Живіт при вагітності
Отже, ви вагітні! Тепер ваше життя значно зміниться. А ми розповімо вам, як буде рости і змінюватися ваш животик зовні і що буде відбуватися всередині, як реагувати на ті чи інші відчуття і як підійти до моменту пологів підготовленої і щасливою.
Зміст
- Норми розмірів і форма живота при вагітності
- Перше ворушіння в животі
- Болі в животі при вагітності
- Відео: # 2 Моя вагітність по тижнях (1-40 тижнів) + ФОТО зростання живота
- Відео: Як запобігти ПОЯВА РОЗТЯЖОК під час вагітності і після пологів?
- Відео: Живіт при вагітності або як розвивається Ваш малюк
- Шкіра на животі при вагітності
- Живіт перед пологами
- Часті питання про живіт у вагітних:
- Відео: Болить Живіт при Вагітності | вагітність | Поради Вагітним
Норми розмірів і форма живота при вагітності
Як правило, дізнавшись про бажаної вагітності, молоді дівчата починають чекати, коли ж буде видно животик і часто марно хвилюються. Животик стає помітним для навколишніх приблизно в терміні 13-15 тижнів. При вагітності двійнятами животик стає помітним вже з 11 тижня і згодом зростає швидше.
Динаміка зростання живота по календарним місяцям.
Розміри і форма живота дуже індивідуальні і залежать від:
- вихідних ваги і зростання мами
- загальної збільшення ваги
- спортивної підготовки, розвиненості м`язів черевного преса, постави
- наявності одного або двох плодів у порожнині матки
- ваги плоду
- положення плода (поздовжнє, поперечне, косе)
- предлежания плода (головне або тазове)
- передлежанняплаценти
- кількість навколоплідних вод, яке наростає нерівномірно протягом вагітності (біологічно активна рідке середовище, яка знаходиться всередині плодових оболонок під час вагітності, оточує плід і є його природним середовищем)
- перша вагітність або повторна
Всупереч безлічі прикмет і повір`їв форма живота не залежить від статі дитини. У разі передлежанняплаценти і тазовому передлежанні плода живіт буде більш округлим, передлежачої частина знаходиться високо (між лобковим зчленуванням і нижньою частиною живота є відстань).
На першій картинці зображений живіт первородящей, він буде більш "гострий", А на другий повторнородящої, через ослаблений зв`язкового апарату він виглядає дещо відвислим.
На облік до акушера-гінеколога жіночої консультації необхідно встати в терміні до 12 тижнів. Кожну явку до лікаря вам будуть вимірювати окружність живота, висоту стояння дна матки і масу тіла.
Висота стояння дна матки (ВДМ) - це відстань в сантиметрах між верхнім краєм лобкового зчленування і дном матки.
Окружність живота (ОЖ) - вимірюється в сантиметрах на рівні пупка.
За цими даними можна зробити висновок про темп розвитку вашого малюка. Нижче наведено таблицю, з якої ви дізнаєтеся, скільки повинен важити дитина на кожній етапі розвитку, і якого він повинен бути "зростання".
Вага і зростання плоду по місяцях
| Термін вагітності (в місячних місяцях) | Довжина плоду в см | Вага плоду в кг |
| Кінець першого місяця | 0.8 | - |
| Кінець 2-го | 2-2.5 | - |
| 3-го | 7-9 | 0.03-0.04 |
| 4-го | 10-16 | 0.04-0.05 |
| 5-го | 16-25 | 0.2-0.25 |
| 6-го | 25-30 | 0.6-0.75 |
| 7-го | 30-35 | 1.2-1.5 |
| 8-го | 35-40 | 1.6-1.8 |
| 9-го | 40-45 | 2-2.4 |
| 10-го | 45-55 | 3-3.5 |
Ви повинні знати, яка ВДМ в нормі повинна бути на вашому терміні. ВДМ в сантиметрах приблизно відповідає терміну в тижнях (в 32 тижні 32 см і т.д.). Відставання від нормальних показників може свідчити про затримку росту плода з різних причин. Однак, не завжди невеликі розміри плоду - це привід для тривоги, може трапитися так, що і ви і ваш чоловік невисокого зросту і тендітної статури, і тоді ваша ситуація буде називатися "конституційно малий плід". Всі висновки повинен зробити ваш лікар, провідний вагітність.
Результати вимірювання ВДМ заносяться в графік. Ваші результати в нормі потрапляють в заданий інтервал.
Залежність висоти дна матки від терміну вагітності
Загальна прибавка ваги (ОПВ) за вагітність в нормі повинна складати приблизно 7-16 кілограмів. ОПВ залежить від початкової маси тіла, майбутні мами з дефіцитом ваги наберуть більше, ніж жінки з початковим нормальною вагою або ожирінням.
Перше ворушіння в животі
Разом з ростом животика ви починаєте відчувати нові відчуття. Саме хвилююче з них - це перше ворушіння дитини. Ворушіння - це один з показників благополуччя дитини, занадто бурхливі, хворобливі або навпаки рідкісні і слабкі ворушіння повинні насторожити. У первісток перше ворушіння спостерігається в терміні приблизно 20 тижнів, у повторнородящих в 16 тижнів. Якщо мама струнка, без зайвої ваги, то може почати відчувати ворушіння трохи раніше. Ворушіння дитини відчуваються жінкою спочатку як "бурління" або "погладжування" зсередини, а з 24 тижнів як безболісні поштовхи зсередини, іноді супроводжуються короткочасним підвищенням тонусу матки.
Дитина знаходиться в безперервному русі, виключаючи періоди сну. У 20 тижнів він здійснює близько 200 рухів на добу, в 26-32 тижні кількість ворушінь зростає до 600, а далі рухова активність поступово зменшується, це пов`язано з ростом плода. Більшу частину рухів вагітна мама не відчуває.
Рухова активність залежить від наступних факторів:
- емоційний стан жінки (стресовий стан може викликати незвично бурхливі ворушіння, це пов`язано з підвищення рівня глюкози і адреналіну в крові)
- фізичне навантаження (ворушіння відчуваються більш сильними і частими в стані спокою матері)
- час доби (найчастіше дитина буде проявляти більшу активність у вечірній і нічний час)
- харчування матері (в стані голоду і після вживання солодкої їжі ворушіння більш активні і виразні)
- навколишні звуки (малюк може реагувати на гучні звуки, особливо з вібрацією, посиленням рухів або навпаки затихнути)
- тактильні впливу (при доторканні живота, огляді лікаря дитина може почати ворушитися активніше)
- незручна поза матері тривалий час (ворушіння стають не тільки активними, а й хворобливими).
Ви повинні володіти простими методиками підрахунку рухів плода і знати, що є нормою, а що повинно викликати тривогу.
метод Кардіффа заснований на підрахунку рухів протягом 12 годин, час початку дослідження мама визначає сама. Відзначається час початку підрахунку і час, коли відбулося десяте ворушіння. Якщо десятий ворушіння плода відбулося раніше, ніж через 12 годин, то підрахунок можна припинити. Якщо протягом 12 годин дитина не робить десяти рухів, необхідна обов`язкова консультація лікаря.
метод Садовски грунтується на підрахунку рухів плода після вечері в період з 19.00 до 23.00 годин (у вечірній час і після прийому їжі ворушіння дитини повинні посилюватися). Мама записує час початку підрахунку і лягає на лівий бік (це положення посилює рухову активність дитини). Якщо дитина протягом першої години зробить десять і більше рухів, то підрахунок можна припинити. Якщо рухів було менше, то жінка повинна продовжити вважати руху плода далі. Тривожним прогностичним ознакою вважається уповільнення рухів плода менше десяти протягом двох годин, в такому випадку необхідна термінова консультація лікаря.
УВАГА! Грізною ознакою є різке зниження рухової активності або повна відсутність рухів дитини. Якщо ви не відчуваєте ворушінь більше 6 годин, слід негайно звернутися до акушера-гінеколога. Ви можете звернутися до свого дільничного акушера-гінеколога або викликати "швидку допомогу".
Для уточнення ситуації лікар проведе наступні дослідження:
- аускультація (вислуховування) серцевих тонів дитини за допомогою акушерського стетоскопа.
У нормі серцебиття дитини становить 120-160 ударів в хвилину і має бути ясним і ритмічним.
- КТГ (кардіотокографічного дослідження) - метод дослідження, що відображає серцебиття дитини, кількість його ворушінь і скоротливу активність матки. Під час дослідження до живота спеціальними ременями кріпляться два датчика, один в проекції серця дитини, другий на правий кут матки. Дослідження проводиться 15-40 хвилин (мінімально інформативне час). КТГ може проводитися з 30-32 тижнів. Якщо серцебиття монотонне, без почастішання (Акселерація), то вагітну можуть попросити повернутися на інший бік або походити, потім повторивши запис.
- УЗД з допплерометрией (реєстрацією кровотоку в судинах матки і пуповини) проводиться в сумнівних випадках.
На підставі опитування, огляду і даних досліджень лікар зробить висновок про стан вашого малюка і дасть рекомендації.
Болі в животі при вагітності
Крім ворушінь дитини ви можете відчувати болі різного характеру. На ранніх термінах (до 22 тижнів) тягнуть і колючі болі в низу живота можуть свідчити про:
Відео: # 2 Моя вагітність по тижнях (1-40 тижнів) + ФОТО зростання живота
- загрозу переривання вагітності (викидня)
- гострої гінекологічної патології (позаматкова вагітність, перекрут кісти яєчника)
- розтягуванні зв`язкового апарату, перебудові розташування органів через зростання матки (частіше спостерігається у жінок, що мали хворобливі і / або нерегулярні менструації до вагітності)
- неправильної роботи кишечника, спазмах
- ниркової кольки
На пізніх термінах (22 тижні і більше) ми можемо думати про:
- загрозу передчасних пологів
- загрозу розбіжності рубця (якщо до цього була операція кесаревого розтину)
- передчасне відшарування нормально розташованої плаценти
- гострої гінекологічної патології (порушення живлення вузла міоми, перекруте кісти яєчника)
- кишкових коліках
- ниркової кольки
- гострій хірургічній патології (гострий апендицит)
У період імплантації (в перші тижні вагітності) можуть бути короткочасні потягують болю в низу живота (тягне живіт), що локалізуються над лоном, які купуються самостійно, не наростають і не супроводжуються іншими скаргами (виражена слабкість, нудота, виділення зі статевих шляхів, не віддають вправо або вліво). У нормі злегка "тягнути живіт" може тільки на ранніх термінах, коли відбувається імплантація. А потім тягнуть відчуттів не повинно бути. Поштовхи, ворушіння, короткочасний тонус після огляду на кріслі - це норма, але не болю.
Відео: Як запобігти ПОЯВА РОЗТЯЖОК під час вагітності і після пологів?
Болі в правій або лівій клубової областях, наростаючі і викликають напруження передньої черевної стінки, які в підсумку призводять до різкої, прострілюючого болю і супроводжуються запамороченням, аж до втрати свідомості, нудотою, іноді кров`яними виділеннями з статевих шляхів, можуть свідчити про позаматкову (трубної) вагітності з формуванням розриву труби або іншої гострої гінекологічної патології (перекрут кісти яєчника, крововилив в кісту).
Тягнуть болі над лоном, що супроводжуються підвищенням тонусу матки і, в деяких випадках, кров`яними, мажучі виділеннями є невідкладним станом, і вказують на можливу загрозу викидня.
Відео: Живіт при вагітності або як розвивається Ваш малюк
Якщо болі носять періодичний, спастичний характер, поширюються на весь живіт і супроводжуються здуттям живота, запорами, ви чуєте "бурчання" в животі, то, швидше за все мова йде про порушення функції кишечника і варто переглянути раціон, додавши більше свіжих овочів, вівсяну кашу, чорнослив, курагу і в разі потреби (при запорах більше трьох днів) використовувати гліцеринові свічки 1 раз в день ректально.
Якщо в животі коліт, болі носять прострілюючий характер і локалізуються праворуч або ліворуч, віддають в спину і супроводжуються порушенням сечовипускання (важко помочитися, болі, різі, зміна кольору сечі на темний, бурий, мутний), то можливо у вас ниркова колька.
У терміні більше 22 тижнів періодичні тягнуть болі над лоном, що супроводжуються підвищенням тонусу матки можуть свідчити про загрозу передчасних пологів.
Якщо у вас була операція кесаревого розтину і в терміні понад 22 тижнів виникають різкі болі над лоном, не мають періодичності, можливо наростаючі і супроводжуються загальними симптомами (слабкість, запаморочення, нудота) і уповільненням або відсутністю ворушінь плода, то слід виключити грізне стан - розрив післяопераційного рубця на матці.
Гостра хірургічна патологія при вагітності може бути з незвичайними симптомами і нетиповим розташуванням болю. Повинні насторожити болі, які почалися в епігастрії (область "під ложечкою"), Правому підребер`ї і потім спустилися в правий бік, надлобковую область.
УВАГА! Самостійно болю в низу живота не лікують ні в якому разі. При наявності скарг необхідно проконсультуватися з лікарем акушером-гінекологом. Що стосується труднощі в постановці діагнозу вас оглянуть інші вузькі фахівці (хірург, уролог) і призначать додаткові дослідження (УЗД внутрішніх органів і нирок, загальні аналізи крові і сечі та інші).
Якщо показано лікування, вам можуть порекомендувати приймати препарати (таблетки, свічки) будинку, направити в денний або цілодобовий стаціонар.
Шкіра на животі при вагітності
З прогресуванням вагітності ви відзначаєте ще й такі своєрідні зміни шкіри, як розтяжки і пігментація.
розтяжки - це внутрішні рубці шкіри, вони виникають через розтягнення шкіри, еластинових волокна рвуться і заміщаються рубцевої тканини. Винні в цьому стрімко змінюється баланс гормонів і швидке зростання живота. Передбачити появу розтяжок важко.
Профілактика полягає в регулярних піших прогулянках, носінні спеціального анатомічного білизни і щоденному м`якому масажі круговими рухами з використанням спеціальних кремів, дозволених вагітним. Масаж протипоказаний жінкам, вагітність яких протікає на тлі загрози переривання, так як це додаткова стимуляція м`язів. Можна використовувати креми від розтяжок марок МамаКомфорт, Vichy, Avent, Sanosan, Chicco Mamma Donna, Clarins, Bioterm. Креми і гелі повинні бути куплені в аптеці і мати гігієнічний сертифікат і позначку "гіпоалергенні" або "перевірено на алергени" і бути дозволені для застосування у вагітних і годуючих. Якщо ви не хочете використовувати косметичні засоби, може робити масаж з підігрітим оливковим, мигдальним маслами або маслом жожоба, какао, виноградних кісточок.
При вагітності корисні продукти, багаті калієм (родзинки, курага, банан, груші) і оптимальний питний режим (негазована мінеральна вода, натуральні морси, зелений чай до 2х літрів день, якщо вам не рекомендували обмеження рідини).
пігментація - зміна кольору шкіри (потемніння або освітлення) на окремих ділянках.
Пігментні плями можуть утворитися не тільки на животі, а й на на обличчі (на лобі, підборідді, навколо очей, на верхній частині щік, верхньої губи або як арка від скроні до скроні), внутрішній стороні стегон, ореолах молочних залоз, сосках. На животі пігментація виявляється у вигляді смуги (смуга Альба), яка з`являється з 10 тижнів.
Смуга Альба на животі
Знову ж, спростовуючи повір`я, скажімо, що пігментація ніяк не залежить від статі дитини. У цьому знову винен гормональний дисбаланс, а також стрес. У жінок з веснянками ймовірність пігментації вище. Після пологів практично всі пігментні плями зникають, або стають значно блідіше.
Вагітним рекомендовано уникати надмірного перебування на сонці і приймати фолієву кислоту (або препарати метафоліна) в запропонованої лікарем дозуванні. Якщо у вас після пологів залишилися плями і вас це турбує, можлива корекція тону шкіри в косметології (хімічний або лазерний пілінг, абразивний терапія, мезотерапія).
Якщо шкіра передньої черевної стінки при стисканні в складку набирає вигляду "лимонної кірки" - це свідчить про набряки. Напевно набряку черевної стінки Супутні набряки стоп, гомілок і кистей. Цей стан вимагає консультації акушера-гінеколога (при необхідності і терапевта) і підлягає лікуванню.
Живіт перед пологами
Доношеною вважається вагітність терміном від 37 тижнів до 41 тижнів, що становить в середньому 280 днів (рахуючи від першого дня останньої менструації) або 10 акушерських місяців. Або 9 календарних місяців.
Живіт перед пологами "опускається", Тому що голівка дитини притискається до входу в малий таз і дно матки стає трохи ближче до пупка, ніж до цього. У деяких живіт опускається за 2-4 тижні до пологів, а у кого-то в процесі самих пологів.
Як дізнатися, що живіт опустився?
- Народився короткочасні епізоди відчуття, що живіт "кам`яніє"
- зникає печія і відрижка
- полегшується дихання, тому що матка вже не чинить тиску на діафрагму
- з`являється дискомфорт при ходьбі і в положенні сидячи
- частішають позиви до сечовипускання
- з`являються незвичайні відчуття в промежині, тягне в попереку
Часті питання про живіт у вагітних:
1. Чи потрібно носити бандаж?
Бандаж - це спеціальне ортопедичне пристосування для підтримки живота і розвантаження хребта:
- вагітна повинна вести активний спосіб життя, багато гуляти, в цьому випадку бандаж допомагає витримувати навантаження більш тривалий час
- слабкі м`язи тазового дна і передньої черевної стінки при підтримці бандажем менше розтягуються
- низьке розташування плоду (бандаж не дозволяє дитині опуститися раніше терміну)
- багатоплідна вагітність
- рубець на матці після кесаревого розтину або міомектомії (зменшення тиску на рубці)
2. Коли можна дізнатися стать дитини?
Фахівці УЗД визначають стать, починаючи з 15 тижня.
3. Чи можна відвідувати басейн?
Можна і потрібно, якщо до цього немає протипоказань (загроза переривання вагітності, кольпіт). У воді розслабляються м`язи живота, і полегшується навантаження на хребет. Навантаження повинні бути розумними, регулярними і поєднуватися з дихальною гімнастикою, що дозволяє частково підготуватися до пологів. Те ж стосується і плавання в морі і прісних водоймах.
4. З якого терміну вагітності не можна спати на животі?
У першому триместрі сон вагітної нічим не відрізняється від сну небеременной, з 12 тижнів матка починає виступати через лонного зчленування, сон на животі допускається, якщо це зручно вагітної. Як правило, жінки відчувають психологічний дискомфорт ("сплю на дитину") І відмовляються від цієї пози, вважаючи за краще спати на боку або підкладаючи під живіт подушки. До речі зараз популярна спеціальна подушка для вагітних, вона стане в нагоді і при годуванні малюка.
5. Коли не рекомендується лежати на спині?
На спині не рекомендується лежати після 16 тижнів, так як вагітна матка здавлює великі судини. Це викликає зменшення припливу крові до плаценти, і дитина відчуває кисневе голодування, а також провокує запаморочення і непритомність у самої жінки.
6. Як я зрозумію, що вже точно народжую?
Якщо перейми йдуть регулярно через п`ять хвилин по 30-45 секунд - можете не сумніватися, що це початок пологів. Необхідно їхати в пологовий будинок. Ще одне нагальне показання до виїзду в пологовий будинок - відходження вод. Якщо відійшли води, зволікати не можна, інакше, при тривалому безводному періоді дитина може загинути.
Відео: Болить Живіт при Вагітності | вагітність | Поради Вагітним
Нехай все прочитане вас не злякає, а тільки допоможе орієнтуватися в новій і хвилюючою реальності. Не бійтеся зайвий раз проконсультуватися з лікарем, ваше здоров`я і здоров`я дитини - першочергове завдання.
Ми також рекомендуємо по можливості залучати партнера до переживання всіх значущих моментів. Відповідальність починається з ще ненародженого малюка. А підтримка партнера буде служити найсприятливішим фоном для перебігу вагітності і пологів. Зростайте великими і здоровими!
