Хламідіоз у чоловіків

зміст:

Хламідіоз у чоловіківХламідіоз - одне з найпоширеніших захворювань, які передаються статевим шляхом. Серед відомих медицині статевих інфекцій ця недуга знаходиться на лідируючих позиціях: щорічно в світі їм хворіють до 100 млн. Чоловік! Це майже в 3 рази більше, ніж захворюваність гонореєю.

Таке широке поширення хламідіозу пов`язано з особливостями розвитку і перебігу захворювання:

  • тривалий інкубаційний період;
  • слабо виражені симптоми (а часто і їх повна відсутність).

З цих же причин хламідійна інфекція дуже часто закінчується ускладненнями. Крім того, не підозрюючи про свою хворобу інфікована людина продовжує передавати хвороботворних мікробів оточуючим людям.

збудник хламідіозу

Збудником захворювання є хламідія (Chlamydia trachomatis) - нерухомий коккоподібних (кулястий) мікроорганізм, який не можна зарахувати ні до бактерій, ні до вірусів. Потрапляючи в організм чоловіка, хламідії, як і віруси, вражають клітини епітелію різних органів зсередини:

  • в сечівнику;
  • в насіннєвих протоках;
  • в ротовій порожнині;
  • в слизовій оболонці очей.

Однак пристрій і життєдіяльність хламідій значно складніше, ніж у вірусів. При несприятливих умовах вони здатні як би впадати в сплячку, чекаючи свого часу і активізуючись під час зниження імунітету у людини.

Механізм розвитку хламідіозу у чоловіків

При попаданні в організм чоловіка хламідії, подібно вірусу, проникають в епітеліальні клітини тканин і приклеюються до їх оболонок. Оскільки вони практично позбавлені здатності до пересування, процес впровадження відбувається досить повільно. Правильніше було б сказати, що клітина епітелію сама поглинає дотичний з нею хвороботворний організм. Опинившись всередині, хламідія стає невразливою для несприятливих для неї зовнішніх чинників і починає свій згубний вплив, обмінюючись своєї генетичною інформацією з ураженою кліткою. Після такого впровадження практично неможливо впливати на неї за допомогою лікарських засобів - саме в цьому хламідія схожа з вірусами.

Відео: Хламідіоз. Що робити?

"оселилися" в тканинах людини мікроорганізми змушують кожну "уярмлену" клітку створювати все нові хламідій. Кількість їх неухильно зростає і з часом стає занадто великим, - уражена клітина руйнується. Після цього новостворені хламідії виходять назовні і починають шукати для себе інше пристановище, впроваджуватися в інші, здорові клітини. Цикл розвитку хвороботворного мікроба знову повторюється.

Таким чином, в організмі людини хламідії існують в двох формах:

  • позаклітинна;
  • внутрішньоклітинна.

Розносячись з струмом лімфи і крові по всьому організму, хламідії вражають внутрішні органи, а через забруднені руки потрапляють на слизову оболонку порожнини рота і кон `юнктива очей.

види захворювання

Існує кілька типів хламідій, що викликають різні за своїм перебігом захворювання:

  • Chlamydia trachomatis;
  • Chlamydia pneumonie;
  • Chlamydia pecorum;
  • Chlamydia psittaci.

Найбільш небезпечні для людини перші 2 види хламідій - саме вони мають здатність викликати важкі наслідки. У більшості випадків хламідійна інфекція вражає у чоловіків сечовивідну і статеву системи, однак нерідко вона призводить і до розвитку цілого спектру серйозних хвороб, що вражають різні органи:

  • внутрішні і зовнішні статеві органи;
  • тканини серця і кровоносних судин;
  • органи зору (у важких випадках - аж до сліпоти);
  • органи слуху;
  • слизову оболонку верхніх і нижніх дихальних шляхів;
  • лімфатичну систему;
  • суглоби, зуби.

Серед викликаних даними мікроорганізмами недуг - трахома, інфекції сечостатевої системи, хламідійний кон`юнктивіт, венерична лімфогранульома. Серед гомосексуальних чоловіків і гетеросексуальних жінок часто зустрічається ураження прямої кишки. При цьому можливі виділення з анального отвору, свербіж і біль, хоча в більшості випадків захворювання протікає безсимптомно.

Шляхи зараження хламідіозом

Зараження хламідіозом в переважній більшості випадків відбувається під час незахищеного вагінального і анального статевого акту. Існує можливість, хоча і мінімальна, інфікування при оральному сексі. Те ж саме можна сказати про зараження в побуті через предмети загального користування:

  • посуд, рушник;
  • сидіння унітазу;
  • при купанні в басейні або відвідуванні лазні;
  • через забруднені руки.

Патогенні властивості хламідій поза людським організмом, але при сприятливій для них кімнатній температурі, можуть зберігатися на тканинах і предметах побуту до 2 діб. Таким чином, хламідіоз може вразити цілі родини - медицині відомі випадки так званого "сімейного хламідіозу".

Можливість зараження при незахищеному сексуальному контакті з партнеркою, хворий хламідіозом, становить приблизно 50 відсотків - тобто не у всіх випадках. Інкубаційний період захворювання може коливатися від 2 до 4 тижнів. Досить часто хламідії виявляються у подружніх пар, які проходять обстеження і лікування від безпліддя, хоча симптоми у обох відсутні. Цікаво, що жінки більш чутливі до даного захворювання, ніж чоловіки.

Симптоми хламідіозу у чоловіків

Наявність симптомів хламідіозу і їх вираженість залежать від здатності збудника викликати запалення і стану імунної системи людини. Приблизно в половині випадків хламідіоз протікає безсимптомно. Саме ця його особливість найбільш небезпечна для здоров`я чоловіка, так як відсутність будь-яких відчуттів обумовлює пізню діагностику і запізніле лікування. Ризик розвитку ускладнень в таких випадках, природно, істотно зростає.

Клінічні прояви хламідіозу у чоловіків виражені слабо і схожі з симптомами неспецифічного уретриту:

  • поява виділень із сечовивідного каналу (найчастіше мізерні і прозорі);
  • легкі хворобливі відчуття при сечовипусканні;
  • періодична поява слабких болів в уретрі, попереку, мошонці і яєчках;
  • в деяких випадках - підвищення температури до 37,5 градусів;
  • слабкість внаслідок інтоксикації організму, зниження працездатності;
  • можливо помутніння сечі, поява в ній частинок гною і крові.

Багато чоловіків, не звертаючи уваги на властиві хламідіозу слабко виражені симптоми (які до того ж можуть незабаром зникнути), не поспішають звертатися до лікаря. Хоча це зовсім не означає, що організм самостійно переміг захворювання. Навпаки, це лише означає, що воно перейшло в наступну, хронічну форму, вилікувати яку значно складніше.

можливі ускладнення

У чоловіків хламідія вражає в першу чергу сечовивідні шляхи і статеву систему. У більшості випадків симптоми захворювання схожі з ознаками запалення сечостатевої системи - уретриту, тому початкова стадія хламідіозу так і називається - первинний хламідійний уретрит. При відсутності вчасно призначеного лікування інфекція поширюється далі, викликаючи запалення передміхурової залози, придатків яєчок, насінників.

Надалі захворювання переходить в хронічну, вялотекующую форму і може протікати роками, викликаючи важкі ускладнення. Сприяє розвитку цілого ряду інших недуг наявність у інфікованого чоловіка гострої форми простатиту. Найбільш часто зустрічаються такі ускладнення хламідіозу:

  • Хронічний пієлонефрит - запалення нирок.
  • Орхоепідідіміт, або запалення придатків яєчок. Характеризується звуженням сім`явивідних шляхів і загибеллю клітин, відповідальних за виробництво сперматозоїдів. В результаті негативний вплив хламідій може привести до безпліддя, так як значно погіршується якість сперми.
  • Уретрит (ураження уретри - сечівника). Супроводжується порушенням процесу сечовипускання і появою гнійних виділень.
  • Везикуліт - поразка насіннєвих пухирців, що характеризується порушенням ерекції і супроводжується слабкістю, головним болем, підвищенням температури. Можливо виділення з уретри слизу з домішкою крові.
  • Звуження уретри, викликане рубцеві зміни слизової оболонки. Метод лікування єдиний - хірургічне втручання.
  • Синдром Рейтера. Це системне захворювання, здатне викликати важкі наслідки, аж до інвалідності. Характеризується воно розвитком відразу 3 хвороб - уретриту, артриту і кон`юктівіта, що вражають урогенітальні органи, суглоби і очі. У деяких випадках до них додаються також баланопостит (запалення головки статевого члена) і поразки шкірних покривів різного виду.
  • Хронічний простатит. Призводить до ураження передміхурової залози, до звуження її проток і зниження якості сперми, а відповідно, і до безпліддя. Характеризується появою неприємних відчуттів в області промежини, прямої кишки і крижів, частим і болісним стає процес сечовипускання. Порушується і статева функція - слабшає ерекція, з`являється передчасне сім`явиверження, втрачається оргазм.

Роль хламідій у розвитку простатиту в даний час не доведена повністю, хоча вважається, що хламідіоз є однією з причин цього захворювання. Слід врахувати, що повторне зараження суттєво збільшує ризик появи ускладнень.

Діагностика хламідіозу у чоловіків

Діагностика хламідіозу досить складна з тієї причини, що хламідія є внутрішньоклітинним паразитом. Тому результати дослідження загального мазка, взятого з уретри, зазвичай не дають можливості діагностувати захворювання. У більшості випадків вони дозволяють лише запідозрити його наявність, так як кількість лейкоцитів може не перевищувати норму взагалі або перевищувати її зовсім незначно. Тому можливість виявити наявність інфекції в цьому випадку не перевищує 15%.

Продаються в аптеках недорогі міні-тести дозволяють швидко зробити аналіз на хламідіоз самостійно, проте повністю покладатися на отриманий результат також не варто - їх точність також невелика, не більше 20%.

Для більш якісної діагностики при підозрі на хламідіоз у чоловіків використовуються інші, більш точні методи, для яких на аналіз беруться зішкріб з поверхні тканин хворого органу, сперма, кров і сеча.

Лабораторні методи, використовувані для діагностики хламідіозу

Виявити наявність в організмі хламідій дозволяють наступні лабораторні методи:

- Полімеразна ланцюгова реакція - ПЛР. На сьогоднішній день це самий кращий метод діагностики хламідіозу, так як він є найбільш чутливим і тому практично на 100% достовірним.

- Реакція флюоресценції - РИФ. Взятий на аналіз матеріал досліджують під спеціальним флюоресцентним мікроскопом. Недолік методу в невисокій точності - близько 50%. Багато в чому результат залежить від професіоналізму лікаря, яка провадить забір матеріалу і досліджує його лаборанта. Існують і інші мінуси:

  • захворювання має перебувати в активній стадії;
  • необхідна велика кількість досліджуваного матеріалу;
  • можливість ложноположительного результату, коли за хламідій приймається, наприклад, стафілокок.

- Імуноферментний аналіз - ІФА. Для дослідження беруться кров і зішкріб. Метод заснований на виявленні антитіл до хламідій, які виробляє організм у відповідь на появу інфекції. Він дозволяє не тільки виявити наявність збудника, але і визначити, на якій стадії (гострої або хронічної) знаходиться захворювання. Недолік цього методу, як і попереднього, в тому, що він дозволяє діагностувати хламідіоз з точністю не більше ніж на 60% з наступних причин:

  • антитіла до хламідії можуть виявлятися і у здорової людини;
  • наявність подібних антитіл може бути пов`язано з іншими захворюваннями.

- Посів на хламідії з визначенням їх чутливості до антибіотиків. Це найбільш дорогий і трудомісткий метод, що дозволяє з`ясувати, який антибіотик виявиться найбільш згубним саме для "ваших" хламідій. Точність даного методу - 70-90%.

Лікування хламідіозу у чоловіків

Лікування хламідійної інфекції у чоловіків - процес тривалий і досить складний, на відміну від звичайних бактеріальних інфекцій. Вибір препаратів обмежений антибіотиками, які мають здатність проникати всередину клітини і знищувати збудника. Основними групами застосовуються в даному випадку препаратів є:

  • тетрациклін (доксициклін, метациклин);
  • фторхінолони (офлоксацин, ципрофлоксацин);
  • макроліди (джозаміцин, ровамицин, мидекамицин).

Унаслідок особливостей життєдіяльності хламідій і їх здатності виробляти стійкість до лікарських препаратів застосування одного антибіотика не завжди дає стовідсотковий результат. Тому в схему лікування зазвичай входять антибіотики, що належать до різних фармакологічних груп. Нерідко вони доповнюються протигрибковими препаратами (наприклад, флуконазол).

Для підвищення опірності організму лікар призначає пацієнтові імуномодулятори (інтерферон), дієту, полівітаміни. При наявності виділень застосовуються протимікробні препарати місцевої дії. З метою захисту функцій печінки на тлі прийому великої кількості лікарських засобів необхідно приймати гепатопротектори.

Антибіотики в кожному конкретному випадку підбираються індивідуально, і вибір їх залежить від безлічі факторів:

  • від особливостей організму хворого;
  • від стадії захворювання і його тяжкості;
  • від того, які органи вражені.

Неправильне лікування сприяє переходу захворювання в хронічну стадію, так як до невірно підібраним препаратів хламідії виробляють стійкість. На час лікування хворий повинен відмовитися від сексуального життя. Заборонено в цей час прийом алкоголю, обмежується також вживання молочних продуктів.

Курс лікування в середньому становить 25 днів. Однак в деяких випадках повне лікування відбувається тільки після повторних курсів прийому призначених препаратів і процедур. Абсолютно виключається самолікування за допомогою домашніх засобів, так як вони можуть застосовуватися лише на додаток до основної, антибактеріальної терапії, відсутність якої загрожує переходом захворювання в хронічну форму.

Чимале значення при лікуванні хламідіозу у чоловіків мають наступні методи:

  • масаж передміхурової залози;
  • фізіотерапія (електрофорез, ультразвук, електрофорез, магнітне поле, квантова терапія);
  • инстилляция уретри, ванночки, клізми.

Всі сексуальні партнерки пацієнта підлягають обов`язковому обстеженню, а при необхідності - індивідуально підібраному лікуванню.

Лікування при хронічному хламідіозі

При хронічному перебігу хвороби, а тим більше при наявності ускладнень, застосовується більш тривала антибіотикотерапія. Часто використовується відразу кілька препаратів з призначенням перерахованих вище методів.

Непоганим доповненням до основного курсу лікування (але тільки доповненням!) Є і засоби народної медицини з використанням лікарських рослин: череди, ромашки, кореня солодки, шишок вільхи, левзеї, дуба, шипшини, календули та інших. Настої і відвари, приготовлені з цих трав, приймають всередину відповідно до рекомендацій лікаря.

По завершенні курсу лікування проводиться забір контрольних аналізів. Але навіть при отриманні негативного результату (відсутність хламідій) повторні аналізи проводяться ще двічі - через 21 день і через 2 місяці. Весь цей період стан пацієнта ретельно контролюється. Лише після того, як всі проведені дослідження покажуть негативний результат, можна вважати, що лікування пройшло успішно.

профілактика хламідіозу

Як відомо, найкращий засіб убезпечити себе від будь-якого захворювання, що передається статевим шляхом (в тому числі і хламідіозу) - наявність постійного, перевіреного сексуального партнера. Важливо уникати випадкових сексуальних зв`язків або хоча б використовувати при цьому бар`єрну контрацепцію - якісні презервативи. Слід, однак, пам`ятати, що вони не дають 100% -ї гарантії, тому ризик заразитися хоч і вкрай малий, але все ж існує.

Але як бути, якщо в силу якихось обставин у вас стався випадковий статевий контакт - наприклад, в стані алкогольного сп`яніння? Або порвався презерватив?

В такому випадку можна вдатися до одного з перерахованих варіантів:

Відео: Лікування хламідіозу. Лікування хламідій. Відгук Богдан Данильченко про лікування хламідіозу БІОМЕДІС

  • Провести курс медикаментозного профілактичного лікування, яке запобігає розвитку не тільки хламідійної інфекції, а й інших венеричних захворювань. Більшість препаратів, які використовуються в таких випадках, приймається одноразово. Наприклад, можна зробити це, один раз прийнявши всередину 1 г препарату "азитроміцин". Побічні ефекти від прийому антибіотика (дисбактеріоз, кандидоз) виявляються тільки при тривалому лікуванні - від прийому однієї таблетки препарату вони проявитися не встигають. Винятком є тільки алергія на даний антибіотик.
  • Через 3-4 тижні пройти обстеження у венеролога. Робити це раніше сенсу немає з наступних причин: в перші кілька тижнів більша частина статевих інфекцій знаходиться в інкубаційному періоді, тому виявити їх неможливо.

Додаткові засоби профілактики

Крім того, після незахищеного сексу (особливо з випадковим партнером), щоб уникнути інфікування слід прийняти і інші спеціальні заходи:

  • обмивання з милом зовнішніх статевих органів;
  • введення в уретру розчину антисептика (Гибітану, Мірамістин);
  • після анального сексу - промивання прямої кишки водою також з додаванням антисептиків (за допомогою спринцівки або клізми).

висновки

З усього написаного вище можна зробити висновок, що уникнути зараження хламідіями легше, ніж проводити тривале і складне лікування. Тому найкращим засобом профілактики даної статевої інфекції є наявність перевіреного статевого партнера. Якщо можливість зараження все ж існує, необхідно пройти профілактичний медичний огляд. Це або розвіє ваші сумніви, або виявить хламідіоз ще на ранній стадії. Пам`ятайте, що приблизно в половині випадків це підступне захворювання протікає без будь-яких помітних ознак.

Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Хламідіоз у чоловіків