Як правильно збирати сечу на аналізи

аналіз сечі

Техніка збору сечі значно відрізняється в залежності від виду призначеного аналізу. І від того, наскільки правильно ви підготуватися до збору аналізу і яким чином зберете сечу, буде багато в чому залежати результат дослідження. З даної статті ви дізнаєтеся, як правильно збирати сечу на аналізи, і тоді лабораторна діагностика буде вірною.

зміст

Відео: Загальний аналіз сечі: як збирати правильно

Види досліджень сечі

При будь-якому захворюванні, та й просто при проходженні профілактичних оглядів та диспансеризації, призначаються будь-які аналізи сечі, як мінімум, загальний аналіз. А в ряді випадків (хвороби нирок і сечовивідних шляхів, захворювання ендокринної, серцево-судинної системи і т.д.), додатково можуть проводитися такі дослідження і проби:

  • проба Нечипоренко;
  • проба Амбурже;
  • проба Аддиса-Каковского;
  • проба Зимницьким;
  • бактеріологічний аналіз сечі (аналіз на стерильність, посів на флору і чутливість до антибіотиків);
  • біохімічний аналіз сечі;
  • двухстаканная і трехстаканная проби.

В умовах спеціалізованих стаціонарів проводяться і деякі інші дослідження (проба Реберга, навантажувальні проби, преднізолоновая тест і т. Д.), Але на них ми тут зупинятися не будемо, оскільки спеціальна підготовка до таких досліджень здійснюється під контролем медичного персоналу.

Кожен з аналізів вимагає має свої власні особливості, які необхідно враховувати Як правильно збирати сечу на аналізипри підготовці до збору і безпосередньо при зборі сечі. На жаль, лікарі не завжди надають пацієнтам потрібну інформацію по техніці збору. Потім з лабораторії приходять не відповідають істині результати, захворювання може бути не помічено вчасно або невірно діагностовано, лікарям доводиться призначати повторні або додаткові аналізи та дослідження. В кінцевому підсумку, діагностика затягується, лікування призначається з запізненням або, навпаки, призначаються непотрібні препарати при помилковий діагноз, втрачається час і кошти.

Певну складність представляє також збір сечі у маленьких дітей, які не контролюють (або не завжди і не повністю контролюють) процес сечовипускання. Але і у них більшість аналізів можна виконати правильно з першого разу, якщо батьки будуть знати, як потрібно підготувати дитину, ємність для сечі, коли краще збирати матеріал для дослідження і інші моменти.

Загальний аналіз сечі

  1. Підготовка до збору: ретельний туалет зовнішніх статевих органів: дитину потрібно підмити (з дитячим милом або спеціальним миючим засобом). Не забувайте, що дівчаток підмивають спереду назад, а хлопчикам при підмиванні відсувають крайню плоть, оголюючи голівку статевого члена.
  2. Ємність для сечі: будь-яка чиста скляна або пластикова ємність (зовсім не обов`язково стерильна!). Вимийте баночку теплою водою з милом і обполосніть.
  3. Час збору: оптимальний варіант - ранкова порція сечі. Причому досліджувати сечу бажано протягом години після збору, оскільки при тривалому зберіганні (особливо поза холодильником) в ній руйнуються еритроцити і циліндри, збільшується кількість бактерій, змінюється кислотність. Але іноді можливості зібрати сечу вранці немає (у батьків малюків може не вийти "підгадати" потрібний момент саме вранці, а лабораторія приймає аналізи зазвичай всього лише 2-3 години вранці). В такому випадку сечу можна зібрати з вечора і залишити її на зберігання в холодильнику, в цьому випадку основні показники аналізу будуть незмінними.
  4. Техніка збору: перед збором аналізу рекомендується випустити трохи сечі, щоб зменшити попадання бактерій, клітин вагінального епітелію, лейкоцитів з піхви. Тобто сечовипускання ділять приблизно навпіл, першу порцію сечі дитина випускає в унітаз (горщик), а другу - в заздалегідь підготовлену ємність.

проба Нечипоренко

  1. Підготовка до збору: ретельний туалет зовнішніх статевих органів.
  2. Ємність для сечі: будь-яка чиста скляна або пластикова ємність.
  3. Час збору: ранок (перше ранкове сечовипускання).
  4. Техніка збору: строго середня порція сечі (сечовипускання дитина повинна починати і закінчувати в горщик або унітаз, збирається тільки середня порція).

проба Амбурже

  1. Підготовка до збору: туалет зовнішніх статевих органів перед кожним сечовипусканням у старших дітей, у маленьких - при кожній зміні мочеприемника.
  2. Ємність для збору: будь-яка чиста скляна або пластикова ємність об`ємом не менше 1 л.
  3. Час збору: за призначенням лікаря. Найчастіше досліджується сеча, зібрана в ранкові години.
  4. Техніка збору: На аналіз збирають сечу, виділену дитиною за 3-4 години в умовах звичайного розпорядку дня, харчування та питного режиму. Зазвичай дитини просять помочитися о 7 годині ранку, і цю порцію сечі виливають. За наступні 3 години збирають всю сечу, виділену дитиною - в одну ємність. Малюкам при необхідності такого аналізу закріплюють мочеприймальник, замінюючи його в міру наповнення. Якщо дитина за цей проміжок мочився кілька разів, зібрану сечу зберігають в холодильнику.

Проба Аддиса-Каковского

  1. Підготовка до збору: туалет зовнішніх статевих органів перед сном. У підлітків проба Аддиса-Каковского проводиться на тлі обмеження прийому рідини (дитині дають менше води, ніж зазвичай) з ранку того дня, на який призначено аналіз. У дітей молодшого віку прийом рідини не обмежують.
  2. Ємність для збору: будь-яка чиста скляна або пластикова ємність об`ємом не менше 1 л (для старших дітей - 1,5-2 л).
  3. Час збору: найчастіше досліджується сеча за 12 годин (в нічний час), або за добу. О 20.00 дитина спорожняє сечовий міхур (цю порцію виливають), всі наступні порції сечі збирають в одну ємність і зберігають в холодильнику. Останнє сечовипускання - о 08.00 (обов`язково), цю порцію сечі додають до раніше зібраної.

проба Зимницкого

  1. Підготовка до збору: спеціальної підготовки не потрібно. Питний режим, харчування, гігієнічні заходи проводяться як зазвичай.
  2. Ємність для збору: чисті пластикові або скляні банки (8 шт), на які приклеюють етикетки із зазначенням інтервалу збору (по 1 банці на кожні 3 години: з 06.00 до 09.00, з 09.00 до 12.00 і т. д., остання ємність - з 03.00 до 06.00) .
  3. Час збору: збирається вся сеча, виділена дитиною за добу.
  4. Техніка збору: спеціально спорожняти сечовий міхур пацієнта не змушують! Сечу, виділену при природному позиві в певний проміжок часу, збирають в відповідну ємність. Якщо в тригодинний період дитина не мочився, баночка залишається порожньою, а лаборант в графі поставить прочерк. Дітям, які не утримують сечу під час нічного сну, на ніч закріплюють мочеприймальник, перевіряючи його заповненість після закінчення тригодинного періоду.

У малюків до 2-3 років проба Зимницьким проводиться рідко, оскільки до появи довільного керованого сечовипускання зібрати абсолютно всю добову сечу не представляється можливим, і результат проби буде недостовірним.

Бактеріологічний аналіз сечі

  1. Підготовка до збору: ретельний туалет зовнішніх статевих органів.
  2. Ємність для збору: стерильна пробірка чи інша стерильна ємність.
  3. Час збору: зазвичай ранкові години, тобто перше сечовипускання після нічного сну.
  4. Техніка збору: збирають 5-10 мл строго з середньої порції (дитина починає і закінчує сечовипускання в горщик або на унітаз). Катетером сечу на стерильність у дітей забирають рідко.

Біохімічний аналіз сечі

  1. Підготовка до збору: бажано проводити туалет зовнішніх статевих органів перед кожним сечовипусканням (мило використовувати при кожному підмиванні не потрібно).
  2. Ємність для збору: будь-яка чиста пластикова або скляна ємність об`ємом не менше 1 л (для старших дітей - 1,5-2 л).
  3. Час збору: добу.
  4. Техніка збору: сечу збирають в період від 07.00 до 07.00. Перша порція примусового сечовипускання (о 07.00 дитини просять пописати на горщик) виливається, наступні зливають в чисту ємність, яка буде зберігатися в холодильнику. Якщо дитина маленька, сечовипускання контролюють, періодично висаджуючи малюка на горщик (щоб він не помочився повз). В 07.00 наступного дня дитини ще раз просять спорожнити сечовий міхур, і ця остання порція сечі додається в загальну ємність.

Двухстаканная і трехстаканная проби

  1. Підготовка до збору: ніякої підготовки не проводиться. Підмивати дитину перед збором сечі не можна!
  2. Ємність для збору: будь-яка чиста скляна або пластикова ємність (2 шт. для двухстаканной проби і 3 шт. для трехстаканной).
  3. Час збору: першу ранкову сечовипускання.
  4. Техніка збору: сечу збирають послідовно в різні ємності: початок сечовипускання проводиться в першу ємність, середина - в другу, завершують сечовипускання в третю ємність, або, при двухстаканной пробі, в унітаз.

Особливості збору сечі у малюків

При проведенні загального аналізу, а тим більше спроби Нечипоренко, краще, якщо ви зумієте зібрати сечу відразу в спеціально підготовлену ємність, а не будете переливати її з горщика або мочеприемника.

Як правильно збирати сечу на аналізи

Сечоприймач для хлопчиків

Справа в тому, що при зборі аналізу в мочеприймальник або горщик в сечі навіть здорову дитину (особливо у дівчаток) можуть виявлятися "зайві" клітини (лейкоцити, епітелій) і бактерії, що потрапили туди не з нирок і сечових шляхів, а з зовнішніх статевих органів.

Відео: Загальний аналіз сечі. Для чого потрібен бак посів і як правильно збирати сечу.

Щоб зібрати аналіз відразу в ємність, можна використовувати такі методики:

  1. Спробувати стимулювати сечовипускання рефлекторно: потримати дитину над раковиною, включивши воду (дзюрчання води стимулює сечовиділення у дітей старше року) - у немовлят сечовипускання викликається рефлексом Переса (погладжування спини вздовж хребта в положенні лежачи на животі).
  2. У новонароджених і дітей першого півріччя життя може виявитися більш зручним орієнтуватися на приблизний час сечовипускання: більшість дітей пісяють відразу після сну, під час годування або відразу після нього. Щоб зібрати сечу, дитини перед сном (або перед годуванням) необхідно підмити, роздягнути нижче пояса і укласти на клейонку з постеленной поверх неї пелюшкою. Якщо в приміщенні прохолодно, можна вкрити малюка легким ковдрою. Під час годування мама лягає поряд з дитиною, тримаючи в руках заздалегідь підготовлену ємність. Коли почнеться сечовипускання, ємність підставляють.
Як правильно збирати сечу на аналізи

Дитячий горщик

Якщо не виходить зібрати сечу вище перерахованими способами, то можна скористатися мочеприемником (спеціальний стерильний пакет з липучками, який закріплюється навколо статевих органів дитини), а у старших діток - горщиком.

Але лікаря, який направив вас на аналіз, слід попередити, що ви зібрали всю сечу, а не середню порцію і проводили збір в мочеприймальник (горщик). В такому випадку невеликі відхилення від норми лікар зможе трактувати як похибка при зборі аналізу.

Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Як правильно збирати сечу на аналізи