Результати лікування діабету і відновлення працездатності

Відео: Результати лікування Живою водою. Діабет, онкологія.

віддалені результати. З введенням в терапію цукрового діабету інсуліну значно змінився прогноз захворювання. Якщо в доінсуліновий період тривалість життя дітей, хворих на цукровий діабет, не перевищувала 2-3 років і основною причиною смерті були коматозні стану, який прилучився туберкульоз або сепсис, то в даний час тривалість життя цих хворих значно зросла, найбільш частою причиною смерті стали різні судинні ураження .

Велика література, що накопичилася за останні роки з питання цукрового діабету, вказує на часте розвиток судинних ускладнень у хворих з довгостроково протікає на цукровий діабет, особливо хворих в дитячому та юнацькому віці. У хворих з важким і погано компенсований захворюванням судинні зміни виявляються, як правило, в більш ранні терміни.

Своєчасно розпочате і ретельно проведене добре контрольоване лікування не тільки віддаляє терміни виникнення ускладнень, але і забезпечує хороший фізичний, статевий і розумовий розвиток дітей. Ці діти відрізняються від своїх здорових однолітків лише необхідністю суворого дотримання дієти, постійної інсулінотерапії. У них, як правило, навіть при тривалому захворюванні (наші дані підтверджуються 25-річної тривалістю спостережень) не виявляються які-небудь ускладнення, або виявляються в більш старшому, вже не дитячому, віці. Хворі живуть повноцінним життям. Діти шкільного віку успішно навчаються в школі, часто поєднуючи навчання із заняттями в музичній школі або з заняттями іноземною мовою, а також зі спортивними заняттями. Після досягнення віку хворі успішно навчаються в технікумах, інститутах, закінчують аспірантуру або набувають гарну спеціальність і стають повноцінними членами суспільства.

Будучи практично здоровими людьми, створюють сім`ю і мають повноцінних здорових дітей.

При погано контрольованому лікуванні з частими порушеннями дієти і неадекватною інсулінотерапією, з частими ацидотический і тим більше коматозними станами віддалені результати значно гірше. Такі діти відстають у фізичному і статевому розвитку. У хлопчиків при цьому в пубертатному періоді відзначається недорозвинення статевих органів, відсутність вторинних статевих ознак. У дівчаток перші менструації з`являються в 18-19 років, вчасно почалися менструації стають нерегулярними.

У дітей, хворих на діабет в ранньому дитячому віці, може розвинутися синдром Моріака.

У погано лікувалися дітей розвивається жирова інфільтрація печінки, катаракта, діабетичний поліневрит, рано з`являються перші симптоми судинних ускладнень (нефропатія та ретинопатія).

В анамнезі цих хворих є вказівки на пізню постановку діагнозу, повне ігнорування основних принципів дієти-і інсулінотерапії в домашніх умовах (загальний стіл, великі дози звичайного інсуліну - до 40 од. - часто вводили 1 раз на добу, перерви у введенні інсуліну до 2 і більше місяців і т. д.). Лабораторний контроль у цих хворих проводився нерегулярно (у однієї хворої за 8 років хвороби вміст цукру в крові ні разу не досліджували). Ці хворі в анамнезі мають часті коматозні стану.

Таким чином, показником хорошого лікування цукрового діабету у дітей є повноцінний фізичний, а в подальшому і статевий розвиток, відсутність коматозних станів і ацидозу, максимальне досягнення нормогликемии і найменшою глікозурії протягом доби, попередження різких коливань рівня цукру в крові.

Все це може бути досягнуто повноцінним, що наближається до фізіологічних норм харчуванням при достатній кількості інсуліну протягом усього періоду хвороби.

При захворюванні дитини на цукровий діабет необхідні постійне лікарське спостереження, наполеглива робота з батьками, які часто не розуміють всієї складності захворювання, прагнуть звести до мінімуму число ін`єкцій інсуліну протягом доби і недостатньо контролюють харчування дітей.

Перед лікарями-педіатрами в даний час стоїть завдання не тільки зберегти життя хворому на цукровий діабет, забезпечити його правильне фізичний і розумовий розвиток, а й затримати на кілька років або навіть десятиліть поява ускладнень з боку судинної системи і полегшити перебіг хвороби.

Працевлаштування. Питання професійної орієнтації підлітків, які страждають на цукровий діабет найбільш повно вивчений Л. С. Марімьяном (Науково-поліклінічний відділ Харківського науково-дослідного інституту ендокринології та хімії гормонів).

Хворі на цукровий діабет підлітки часто не можуть критично оцінювати свій стан і можливості посильної участі в суспільно-корисній праці, а тому в більшості випадків потребують рекомендацій і радах лікаря, який добре знає його стан здоров`я.

Обрати професію, визначити подальший шлях у житті, т. Е. Забезпечити правильну професійну орієнтацію підліток може тільки при розумному ставленні до цього питання батьків за допомогою педагогів і лікаря-ендокринолога.

З огляду на дані динамічного спостереження за перебігом захворювання, а також індивідуальні схильності або захоплення хворого в будь-якій області знань, можна рекомендувати йому подальше навчання в спеціальному вищому або середньому навчальному закладі або придбання професії в доступних видах праці безпосередньо на заводі, фабриці, в радгоспі або колгоспі, з урахуванням в кожному окремому випадку місцевих умов.

Найбільш доцільно юнакам і дівчатам, які страждають на цукровий діабет, продовжувати навчання в технікумах, інститутах і університетах на факультетах соціального, природного і гуманітарного профілю. Придбані згодом спеціальності за умовами роботи і трудової навантаженні найбільш відповідають їх станом здоров`я і енергетичними можливостями організму.

Підліткам, які хворіють на цукровий діабет, не слід купувати спеціальності, пов`язані з роботою в складних виробничих умовах, що вимагають великого фізичного і нервово-психічного напруження, з професійною шкідливістю (металургійна, хімічна, вугільна, гірничорудна і ін.).

Протипоказано придбання спеціальностей, пов`язаних з відрядженнями, водінням транспорту, виконанням монтажних робіт на висоті або у рухомих механізмів.

Хворі на цукровий діабет можуть виконувати роботу з помірним фізичним навантаженням - слюсаря-інструментальника, монтажника електро- або радіоапаратури, наладчика верстатів, слюсаря-ремонтника різних приладів, токаря-свердлувальника, стругальників, штампувальника дрібних деталей.

Для дівчат, хворих на цукровий діабет, можна рекомендувати такі спеціальності як лаборант, секретар, стенографістка, бібліотекар, швачка, переплетчица, телефоністка і ін.

Хворі на цукровий діабет можуть працювати тільки в денну зміну з дотриманням суворого режиму дня та обов`язково з обідньою перервою в необхідне для хворого час прийому їжі.

Бажано, щоб місце роботи хворого не було віддаленим від місця проживання і вимагало меншої затрати часу на дорогу.

Дітям з важкими ускладненими формами цукрового діабету доцільно купувати посильну спеціальність після закінчення середньої школи з 8-річною освітою.

Тільки правильно своєчасно обрана спеціальність, допоможе хворим в соціальній реабілітації.
Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Увага, тільки СЬОГОДНІ!