Діагностика і лікування ревматизму серця
- Ревматична хвороба серця: причини
- Ревматична хвороба серця: симптоми
- Діагностика ревматизму серця
- Ревматична хвороба серця: лікування
Ревматизм серця виникає на тлі перенесених стрептококових інфекцій. В основному це носоглоткові хвороби, наприклад, перенесені тонзиліти, фарингіти, гайморити. У тих випадках, коли захворювання проходили в гострій формі, ревматизм серця виникає у 5% людей. Інфекція, потрапляючи на серцеві оболонки, викликає патологічні зміни, які, в свою чергу, тягнуть за собою зміни в роботі всього серцевого апарату. Залежно від того, яка саме серцева оболонка була інфікована, виділяють кілька видів серцевого ревматизму: міокардит (інфікування м`язової серцевої оболонки), перикардит (пошкоджена зовнішня тканинна оболонка), ендокардит (запалення внутрішньої серцевої оболонки), панкардіт (пошкоджено 3 оболонки).
Незважаючи на те що багато людей різного віку регулярно переносить інфекційні захворювання, тільки 7% страждає надалі серцевим ревматизмом. Для того щоб інфекційний агент почав розмножуватися, необхідні спеціальні умови.
Систематизувати ревматизм можна на гостру форму, підгостру, затяжну, латентну. Для гострого ревматизму характерні висока активність і раптовий початок. Симптоми в цьому випадку будуть яскраво вираженими. Другий підтип ревматизму серця може не проявлятися протягом 6 місяців. Інкубаційний період і прояв симптомів затяжного ревматизму - 12 місяців. Латентна форма ревматизму ніяк не проявляється, навіть при стаціонарної діагностиці її виявити неможливо, виявляється латентний ревматизм, коли в серці утворюється порок.
Ревматична хвороба серця: причини
У групі ризику в основному знаходяться діти середнього шкільного віку і жінки. У той час як стрептококи потрапляють в організм, починається вироблення імунних антитіл, які посилено борються з інфекцією. Але серцеві сполучні тканини і серцевий м`яз (міокард) містять молекулярні сполуки, дуже схожі на стрептокок. Як результат антитіла, які борються з інфекцією (вірусами і бактеріями), в той же час вражають здорові клітини, тканини. Виникають запальні процеси, що призводять до патологічних процесів серцевих клапанів: вони стають товстішими і "склеюються".
Причинами ревматизму серця є:
- хвороби серця;
- генетична схильність;
- інфекційні токсичні захворювання, викликані стрептококом;
- вірусні та бактеріальні інфекції (особливо перенесені "на ногах");
- антисоціальні умови життя;
- алергічні реакції.
Деякі захворювання серцево-судинної системи можуть також стати сприятливим грунтом для ураження зовнішніх і внутрішніх оболонок серця. При наявності таких захворювань людина повинна перебувати на обліку в кардіологічному диспансері, щоб вчасно діагностувати ревматизм серця.
Серцевий ревматизм може виникнути як ускладнення після перенесених інфекційних захворювань, особливо при неправильному лікуванні. Такі хвороби, як грип, ангіна, потрібно лікувати тільки в стаціонарних умовах, щоб уникнути серцевого ревматизму.
Дуже часто причиною захворювання є генетична схильність, тому якщо в роду були випадки хвороби, слід проходити кожні півроку обстеження серця: УЗД, рентген, електрокардіограму - здавати аналізи, щоб виключити можливість прогресування хвороби.
Проживання в антисанітарних, антисоціальних умовах також стає частою причиною поразки серцевих оболонок стрептококом.
Через таких факторів імунна система ослаблена, а це прекрасне умова для розвитку ревматичного ураження серцевих оболонок.
Ревматична хвороба серця: симптоми
Це захворювання вражає гомілковостопні, плечові, ліктьові і колінні суглоби. На цих місцях утворюються невеликі пухлини (ревматичні вузли). Вони не болять, мають круглу форму, на дотик щільні і практично нерухомі. Виникнення ревматичних вузлів характерно для вже прогресуючого захворювання. У момент зараження людина відчуває загальну слабкість, швидку стомлюваність, втрату апетиту, з`являються сильні больові відчуття в суглобах, рясне потовиділення, шкірні покриви стають блідими, може підвищитися температура тіла. Так як ревматизм викликає зміна в роботі серця, з`являються задишка, ріжучі і тупий біль з правого боку грудної клітки, частішають серцеві ритми, з`являються набряки на нижніх кінцівках. Якщо при натисканні пальцем в області гомілки з зовнішньої сторони залишається ямка від пальчика, то це вже говорить про те, що набряклість присутній. Навіть виконуючи невеликі фізичні навантаження, людина починає сильно кашляти. У деяких людей відзначаються такі симптоми, як кровотеча з носа. На шкірних покривах при ревматизмі серця з`являються кільцеві екземи з чіткими нерівними межами.
Ревматизм серця починає проявлятися через 7-14 днів після зараження стрептококом (після перенесених ангіни, тонзиліту, фарингіту).
У медичній практиці відомі випадки, коли хвороба протікає безсимптомно, причому на протязі тривалого часу.
На запущеній стадії ревматизм серця може проявлятися ураженням дихальної, ниркової систем.
У тому випадку, якщо не проводити лікування хвороби, може виникнути порок серця або деформація в суглобах. Ревматичний серцевий порок виникає при рецидивах хвороби.
Діагностика ревматизму серця
Діагностичне обстеження (визначення хвороби) проводиться декількома методиками. За допомогою електрокардіограми виявляється порушення серцевих ритмів.
Для виявлення ревматизму серця також застосовують рентгенівський знімок, на якому можна побачити, наскільки збільшилися розміри серця, визначити зниження або збільшення скорочень серцевого м`яза, які патологічні видозміни відбулися в структурі серцевих оболонок, клапанах. Аналізи крові, сечі показують рівень лейкоцитів, підвищене число імуноглобулінів.
Ревматична хвороба серця: лікування
Лікування ревматизму серця комплексне і проводиться тільки в стаціонарних умовах. Люди, хворі на ревматизм серця, повинні дотримуватися під час лікування постільного режиму. У раціоні повинні бути присутніми солоні, копчені, жирні та смажені продукти. Не можна пити багато води, в раціон включити білкову їжу, калийсодержащие продукти, наприклад, курагу, крупи, картопляні блюда. Після лікування людина обов`язково стає на облік в поліклініку для подальшого спостереження за ним.
У стаціонарі для лікування хворих застосовують антиревматичні, протимікробну терапію. На першому етапі лікарі призначають нестероїдні протизапальні, гормональні препарати.
Протимікробна терапія проводиться протягом 2-3 тижнів. При частих рецидивах ангіни лікарі рекомендують видалити мигдалини, щоб інфекція не осідала на них. Другий етап лікування - це відновлення серцево-судинного апарата.
Після лікування рекомендується відвідати санаторій для повної реабілітації організму.
З народних засобів лікування ревматизму серця можна застосовувати такі рецепти:
- Кора жостеру - 20 г, листя берези - 80 г, кора верби - 100 г. Склад настояти протягом 2 годин на окропі, після проціджування приймати по 100 г 2 рази на день.
- 50 г жовтої акації (гілки) заливаються 100 мл спирту, склад настоюється протягом 5 діб, проціджують і приймається по 1 ч. Л. 3 рази на добу, можна запити водою.
- 100 г кураги, 100 г родзинок, 2 ст. л. меду перемішати і приймати щодня по 3-4 ст. л. перед їжею за 40 хвилин.
Для профілактики ревматизму серця можна застосовувати методи загартовування. Правильне харчування і збагачення організму всіма необхідними поживними речовинами і вітамінами - відмінний спосіб укріпити імунітет і попередити ревматизм серця.
При виявленому захворюванні на ранній стадії одужання і відновлення серцево-судинної системи відбуваються в 99% випадків.
Відео:
Запущені стадії ревматизму серця чреваті мітральними вадами, тому при появі симптомів слід відразу звернутися до лікаря.
