У яких слуае проводиться аналіз еякулята?
- Параметри для проведення оцінки
- Підготовка до спермограмме
- Підготовка до проведення додаткових аналізів
- Показники норми еякуляту
- Чи можна поліпшити якість сперми?
Спермограма призначена для того, щоб лікар міг визначити здатність чоловіка до зачаття. Аналіз еякуляту - одне з найважливіших урологічних обстежень, з спермограми можна отримати багато даних, які стосуються не тільки можливості зачаття, але і стану статевих органів. Сам аналіз недорогий, проводиться він швидко і досить просто, але частіше за все виконується в комплексі з іншими. Є показники норми, за якими лікар і визначає загальний стан. Але до кожного пацієнта необхідний індивідуальний підхід. Оцінюється еякулят за спеціальними параметрами. Перед проведенням аналізу слід виконати прості заходи підготовки, які забезпечать отримання достовірних даних.
Параметри для проведення оцінки
При проведенні аналізу в еякуляті оцінюється рухливість, кислотність сперматозоїдів і інші параметри. Враховуються й інші дані:
Колір повинен бути білуватим, без сторонніх включень. Жовтуватий відтінок свідчить про наявність запального процесу, кров - про наявність більш серйозних хвороб.- Обсяг коливається від 2 мм до 6 мм, порушення цього показника пов`язані зі змінами гормонального фону, запалення насінних пухирців, передміхурової залози та інших органів.
- Консистенція сперми повинна бути в`язкою, показник норми - до 2 см. Розрідження настає зазвичай через 60 хвилин. Порушення свідчить про те, що в наявності є ферментативна патологія, хронічне запалення.
- Показник кислотності повинен становити 7,2-7,4 (8). Зрушення обумовлені тим, що спостерігаються запальні процеси насіннєвих пухирців, простати.
- Обсяг сперматозоїдів визначається на рівні 20-40 мільйонів на 1 г, показник в 12 мільйонів уже вважається граничним. Зниження кількості - це ознака перегріву паху, порушення харчування, наявності інфекцій, генетичних захворювань. Це вимагає додаткового обстеження і визначення причин.
- якість сперматозоїдів. Важливо відразу визначити, наскільки спермии відповідають нормі.
- Некроспермія. Кількість нерухомих сперміїв не повинно перевищувати 32%.
- Морфологія сперматозоїдів. Під час обстеження необхідно визначити, чи мають спермії патології розвитку.
- Кількість лейкоцитів. Допускається не більше, ніж 1 мільйон. В іншому випадку спостерігається запальний процес.
- Еритроцитів не повинно спостерігатися.
- Наявності амілоїдних тілець не повинно бути.
- Слиз присутні не повинна.
- Показники біохімії визначаються за встановленими параметрами.
Підготовка до спермограмме
Щоб отримати сперму для аналізу, необхідно виконати кілька обов`язкових умов, без яких проводити таке дослідження буде неможливо, так як результати вийдуть помилковими. З таких вимог необхідно зазначити:
- Збирається сперма тільки в спеціальні контейнери, матеріал яких ніяк не позначається на еякуляті. Заборонено збирати сперму в презерватив, скляні баночки та інше. Використовують тільки одноразові контейнери, видані лаборантом.
- На контейнері обов`язково проставляється дата і точний час забору. Це потрібно для отримання точних даних за деякими характеристиками сперми, наприклад, по рухливості сперміїв.
- Здавати аналізи можна тільки в спеціалізованих клініках.
- Якщо є необхідність транспортування, то слід дотримуватися температурного рівень в 20-40 ° C. В іншому випадку в еякуляті можуть відбутися патологічні зміни.
- Якщо під час забору еякулят не потрапив в контейнер (трапляється і так), то необхідно відразу ж помочитися в ємність, зібрати в неї весь об`єм сечі.
Підготовка до проведення додаткових аналізів
Здача еякуляту призначається в умовах клініки. Лікар перед цим дає рекомендації з підготовки. Важливо їх дотримуватися в точності, щоб не довелося здавати всі аналізи знову.
Рекомендації з підготовки до здачі спермограми:
Дослідження сперми. Рекомендується від статевих контактів, еякуляції утриматися приблизно за 2-5 днів до здачі аналізу. Важливо припинити прийом лікарських засобів по можливості. Якщо це не представляється реальним, потрібно обов`язково повідомити лаборанта і фахівця, який буде давати розшифровку. Збір еякуляту проводиться в спеціальний контейнер, який видає лаборант. Необхідно зібрати сперму шляхом мастурбації. Вона проводиться чоловіком в окремому приміщенні. Якщо під час здачі сперми частина її обсягу була втрачена (потрапила повз контейнера), то необхідно про це сповістити лаборанта. Сперма здається не пізніше ніж за 1 годину до того, як буде виконуватися аналіз.- Тест перед заморожуванням сперми на кріотолерантность. Підготовка до тесту повинна проводиться правильно. Від всіх статевих контактів, еякуляції треба утриматися за 2-5 днів до здачі цього аналізу, припинити прийом будь-яких лікарських засобів. У лаборанта береться спеціальний контейнер для збору еякуляту, після чого він відводить пацієнта в окреме приміщення для збору сперми. Її можливо отримати шляхом мастурбації. Збір еякуляту повинен проводитися в повному обсязі, тривалий його зберігання не допускається.
- Аналіз на бактеріологічний посів. Підготовка до бакпосева включає відмову від усіх статевих контактів за 3-5 днів до здачі аналізу. Перед збором посіву потрібно попередньо помочитися, після чого виконати обов`язковий ретельний туалет статевих органів. Сеча при аналізі на бакпосев в еякуляті присутні не повинна. У контейнер збирається весь обсяг сперми, втрати не допускаються. Але якщо це сталося, то необхідно про це повідомити лаборанту.
- Проведення дослідження на секрет передміхурової залози. Підготовка до аналізу включає утримання від статевих контактів. Забір матеріалу може проводитися тільки лікарем-урологом, для цього виконується спеціальна процедура. Проводиться збір в умовах поліклініки, самостійно еякулят не збирається. Розшифровка проводиться лікарем з урахуванням всіх попередніх досліджень, зазвичай призначається цілий комплекс в повній відповідності з передбачуваним захворюванням і ознаками.
Показники норми еякуляту
Після проведення спермограми лікар оцінює результати аналізу, дає так звану розшифровку еякуляту. Норма повинна бути наступною:
Загальний обсяг сперми становить в середньому 3-5 мл або близько 1 чайної ложечки. Якщо кількість менша, то можна судити про зниження працездатності статевих залоз, яєчок. Якщо обсяги менше норми, то зазвичай робиться висновок про чоловіче безпліддя.- В 1 мл сперми кількість сперматозоїдів має становити 20-40 мільйонів. Низький показник - це олигозооспермия, повна відсутність - азооспермія. Все це свідчить про часткове або повне безплідді чоловіка.
- Показники рухливості сперматозоїдів в нормі зазвичай складають 60-70% для здорових і активних, 15% - для малорухомих, 20-25% - для повністю нерухомих. Лікар може вважати цілком нормальним співвідношення 70% активних на 30% мертвих сперматозоїдів, т. Е. До 32% нерухомих сперміїв вважається нормою. Якщо в еякуляті переважають нерухомі сперматозоїди, то такий стан називається некроспермією. Це тривожний сигнал, який може свідчити про безпліддя, виникненні цілого ряду захворювань органів сечостатевої системи.
- Колір еякуляту повинен бути світлим, молочно-білого відтінку. Ніяких домішок, тим більше крові, в ньому бути не повинно.
- Крім крові в еякуляті не повинно бути слідів слизу, мікрофлора повинна бути нормальною. Наявність клітин епітелію в кількості, більшій 2-3 - це відхилення від норми. В такому випадку фахівець призначає додаткове обстеження на виявлення урологічного захворювання.
Спермограма може бути джерелом інформації і про наявність інших збоїв статевої системи. У сперми рівень в`язкості повинен бути в межах 0-5 мм, рівень кислотності - 7,2-7,4, стомлюваність (кількість рухливих сперміїв через годину) - 10%, час розрідження еякулята - до 30 хвилин, швидкість пересування сперміїв - 3 мм за 1 хвилину.
Оцінювати еякулят може тільки фахівець, так як кожного пацієнта потрібен індивідуальний підхід. Важливо проводити комплексне обстеження, враховувати різні чинники.
Якщо спостерігаються відхилення від норми, то лікар зазвичай призначає повторне обстеження, щоб результати були максимально точними. Також важливо правильно підготуватися до аналізу, в іншому випадку всі показники будуть не настільки вірними навіть при повторній спермограмме.
Чи можна поліпшити якість сперми?
Якість сперми можна поліпшити, якщо аналізи показали не зовсім сприятливий результат. Зазвичай після здачі еякуляту і виявлення відхилень лікар може призначити такі найпростіші методи лікування:
Необхідно повністю припинити вживання алкогольних напоїв, особливо це стосується пива. Від куріння теж треба відмовитися.- Еякулят буде кращої якості, якщо пацієнт почне вести активний спосіб життя. Треба більше бувати на свіжому повітрі, робити зарядку, більше пересуватися пішки.
- Багато фахівців радять менше часу проводити за комп`ютером, будь-якою технікою, яка робить негативний випромінювання на сечостатеві органи. Якщо така ситуація необхідна по роботі, то слід вживати спеціальні заходи захисту.
- Значення має і правильне харчування, яке позитивно впливає на загальний стан здоров`я. Еякулят не матиме належної якості, необхідного для зачаття, якщо раціон не тільки не правильний, але і шкідливий. Треба відмовитися від фаст-фуду, великої кількості жирного, гострого. Більше в раціоні повинно бути білка, фруктів, овочів, горіхів, каш. Чоловікам важливо їсти м`ясо, але перевагу слід віддавати легким його сортам, жирна свинина не годиться.
- Стресових ситуацій має бути якомога менше, основна частина захворювань будь-якого роду з`являється саме через стресових ситуацій.
- Якщо спостерігаються негативні зміни в еякуляті, то треба відмовитися від відвідування лазні, сауни, нижньої білизни з синтетики.
Далеко не всі негативні випадки можна усунути в домашніх умовах. Іноді потрібне серйозне лікування із застосуванням лікарських препаратів. Призначити їх може тільки лікар, самолікування користі не принесе.
Аналіз еякуляту необхідний в багатьох випадках, але найчастіше його проводять при проблемах із зачаттям. Перед тим як здати сперму, необхідно виконати ряд підготовчих заходів, які залежать від призначення обстеження. Сам аналіз зазвичай не займає багато часу, у багатьох випадках результати можна дізнатися вже через день. Розшифровку дає тільки фахівець, так як норма може залежати від багатьох обставин.
