Відео: В Алмати шістьох дітей з дев`яти, які постраждали під час ДТП у дитячому садку, виписали з лікарні
0
Здоров`я і догляд
Відділення катамнестического відділення
Діти, що народилися значно раніше терміну, з низькою вагою, які перенесли відразу після народження операцію і / або реанімаційні заходи, діти хворих матерів і деякі інші категорії новонароджених після виписки зі стаціонару потребують динамічного спостереження, причому не тільки педіатра, але і цілого ряду лікарів. Таке спостереження - після встановлення діагнозу і виписки зі стаціонару - називається катамнестическом. Протягом останніх років в Москві при цілому ряді медичних установ відкрилися відділення катамнестичних спостереження:
Дитяча ГКБ №13 ім. Н. Ф. Філатова (Філатовська лікарня) вул. Садово-Кудринская, д.15, корп.11 (5 поверх, 508 каб). Тел. для довідок 254-38-10.
Ізмайлівська дитяча ГКБ (Колишня лікарня №3) вул. Верхня Першотравнева, 48/15. Тел. для довідок 465-35-83. Науковий центр здоров`я дітей Ломоносовський просп., 2/62. Тел. для довідок 134-1519.
ГКБ №7 Коломенський проїзд, 4, Дитячий корпус. Спостерігаються тільки діти, що знаходилися на лікуванні в цій лікарні. Тел. приймального відділення Дитячого корпусу 118-6374, пн., Пор., Нд. з 12.00 до 14.00.
Пологовий будинок при МКЛ №29 "Утамуй мої печалі" Госпітальна пл., 2. Спостерігаються тільки діти, що народилися в цьому пологовому будинку. Тел. для довідок 360-0170.
Центр планування сім`ї та репродукції Севастопольський просп., 24а. Спостерігаються тільки діти, що народилися в цьому центрі. Тел. для довідок 718-20-88.
планується відкриття кабінету катамнестичних спостереження при Міській лікарні №8. 4-й Вятський пров., 39. Тел. для довідок 213-4509. Розповімо детальніше про одне з таких відділень.
Кабінет катамнеза Дитячої міської клінічної лікарні №13 ім. Н. Ф. Філатова
Кабінет катамнеза при Филатовской дитячої лікарні відкрився в 1995 р
Катамнестичне спостереження за дітьми
Лікарі катамнестического кабінету орієнтуються в основному на дітей до року: недоношених, маловагих, які пройшли курс реанімації та інтенсивної терапії, дітей з різними відхиленнями у розвитку. Дитина систематично спостерігається у одного і того ж педіатра. При необхідності спостереження триває до трьох років - і навіть більше.
У катамнестическом кабінеті працюють фахівці різних профілів, лікарі вищих лікарських кваліфікацій: невролог (в разі якщо дитина пройшла курс стаціонарного лікування в неврологічному відділенні Филатовской лікарні, його лікуючий невролог продовжує спостереження за ним в катамнестическом кабінеті), хірург (хірурги відділення, що оперували дітей, динамічно за ними спостерігають), кардіолог, ортопед, гепатолог (фахівець із захворювань печінки), гастроентеролог. Консультативну допомогу катамнестическом кабінету надають окуліст і генетик, що працюють в Филатовской лікарні.
Відео: Киргизстан без сиріт
Катамнестичний кабінет широко допомагає дитячим поліклінікам міста: в районних поліклініках не завжди є фахівці того профілю, який необхідний "проблемному" дитині. Лікарі катамнестического кабінету беруть на облік в дитячих поліклініках всіх таких дітей у віці до одного року. Діти, яким вже виповнився рік, спостерігаються в консультативно-діагностичному відділенні Филатовской лікарні.
Батьків з дітьми, як правило, приймають протягом тижня після запису. В середньому на прийом одну дитину виділяється годину.
Робота з батьками
Відео: Потерпілому в аварії іркутському школяреві потрібна допомога
Можливо, не для всіх це очевидно, але не менше, ніж "проблемні" діти, в допомоги потребують їх батьки. Лікарі катамнестического кабінету надають всебічну допомогу батькам, у багатьох з яких (особливо, звичайно, у мам) після народження недоношеної або хворої дитини розвивається важка депресія. Важливо зрозуміти, що комплекс провини, докори совісті, відчай не мають нічого спільного з діяльної допомогою дитині. Саме це лікарі вселяють батькам, що приходять до них на прийом. З ними проводяться грунтовні бесіди, їм докладно пояснюють, на підставі яких даних поставлений діагноз їх дитині і які лікувальні заходи йому необхідні. Кожному з них даються номери телефонів, за якими можна при необхідності отримати консультативну допомогу.
При кабінеті катамнеза стаціонару немає. Вся робота проводиться амбулаторно. Всі послуги надаються безкоштовно.
У деяких випадках амбулаторне динамічне спостереження за станом здоров`я дитини недостатньо або неможливо. В останні роки почали відкриватися центри, що поєднують амбулаторний та стаціонарний варіанти моніторингу та корекції розвитку дитини.
ЦЕНТР КОРЕКЦІЇ РОЗВИТКУ ДІТЕЙ РАННЬОГО ВІКУ при Московському НДІ педіатрії і дитячої хірургії МОЗ РФ Вул. Талдомський, д. 2, тел. 487-5205.
Центр працює вже 3 роки і спеціалізується на комплексному динамічному спостереженні за недоношеними дітьми та їх реабілітації - відразу після виписки з другого етапу виходжування (тобто з відділення інтенсивної терапії). Під постійним динамічним наглядом перебуває близько 300 дітей на рік. Консультативно-лікувальна допомога надається не тільки москвичам, а й дітям з усіх регіонів Росії. Всі послуги для недоношених дітей безкоштовні. Для інших дітей консультації та обстеження платні. Розцінки визначені НДІ педіатрії та дитячої хірургії, при якому працює Центр.
У Центрі працюють висококваліфіковані фахівці: окуліст, масажисти, фахівець з лікувальної фізкультури, консультант-імунолог, консультант-кардіолог, консультант-генетик, фахівці з функціональної діагностики (УЗ-діагностика, оцінка функціонування центрів зору і слуху головного мозку та ін. Методи функціональної діагностики ). Є можливість здійснювати вакцинацію дітей, що спостерігаються в Центрі. Динамічне спостереження за недоношеними дітьми ведеться до тих пір, поки вони не зрівняються зі своїми однолітками, котрі народилися в строк. Як правило, це відбувається в 1,5-2 роки. Згодом фахівці Центру надають консультативну допомогу батькам.
У Центрі практикуються три варіанти здійснення динамічного спостереження за недоношеними дітьми та корекції їх розвитку: амбулаторний прийом, короткострокова госпіталізація і госпіталізація тривалого перебування.
амбулаторний прийом
Періодичність консультативних прийомів, як правило, раз на місяць. Лікар надає батькам детальну інформацію про стан здоров`я дитини і заходи, які необхідно прийняти для корекції його розвитку. Висновки, видані лікарями Центру, використовуються дільничними лікарями дитячих поліклінік при здійсненні необхідних лікувально-профілактичних заходів.
Відео: Візит
короткострокова госпіталізація
У розвитку недоношеної дитини є критичні місяці, коли йому необхідно особливо детальне і розгорнуте обстеження. У такому випадку його госпіталізують на 1-2 дня. Лікарі не заперечують проти спільного перебування в боксах стаціонару всієї родини (тобто не тільки мами з дитиною, а й тата, бабусі чи інших родичів), оскільки мами "проблемних" дітей гостро потребують психологічної підтримки. Після закінчення всіх необхідних обстежень спостерігає лікар визначає діагноз і пише рекомендації для батьків і дільничного педіатра.
Госпіталізація тривалого перебування Буває, що для повноцінного обстеження і / або лікування дитини недостатньо амбулаторних прийомів і короткочасного перебування в стаціонарі. У такому випадку лікарі рекомендують госпіталізацію тривалого перебування. Залежно від специфіки патології, діти проходять різні реабілітаційні курси (корекція зору, функціонування нервової системи, кишечника і т.д.). При виписці батьки отримують детальні інструкції про подальші лікувально-реабілітаційних заходах, які проводитимуться на дому і амбулаторно.
У статті використані фотографії, зроблені в Центрі корекції розвитку дітей раннього віку при Московському НДІ педіатрії та дитячої хірургії МОЗ РФ. Редакція дякує керівникові Центру корекції розвитку Е. С. Кешіщян і завідуючу кабінетом катамнеза при дитячій ГКБ №13 ім. Філатова Л. І. Лукіна за сприяння в підготовці матеріалу.
