ріпчастої цибулі, приготований з 2 цибулин, порізаних і залитих 3 склянками охолодженої кип`яченої води, настояний за ніч, випивається протягом дня протягом тижня-ймовірно, цей настій зможе (??) приймати тільки дитина старшого віку;
  • відвар трави чагарникової перстачу або "Курильський чай", Куплений в аптеці: взяти по 1 г трави і 10 мл окропу на 1 кг ваги малюка, кип`ятити 3 хвилини, процідити, охолодити, поїти дитину;
  • для лікування дисбактеріозу в грудному віком: взяти кефір (за 10 мл / кг маси тіла), протерти через ситечко, підігріти і після стільця у дитину поставити йому за кефіром клізму- повторити процедуру потрібно 2-3 рази.

профілактика

Профілактикою дисбактеріозу слід почати займатися ще на стадії планування вагітності і протягом неї. Майбутній матері слід провести обстеження для з`ясування стану мікрофлори в піхві і провести лікування в разі виявленої патології. У деяких випадках лікарі рекомендують профілактичний курс лікування біфідо-і лактомістких препаратами.

дисбактеріоз у дітей

Велике значення має раннє прикладання немовляти до грудей, максимально тривалий час годування груддю, дотримання матір`ю, яка годує правильного раціону харчування. Прикорм слід вводити вчасно, включаючи у виді прикорму кисломолочні суміші з біфідобактеріями.

Часто і тривало хворіють діткам пробіотики необхідно давати з профілактичною метою. При появі будь-яких проявів порушення перетравлення їжі, потрібно звертатися до лікаря і вчасно провести лікування в разі виявлення дисбактеріозу.

При цьому важливо з`ясувати причину його появи, щоб не допустити виникнення знову.

Резюме для батьків

Дисбактеріоз досить часто зустрічається у дітей різного віку. Не слід ігнорувати зміну характеру стільця у малюків, скарги з боку травного каналу у старших дітей. Діагностувати дисбактеріоз не складно. А наявний арсенал спеціальних препаратів дозволяє впоратися з цією патологією.

Набагато складніше буває встановити і усунути причину виникнення патології, щоб позбавити дитину від неї назавжди. Знаючи заходи профілактики дисбактеріозу, треба прагнути не допускати його розвитку. Адже найнадійніший спосіб лікування - профілактика.

До якого лікаря звернутися

При появі проблем з кишечником потрібно звернутися до педіатра. Після первинного обстеження він направить дитину до гастроентеролога. Додатково призначається консультація інфекціоніста (при виявленні інфекційних захворювань), а також імунолога, тому що дисбіоз безпосередньо пов`язаний з порушенням імунних процесів в організмі. Нерідко дитину оглядає і алерголог, а при шкірних проявах хвороби - дерматолог. Буде корисна консультація дієтолога.

Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Дисбактеріоз у дітей: симптоми і лікування