Норма аналізу сечі по нечипоренко, розшифровка, як правильно зібрати аналіз
Аналіз сечі по Нечипоренко повсюдно використовується в клінічних лабораторіях, оскільки є простим і інформативним дослідженням, що дозволяє діагностувати запальні процеси сечовидільної системи, особливо приховані. Ця методика була запропонована радянським урологом-онкологом А.З. Нечипоренко.
Зміст
суть методики
Аналіз призначається:
- після виявлення в загальному аналізі крові підвищеного рівня лейкоцитів або еритроцитів;
- при наявності циліндрів в Загалом аналізі сечі;
- при патології органів сечовидільної системи;
- для контролю проведеного лікування
При дослідженні в 1 мл сечі визначаються формені елементи, а саме лейкоцити, еритроцити, циліндри.
- лейкоцити - це кров`яні клітини, що відповідають за імунну контроль. Збільшення їх нормального кількості завжди виникає при розвитку запалення
- еритроцити - це кров`яні клітини, що транспортують кисень до органів і тканини. У нормі їх немає в сечі, з`являються вони при серйозної патології сечовивідних органів
- циліндри - це білкові тіла, які утворюються при різній патології в канальцях нирок
Циліндри класифікуються на:
- зернисті, утворюються в результаті лізису клітин внутрішньої стінки канальців;
- гіалінові, які формуються з білка первинної сечі, що не встиг повернутися в кров;
- еритроцитарні, є еритроцитами, закупорити ниркові канальці;
- воскоподібні, які утворюються з гіалінових або зернистих в результаті тривалого їх перебування в нирковому канальці;
- епітеліальні - отторгшіхся епітелій ниркового канальця
Як правильно зібрати аналіз сечі по Нечипоренко?
Правильний збір аналізу важливий, оскільки від цього залежить достовірність результату. 
- За добу до аналізу варто утриматися від фарбувальних продуктів (буряковий, морквяний сік), відмовитися від вживання м`яса, алкоголю, газованих напоїв, надмірної кількості солодощів, кондитерських виробів, не можна приймати антибіотики, протимікробні і сечогінні препарати
- Якщо у жінки на день аналізу випадають менструації - здавати аналіз не можна, в уникненні попадання крові в сечу
- Для аналізу збирається нічна сеча, тобто це перше ранкове сечовипускання
- Збір сечі проводиться в спеціальну ємність промислового виробництва (пластиковий лабораторний стаканчик) або в чисту скляну баночку
- Перед сечовипусканням статеві органи слід ретельно вимити без гігієнічних засобів, мила
- Почати і закінчувати сечовипускання слід в унітаз, в ємність збирається середня порція
- Сеча повинна бути доставлена на дослідження протягом 2 годин, оскільки при більш тривалому зберіганні в ній можуть розмножуватися бактерії
Як правильно здати аналіз дитині?
- Підмити дитини без мила
- Варіант 1 - закріпити навколо зовнішніх статевих органів мочеприймальник і очікувати сечовипускання
- Варіант 2 - покласти дитину на клейонку і очікувати, коли він почне писати - підставити під струмінь сечі підготовлену ємність
- Можна стимулювати сечовипускання рефлекторно: погладжуванням спини вздовж хребта (дітям до року) або включенням води в крані (дітям старше року)
- Попередити лікаря, що на аналіз здана вся порція сечі
Норма при вагітності
При вагітності показники аналізу часто наближені до максимально допустимим. Це пояснюється підвищеним добовим діурезом і не відноситься до патології.
розшифровка
Норми у дітей і дорослих однакові. Нормальний аналіз сечі передбачає наступні показники:
- лейкоцити: до 2 тисяч в 1 мл;
- еритроцити: До 1 тисячі в 1 мл;
- циліндри: До 20 одиниць гіалінових допускається в 1 мл. Інші циліндри в будь-якій кількості відносяться до патології
Поганий аналіз сечі - це перевищення зазначених порогів формених елементів, а також виявлення бактерій, білка або епітелію (виявлення трьох останніх відзначається в напрямку на дослідження). Такий аналіз свідчить про запалення та іншої патології в системі сечовиділення. Однак не поспішайте ставити собі діагноз - результати аналізу сечі по Нечипоренко має право інтерпретувати тільки лікуючий лікар!
| збільшення лейкоцитів gt; 2000 | збільшення еритроцитів gt, 1000 |
|
|
| Збільшення гіалінових циліндрів gt; 20 | |
| |
| воскоподібні циліндри | еритроцитарні циліндри |
|
|
| епітеліальні циліндри | зернисті циліндри |
|
|
