Еспераль

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Еспераля (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• дітям
• З алкоголем
• При вагітності і лактації
• Відгуки
• Ціна, де купити

Відео: Еспераль відгуки

склад

У складі кошти міститься дисульфирам, а також додаткові інгредієнти: поливидон К30, магнію стеарат, кармеллоза натрію, мікрокристалічна целюлоза.

Форма випуску

Препарат випускається в таблетках, які мають круглу форму, білий колір з кремовим відтінком. На одній стороні таблетки - хрестоподібна риски, на іншій - гравірування "ESPERAL". Таблетки упаковані в поліпропіленові флакони з пробкою по 20 штук. Флакон упакований в картонну пачку.

Також ліки Еспераль випускається у вигляді спеціального гелю, який використовується для проведення імплантації під шкіру.

Фармакологічна дія

таблетки і гель Еспераль застосовуються для лікування алкоголізму. Активна речовина дисульфирам діє, забезпечуючи блокаду ацетальдегідрогенази, що бере участь в метаболізмі етанолу. Як наслідок, в організмі підвищується концентрація ацетальдегіду, метаболіти етанолу. Це провокує прояв у людини негативних відчуттів (тахікардія, зниження тиску, нудота, блювота та ін.). Отже, прийом алкоголю стає для нього джерелом вкрай негативних відчуттів. В результаті виробляється умовно-рефлекторне огиду до запаху і смаку алкоголю.

Найбільший терапевтичний ефект відзначається через 12 годин після вживання таблеток. Дія препарату може зберігатися протягом 10-14 днів після того, як лікування було припинено.

еспераль імплантат дає можливість підтримувати в організмі людини постійний рівень дисульфіраму. Важливо дотримуватися таких умов: перед тим, як буде проведена імплантація, людина протягом декількох діб не повинен приймати алкогольні напої.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Вплив дисульфіраму грунтується на блокаді ацетальдегіддегідрогенази, що бере участь в метаболізмі етилового спирту.

Після прийому перорально з шлунково-кишкового тракту всмоктується від 70 до 90% дисульфіраму. Далі зазначається швидкий процес метаболізму речовина відновлюється до дитіокарбамати, який або виводиться з організму у вигляді глюкуроніл-кон`югату, або перетворюється в діетиламін і сульфід вуглецю. Останній частково виводиться через легені людини (від 4 до 53%).

Показання до застосування

Препарат застосовується за наступними показниками:

• профілактика і терапія рецидивів хронічного алкоголізму;
• як додаткове дезінтоксикаційну засіб при отруєнні нікелем, яке має хронічний характер.

Протипоказання

Категоричним протипоказанням до прийому препарату є такі хвороби і стану:

• важка форма печінкової недостатності;
• цукровий діабет;
• епілепсія і судоми будь-якого походження;
• психічні хвороби;
• вагітність і лактація;
• виражена чутливість до компонентів препарату.

Відносними протипоказаннями є:

Відео: Таблетки від алкоголізму еспераль

• гіпотиреоз;
• ниркова недостатність.

Побічна дія

Перш ніж починати лікування цим препаратом, людина повинна чітко усвідомлювати, що це таке, і які побічні ефекти можуть проявитися в процесі лікування.

Відео: Підшивка алкоголіків

Побічні дії, які проявляються через властивостей дисульфіраму: Відчуття металевого присмаку в роті, прояв неприємного запаху у людей з колостомією. У рідкісних випадках може розвиватися неврит зорового нерва, гепатит, поліневрит нижніх кінцівок, погіршення пам`яті, прояв сплутаність свідомості, головні болі, астенія, алергія на шкірі.

Побічні ефекти, які проявляються внаслідок комбінування дисульфіраму з етанолом: прояв дихальної недостатності, колапс, порушення неврологічного характеру, порушення ритму серця, стенокардія, набряк мозку.

При тривалому лікуванні засобом можуть відзначатися: психози, схожі на алкогольні, гастрит, гепатит, загострення поліневриту. У людей, що страждають серцево-судинними хворобами, може розвинутися тромбоз судин мозку. При парестезії в обличчі та кінцівках потрібно негайно скасовувати засіб.

Якщо на тлі прийому кошти була прийнята доза алкоголю, що перевищує 50-80 мл (перераховуючи на 40% етанол), можливо прояв тяжких порушеннях у функціях дихальної та серцево-судинної систем, судоми, набряки. В такому випадку проводиться негайне дезінтоксикаційну лікування.

Інструкція по застосуванню Еспераля (Спосіб і дозування)

Перед тим, як почнеться терапія, пацієнт повинен пройти ретельне обстеження. Крім того, він повинен чітко розуміти, як діє препарат, і які наслідки і ускладнення можуть проявлятися в процесі його прийому.

Інструкція на Еспераль наступна: таблетки приймаються всередину по 500 мг. Прийом здійснюється один раз, в ранковий час, під час їди. Інструкція по застосуванню Еспераль передбачає поступове зниження дози препарату до 250 мг або до 125 мг на добу. Як приймати засіб і коригувати дозу, більш детально розповість лікар.

Після початку лікування через 7-10 днів проводиться алкогольна проба: 20-30 мл 40% етанолу приймається після вживання 500 мг кошти Еспераль. Якщо реакція слабка, то доза спиртного збільшується. При цьому максимальна доза може становити 100-120 мл 40% алкоголю. Далі проводиться ще одна проба в стаціонарі через 1-2 дні і амбулаторно через 3-5 днів. Пізніше препарат застосовується в добовій підтримуючої дозі 150-200 мг протягом 1-3 років.

вшивання імплантатів проводиться в тканину м`язи на чотири сантиметри вглиб. Як правило, підшивка проводиться в верхню частину сідниць або в ліву клубову область. Спочатку проводиться дезінфекція та знеболення, далі проводиться надріз розміром приблизно 6 мм. Підшкірна клітковина розсується спеціальним інструментом, після чого вводиться препарат. Всього пацієнту вводиться 0,8 г препарату. Після того, як імплантація завершена, накладається шов і пов`язка. Після підшивки Еспераль може діяти від півроку до п`яти років. Кодування триває в залежності від тієї дози, яка була застосована.

Передозування

При передозуванні (комбінуванні дисульфирам-етанол) можливо гноблення свідомості, кома, серцево-судинний колапс, ускладнення неврологічного характеру. В такому випадку проводиться симптоматичне лікування.

взаємодія

Протипоказаний прийом кошти з алкоголем, так як в цьому випадку виникає реакція непереносимості.

Небажано комбінувати Еспераль з ізоніазидом, так як можливе порушення поведінки та координації.

При одночасному застосуванні засобу з 5-нітро-імідазолу вірогідний розвиток сплутаність свідомості, делириозних розладів.

При одночасному прийомі з фенітоїном може відзначатися швидке збільшення концентрації фенітоїну в сироватці, токсичні симптоми.

З обережністю з препаратом застосовуються такі ЛЗ:

• теофілін, так як дисульфірам інгібує його метаболізм. Тому дозу теофіліну треба коригувати.
• варфарин і ряд інших пероральних антикоагулянтів. Виникає небезпека кровотечі, так як ефективність пероральних антикоагулянтів підвищується. Слід регулярно контролювати рівень вмісту протромбіну в крові і коригувати дозування антикоагулянтів протягом восьми днів після відміни дисульфіраму.
• бензодіазепіни, так як дисульфірам збільшує рівень седативного впливу бензодіазепінів, пригнічуючи їх окислювальний метаболізм.
• трициклічніантидепресанти при лікуванні дисульфірамом значно посилюють непереносимість алкоголю.

Умови продажу

Відпускається за рецептом лікаря.

Умови зберігання

Засіб потрібно берегти від доступу дітей, зберігати в сухому місць при цьому температура повітря не повинна бути вище 25 ° С.

Термін придатності

Зберігати Еспераль можна 3 роки.

особливі вказівки

Протягом того часу, поки людина приймає таблетки Еспераль, не можна приймати спиртні напої, а також приймати будь-які ЛЗ, в яких міститься спирт.

Якщо пацієнт використовує гель Еспераль, таблетки від алкоголізму, реакція його організму на одночасний прийом алкоголю може бути як швидкої, так і відстроченою. В останньому випадку можливий розвиток токсичного гепатиту, при якому уражаються нирки, печінка, підшлункова залоза.

аналоги Еспераля