Аденоміоз: симптоми і лікування

Аденоміоз - основні симптоми:

  • слабкість
  • запаморочення
  • Біль при статевому контакті
  • блідість
  • біль
  • маткова кровотеча
  • сонливість
  • Кров`янисті виділення з піхви
  • зниження працездатності
  • Підвищена сприйнятливість до інфекцій

Аденоміоз (або внутрішній ендометріоз) - спричинити цю недугу матки, в процесі перебігу якого ендометрій, який виступає в якості внутрішньої слизової її оболонки, починає проростати в інші верстви даного органу. За своєю специфікою аденоміоз, симптоми якого полягають в розмноженні клітин ендометрія за межами області слизової матки, є доброякісним системним захворюванням.

Загальний опис

Нове місце розташування, яке набувають клітини ендометрія при перебігу аденоміозу, полягає в області як зовнішніх або внутрішніх статевих органів (матки, яєчників, маткових труб), так і інших тканин і органів організму (шлунково-кишкового тракту, сечовивідна система, післяопераційні рани, пупок і т.д .).

Генітальний ендометріоз (при якому клітини ендометрію при аденомиозе зосереджуються в піхву), може бути зовнішнім (ендометріоз піхви, яєчників) або внутрішнім (ендометріоз матки).

Клітини ендометрію, що опинилися поза межами слизової матки, функціонують і далі відповідно до звичайного місячним циклом, що, в свою чергу, провокує запальні явища місцевого масштабу, а потім викликає зміни, серйозним чином порушують діяльність заселеного ними органу.

Буквальний переклад терміна "аденоміоз" визначає железистую дегенерацію, яка відбувається в м`язовій тканині. Вплив діяльності залоз ендометрію в клітинний миометрий призводить до формування патологічних змін в м`язовому шарі матки, що і призводить до дегенерації даного органу.

форми аденомиоза

Аденоміоз в морфологічних формах внутрішнього маткового ендометріозу може бути дифузним, вузловим і змішаним (дифузно-вузловим).

  • Дифузний аденоміоз. Морфологічні особливості полягають в освіті в ендометрії сліпих кишень, які проникають на різну глибину шарів матки з її порожнини. Нерідко дана форма перебігу захворювання утворює в порожнині малого таза свищі.
  • Вузловий аденоміоз. Дана форма захворювання характеризується потраплянням в м`язовий матковий шар залозистогоепітелію при одночасному утворенні з цим вузлів різної величини. Як правило, вони множинні по типу освіти і наповнені кров`ю або коричневою рідиною. Вона, в свою чергу, утворюється за рахунок функціонування відповідно до стандартного циклом менструальних кровотеч залоз ендометрія.
  • Змішаний аденоміоз. Ця форма представлена у вигляді комбінації обох вищевказаних елементів.

Ступеня вираженості аденоміозу

Виразність аденомиоза може відповідати одній з чотирьох пропонованих в міжнародній класифікації ступенів, кожна з яких відповідає глибині проникнення в нижні маткові шари клітин ендометрія. Відзначимо також, що зазначена нижче класифікація застосовна тільки відносно дифузійної форми розглянутого захворювання.

  • I ступінь. Розростання клітин ендометрія відбувається в області підслизового шару матки;
  • II ступінь. Проникнення патології зосереджується в м`язовому матковій шарі, але з захопленням не більше половини його частини;
  • III ступінь. М`язовий шар в патологічний процес залучений більш ніж наполовину;
  • IV ступінь. Клітини ендометрію розростаються поза межами м`язового шару, зосереджуючись в серозної маткової оболонці, що згодом супроводжує переходу до очеревині і залученню в патологічний процес органів, що знаходяться в області малого тазу.

небезпека аденомиоза

Аденоміоз, як ми вже зазначили, є доброякісним патологічним розростанням, що відбувається в тканинах. Причиною відповідності з цим визначенням є збереження генетичної структури клітин ендометрія при його переселення в інші тканини і органи. Тим часом, здатність клітин ендометрія до проростання в ці тканини і органи, рівним рахунком, як і його здатність до подальшого розселення по організму при резистентності (опірності) по відношенню до надаються зовнішніх впливів - все це прирівнює аденоміоз до злоякісних утворень.

Визначення доброякісності захворювання дозволяє вказувати на типовий його прогноз. Так, аденоміоз може протікати протягом багатьох років і десятиліть, не стаючи при цьому прямою причиною виснаження організму і його загибелі. Одночасно з цим, за аналогією зі злоякісним перебігом гіперплазії (саркома, рак і т.д.), аденоміоз з великими складнощами не підлягає застосуванню в його адресу консервативного лікування. Що стосується оперативного втручання щодо усунення даної патології, то воно є куди більш об`ємним, ніж втручання, орієнтоване на доброякісні утворення. Причина полягає в складності визначення меж, що вказують на хвору і здорову тканини.

Найчастіше основне ускладнення аденомиоза безпосередньо пов`язано з тією особливістю, що клітини ендометрія, які функціонують відповідно до визначеного місячним циклом, стають причиною рясних кровотеч. Це, в свою чергу, може стати причиною розвитку гострої або хронічної форми недокрів`я. Деякі випадки вказують на необхідність термінової госпіталізації та оперування через серйозної загрози для життя з огляду на актуальних для пацієнток кровотеч.

Розглядається захворювання також характеризується схильністю до поширення на інші тканини і органи процесу, це ж, в свою чергу, призводить до поразок системного характеру. Екстрагенітальної розташування клітин ендометрія може викликати цілий комплекс ускладнень, при яких обов`язковим стає екстрене медичне втручання. До таких ускладнень зокрема відноситься кишкова непрохідність, провоцируемая ендометріоз шлунково-кишкового тракту, гемоторакс (патологія, яка характеризується запаленням кров`ю плевральної порожнини), викликаний ендометріоз легкого та ін.

На довершення, до небезпечних наслідків аденомиоза залишається додати актуальність загрози формування злоякісної трансформації клітин, які зазнали переселенню, що відбувається на генетичному рівні.

причини аденомиоза

Причини, що провокують виникнення аденоміозу, як і механізми, що впливають на його розвиток, до кінця на сьогодні не визначені. Єдине, що з впевненістю відзначається фахівцями - це те, що захворювання є гормонально залежним, а, відповідно, і те, що його розвиток відбувається під впливом порушень в діяльності імунної системи.

У числі основних чинників ризику для розвитку даного захворювання, виділяють наступні:

  • Спадкова схильність до аденоміозу (ендометріозу), в тому числі і схильність до доброякісних / злоякісних утворень, зосереджується в області статевої жіночої сфери;
  • Пізніше або, навпаки, ранній початок менструацій;
  • ожиріння;
  • Статеве життя, розпочата занадто пізно;
  • Пізні або ускладнені пологи;
  • Маніпуляції того чи іншого типу на матці (діагностичне вишкрібання, аборти);
  • Використання для запобігання від вагітності маткових спіралей або оральних контрацептивів;
  • Захворювання запального масштабу в області матки і придатків, кровотечі дисфункционального характеру, особливо при оперативному втручанні або / і тривалої гормональної терапії;
  • Перенесення в частому порядку інфекційних захворювань і алергічних реакцій, що вказують на функціональні порушення в імунній системі;
  • Соціально-економічний статус низького рівня;
  • Важка фізична діяльність;
  • Малорухливість способу життя, стреси;
  • Екстрагенітальні захворювання (захворювання шлунково-кишкового тракту, гіпертонічна хвороба і т.д.);
  • Екологія.

Аденоміоз матки: симптоми

Основний характерний лише для даного захворювання ознака полягає в обильности або / та тривалості менструальних кровотеч, що, в свою чергу, провокує формування вторинної залізодефіцитної анемії.

Для недокрів`я на цьому грунті характерні наступні із симптомів:

  • сонливість;
  • слабкість;
  • Блідість слизових оболонок і шкірних покривів;
  • Схильність до різного типу інфекційних захворювань;
  • Важким випадкам супроводжує задишка, що виникає при незначних фізичних навантаженнях;
  • запаморочення;
  • Стрімке падіння працездатності, а також здатності до адекватності оцінки поточного стану.

Характерним для аденоміозу симптомом є і наявність виділень, що виникають як за кілька днів до початку місячних і через кілька днів після їх завершення. Поширені форми захворювання можуть привести до розвитку метроррагии (маткових кровотеч, що припадають на середину менструального циклу).

Як інший характерного для даного захворювання ознаки виділяють больовий синдром, який утворюється до менструації і триває протягом декількох днів, і зникає після декількох днів з моменту її початку (альгоменорея або дисменорея).

Виразність больових відчуттів, як і їх характер, визначаються конкретної локалізацією патологічного процесу. Особливо сильним больовий синдром буває при актуальності поразки області перешийка матки, також вираженим він буває при поширенні аденомиоза в комплексі з розвитком процесу по утворенню спайок.

Нерідко аденоміоз виникає при утворенні патології у вигляді додаткового роги матки. Ця поразка може виявлятися аденомиозом, аналогічним в проявах з гострим животом, причиною чого є закидання менструальної крові в область порожнини малого таза при характерною для перитоніту симптоматиці.

Иррадации болю часто дозволяє визначити локалізацію зосередження патологічного процесу. Наприклад, ураження кута матки супроводжує біль, що віддає в пахову область з відповідної сторони. Поразка ж перешийка віддає в пряму кишку або в піхві.

Іншим характерним для даного захворювання симптомом є хворобливість, що виникає в процесі статевого акту, що особливо актуально перед самою менструацією і найчастіше вказує на поразку області перешийка матки.

І, наостанок, важливо відзначити те, що вираженість симптоматики аденоміозу залежить певною мірою і від ступеня поширеності властивого йому течії. Наприклад, при дифузному аденомиозе, відповідному I ступеня, його виявлення може бути вироблено випадковим чином, що пояснюється безсимптомним перебігом захворювання. Що стосується II і III ступенів дифузного аденомиоза, а також аденомиоза вузлового, то в цих випадках вираженість симптоматики нечасто збігається з конкретної ступенем поширеності всього процесу, а також з величиною вузлів.

лікування аденоміозу

Для лікування даного захворювання застосовується два способи: терапія або хірургічне втручання. Терапія грунтується на застосування медпрепаратів, орієнтованих на нормалізацію функціональних особливостей гормональної та імунної систем. Хірургічне лікування грунтується на відновленні нормальних анатомічних особливостей, властивих статевим внутрішнім органам, а також на відстані при цьому максимального числа вогнищ аденоміозу в області їх локалізації.

Діагностування аденомиоза проводиться гінекологом, до якого слід відправитися при виникненні будь-якого із зазначених симптомів.

загрузка ...
Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Аденоміоз: симптоми і лікування