Симптоми і клінічна картина захворювання
Перебіг хвороби можна розділити на чотири основні етапи. Перший - інкубаційний, коли мікроб проникає у верхні дихальні шляхи і закріплюється на епітелії. При цьому у людини може спостерігатися нежить, невелике повішення температури, збудливість, іноді дратівливість, порушення сну, апетиту, блідість шкірних покривів. Приблизно через 1-1,5 тижні після зараження кашлюк починається кашель.
Наступний етап носить назву катарального, він триває в середньому 10-14 днів. У цей час у хворого частішають напади сухого кашлю. При кашлюку він носить нав`язливий нападоподібний характер, причому його неможливо зупинити за допомогою симптоматичних відхаркувальних препаратів. З кожним днем кашель посилюється. Для цього періоду характерні часті кашльові поштовхи, які перериваються глибокими вдихами зі свистом. Після нападу іноді відбувається відділення в`язкої, тягучою і скловидного харкотиння (часто з блювотою). Відня на шиї і голові пацієнта набухають, язик висовується з рота, на його вуздечці з`являються виразки.
У грудних дітей протягом катарального періоду має деякі особливості. У них спостерігаються короткі і часті кашльові поштовхи, безперервно наступні один за іншим. Ці напади супроводжуються почервонінням особи, зупинкою дихання, а іноді і судомами. Чим менша дитина, тим довше триває момент зупинки дихання.
Третій етап захворювання - судомний (від 3 тижнів і більше). Тут крім типового сухого кашлю у зараженої людини починаються зміни з боку найважливіших внутрішніх органів. В першу чергу страждає серце і кровоносна система: у хворих з`являється тахікардія, крововилив в очі, носові кровотечі і т.д. Крім того, коклюш може ускладнитися іншими важкими інфекціями, зокрема пневмонією.
Останній етап - період одужання. Він може затягнутися на термін від 3 тижнів до півроку. Характеризується повільним спадом нападів кашлю і зникненням інших ознак захворювання.
Як лікувати коклюш
Малюки у віці до року, а також діти і дорослі з ускладненими формами захворювання проходять лікування в умовах стаціонару. Всі інші можуть лікуватися в будинку, але під суворим і постійним наглядом медичних працівників. Для лікування коклюшу використовуються антибактеріальні препарати на основі азитроміцину, левоміцетину, еритроміцину, тетрацикліну і ін. Однак ці кошти ефективні лише в катаральному періоді, до того як у пацієнта починаються приступи спазматичного кашлю.
Особливу роль в лікуванні коклюшу грає дотримання режиму. Хворому рекомендується перебувати на свіжому повітрі максимально довгий час, оскільки вологий і прохолодне повітря сприяє полегшенню нападів кашлю. Кімнату потрібно регулярно провітрювати і зволожувати. Їжа при даному захворюванні повинна бути висококалорійної, з великою кількістю вітамінів. Хворому не можна давати сухі, кришаться продукти, які можуть спровокувати кашель.
