Міжреберна невралгія - це хворобливий стан, що викликається роздратуванням міжреберних нервів або їх здавленням. Міжреберна невралгія, симптоми якої, як правило, відзначаються у людей старшого віку, пояснюється віковими змінами, актуальними для стану їх судин. Що стосується дітей, то у них це захворювання зустрічається виключно рідко.
Міжреберна невралгія є больовим синдромом, яке провокується рефлекторно, що відбувається, як нами зазначалося, в результаті певного впливу на міжреберні нерви. Досить часто даного типу невралгія виникає на тлі запущеної стадії остеохондрозу, що відбувається в результаті здавлювання, виробленого на корінці міжреберних нервів міжхребцевими грижами.
В якості інших можливих причин виникнення цього захворювання виділяють і ряд захворювань, до яких зокрема належать гормональна спонділопатія, спондиліт, прогресуюча ступінь кифоза, новоутворення, зосереджується в області хребта, хвороба Бехтерева та ін.
Спровокувати напад захворювання може застуда або переохолодження, отруєння або інфекція, психічний стрес або травма. Крім цього, до числа впливають на появу міжреберної невралгії факторів також зараховують надмірні фізичні навантаження, які здійснюються з незвички або без необхідного попереднього розігріву.
Таким чином, при розгляді ряду факторів, можна визначити основні причини, що призводять до появи міжреберної невралгії, а саме це інтоксикації, охолодження і інфекції.
Примітно, що досить часто клінічна практика вказує на виникнення міжреберної невралгії в результаті герпетичних уражень. Нерідко виникає вона і як своєрідна відповідь на роздратування, яке здійснюється на адресу нервових стовбурів, що відбувається в результаті патологічного перебігу процесів в області сусідніх тканин і органів. Зокрема до таких процесів можуть бути віднесені захворювання ребер і хребта, плеврит, деформація області грудної клітини та ін.
Також прийнято виділяти і таку причину виникнення міжреберної невралгії (що відповідає узагальненому варіанті інтоксикації), як прийом певних медпрепаратів, на тлі якого і відбувається защемлення нервів. Тривале вживання деяких медикаментів нерідко провокує розвиток ускладнень, що відбувається через актуального в цьому випадку розпаду їх компонентів в організмі.
В цілому значний вміст токсичних речовин, а також вдихання солей металів - все це супроводжує ураження нервової системи, нерідко провокуючи і міжреберної невралгії.
Невралгія міжреберна: симптоми
В якості головного симптому міжреберної невралгії виступає біль, яка зосереджується в області серця. Біль ця, по своїй суті, відрізняється від того болю, яка супроводжує серцевих захворювань, і, перш за все, тим, що у випадку з міжреберної невралгією біль ця має нейропатический характер. Іншими словами, провокують її ті чи інші захворювання, пов`язані з нервовою системою, а також з її елементами або актуальними для них ушкодженнями.
Поява симптому у вигляді болю в області ребер пояснюється тим, що відбувається, як ми вже зазначили, здавлювання або роздратування міжреберних нервів - суть процесу ви можете побачити нижче:
Міжреберна невралгія: як відбувається здавлювання нервів
Незважаючи на те, що природа болю у ногах, проявлятися вона може по-різному, будучи пекучої або ниючий, гострої або тупий. В одних випадках хворі скаржаться на епізодичне поява болю, в інших біль постійна. Природно, що з огляду на появу болю через пошкодження, біль, провоцируемая роздратуванням нервових волокон, посилюється в разі підвищення хворим рухової активності. Так, різкий рух корпусу, гучний гомін, звичайне чхання або різка зміна положення тіла - все це при міжреберної невралгії призведе до значного посилення болю.
Розглядаючи особливості больових відчуттів при міжреберної невралгії, відзначимо, що проявляються вони також і при пальпації певних ділянок тіла (тобто при їх промацуванні). Зокрема до таких ділянок можна віднести, знову ж таки, міжреберної область або хребет, область грудної клітини та ін. До речі, в тій частині грудної клітини, в якій проявляється різкий біль, розташовується безпосередньо піддався пошкодження відрізок нерва.
Примітно, що тривалість болю не може бути постійною - згодом просто відбувається омертвіння нервового корінця. Це, в свою чергу, призводить до заспокоєння хворого, який не відчуває симптоми міжреберної невралгії і болю зокрема. Тим часом, це не є зникненням захворювання. Так, на зміну звичного стану і відчуттям приходять нові - це зменшення дихального об`єму, що проявляється у вигляді поверхневого дихання хворого, що також супроводжується відчуттям важкості в грудній клітці.
Біль при міжреберної невралгії переважно, звичайно, зосереджується в області між ребер, проте відзначатися вона також може і в інших областях, наприклад, віддаючи під лопатку або до поперековому відділу. Подібне відображення болю часто не дає права однозначно стверджувати про першоджерелі нервового ушкодження.
Крім болю міжреберна невралгія супроводжується і деякими іншими симптомами. Зокрема це можуть бути чітко відчутні посмикування або м`язові скорочення. Також спостерігатися може інтенсивне потовиділення, можлива зміна кольору шкіри - вона може або почервоніти, або, навпаки, мати дуже блідий вигляд. Не виключається поколювання шкіри або втрата чутливості в певних ділянках.
Виникаючі болі в області грудної клітини визначаються лікарями, як, власне, і самими хворими, як "оперізують" болю, що пояснюється їх виникненням уздовж ходу міжреберних проміжків.
Є і деякі зовнішні ознаки, що вказують на аналізованих нами захворювання. Так, хворі нерідко перебувають в "анталгіческой" позі, що виглядає так: корпус тіла згинається до здорової стороні при прийнятті спроб до збереження такого становища. Пояснюється це тим, що в результаті подібних маніпуляцій з власним тілом, хворий, тим самим, виробляє розтягнення міжреберних проміжків. Тиск в результаті цього зменшується, нервові закінчення дратуються значно менше, що, в кінцевому підсумку, призводить до зниження безпосередньо больових відчуттів.
Додаткову роль в описуваної тактики грає і психологічний страх, пов`язаний з очікуванням болю, в результаті чого хворі прагнуть максимально можливий час перебувати в подібному положенні тіла.
Відмінність захворювання від хвороб серця
Розглянувши особливості больових відчуттів і симптоматики в цілому, можна підвести певні підсумки. Зокрема в цьому хотілося б торкнутися спільності виникає при даному виді невралгії болю в ділянці грудної клітки з тими чи іншими захворюваннями, пов`язаними з роботою серцево-судинної системи. Саме визначення точного характеру болю дає можливість відрізнити один від одного захворювання, а також виявити причини, цей біль спровокували.
Відео: Симптоми і лікування міжреберної невралгії
Слід запам`ятати, що хоча біль і є основним симптомом, що вказує і на невралгію, і на захворювання серця, характер цього болю в обох випадках відрізняється.
Міжреберна невралгія характеризується постійним болем, що відзначається протягом досить тривалого часового проміжку. Природно, що в цьому випадку усунути її, використовуючи той же, можна сказати, традиційний при проблемах із серцем, нітрогліцерин, не вдасться. Посилення болю відзначається, як також було зазначено раніше, в разі будь-якого руху тіла або зміни його положення.
Відео: Доктор Спорт «Біль в Серце? Міжреберна Невралгія »
Якщо ж мова йде про актуальність якого-небудь захворювання, пов`язаного з серцево-судинною системою, то тут вже має місце бути періодична і короткострокова біль, переважна використанням медикаментів (наприклад, все того ж нітрогліцерину). Спровокована захворюванням серця біль не посилюється в разі будь-яких рухів тіла.
Також відзначимо, що для сердечного болю характерним є порушення серцевого ритму в комплексі зі зміною артеріального тиску (воно або підвищується, або знижується). Якщо ж мова йде про міжреберної невралгії, то її симптоми виключають подібні прояви, відповідно, пульс і тиск залишаються в межах норми.
Лікування міжреберної невралгії
В якості основи для успішного лікування, безсумнівно, застосовуються заходи, орієнтовані на усунення больових відчуттів. Позбутися ж від них можна лише тоді, коли повністю усунуто який чиниться дратівливим фактором вплив. Як ми з`ясували, біль виникає в результаті здавлювання і стиснення нервових закінчень, відповідно, хворому, в першу чергу, пропонуються протибольові медпрепарати.
Відео: Міжреберна невралгія. Як розпізнати і лікувати.
У разі виявлення лікарем в ході обстеження неправильності в розташуванні шийних хребців і хребців області грудного відділу, потрібно їх "повернення на місце", Що передбачає необхідність в фізіотерапевтичних процедурах і в масажі.
Проведення мануальної терапії можливо лише фахівцем, це вкрай важливо пам`ятати! В іншому випадку можна не тільки зіткнутися з низкою побічних ефектів, викликаних невмілим втручанням, але і з інвалідністю.
В якості додаткової міри лікування широко застосовується і остеопатія, процедури якої забезпечують відновлення положення кожної з частин відділів хребта відповідно до прийнятого анатомічним їх розташуванням. В кінцевому підсумку відбувається швидке відновлення кровообігу і нормалізація лімфотоку, що, в свою чергу, відновлює баланс внутрішніх нервових закінчень, м`язів і тіла в цілому.
Рефлексотерапія також може бути застосована в лікуванні даного захворювання і у відновленні хворого. До цього додається фізкультура з певним комплексом вправ. Ефективне лікування може бути доповнено різними мазями.
Завершуючи нашу статтю, хотілося б відзначити, що міжреберна невралгія нерідко переходить в хронічну стадію, при якій відбувається систематичне повторення болів. Щоб уникнути цього слід переглянути власний спосіб життя, зводячи до мінімуму будь-якого типу навантаження, це ж стосується зниження інтенсивності занять спортом. Категорично заборонено вживати спиртні напої. Стресові ситуації і хвилювання, як ви знаєте, негативним чином позначаються на нервовій системі, а тому вони, по можливості, також повинні бути скорочені.
У разі появи актуальною для міжреберної невралгії симптоматики необхідно звернутися за консультацією до невролога, додатково може бути призначено відвідування мануального терапевта і фізіотерапевта.
