Пломби для зубів: види і типи

Своєрідні пломби для зубів використовували ще до нашої ери, коли індіанці майя, прагнучи у всьому домогтися досконалості, висвердлюють в зубах канали, які заповнювали потім бірюзою, нефритом, бронзою. У своїй любові до краси вони здійснювали ці операції навіть зі здоровими зубами.

Сьогодні ж для виготовлення пломб використовуються інші матеріали, багато настільки ж естетично привабливі, але головне - в більшій мірі відповідають своїй функції - захисту зубів.

Види пломб для зубів

Найпростіший розподіл пломб для зубів - на тимчасові і постійні. Основна відмінність видно вже з назви: якщо перша буде стояти певний термін, то друга - довгі роки.

Однак помилково припускати, що тимчасова пломба повинна сама випасти через деякий час. Якщо це відбувається до того, як закінчено лікування, необхідно знову звернутися до стоматолога, щоб він її замінив.

Тимчасова пломба відрізняється від постійної тим, що її легко прибрати, і ставиться вона в таких випадках:

Відео: Як за кордоном ставлять високоякісні пломби Терапевтична та ортопедична стоматологія

• діагностика, наприклад перевірка наявності пошкодження нерва (якщо після встановлення пломби в цій області спостерігаються больові відчуття, нерв видаляють);
• лікування - після введення лікувального препарату, який через деякий час необхідно буде прибрати або ввести додаткову порцію;
• захист - для знищення нерва можуть використовувати миш`як, пломба дозволяє захистити від нього ротову порожнину.

Пломби для зубів: види матеріалів

Більш складний критерій для поділу - матеріал, з якого виготовлена постійна пломба.

1. Силікатна цемент. Навіть при ідеальному догляді і відсутності порушень при виготовленні самого матеріалу, така пломба для зубів є досить недовговічною і служить не довше трьох років. Та й в естетичному плані вона програє: цементні пломби чутливі навіть до харчового барвника. Ще один недолік, який не дозволив цементним пломбам знайти популярність, - висока токсичність. Єдине, що говорить в їх користь - низька вартість. Однак з урахуванням того, що цементні пломби легко призводять до утворення вторинного карієсу, питання фінансової вигоди залишається дуже спірним. Склоіономерний цемент менш токсичний і не викликає карієсу, однак також досить нестійкий: пломби з цього матеріалу служать близько 5 років. Як правило, їх використовують при встановленні коронок, закріпленні ортопедичних, ортодонтичних та інших конструкцій, в якості ізоляційного або прокладки, а також для закриття порожнин невеликій площі на жувальних поверхнях.
2. До 30 років можуть витримувати пломби для зубів з амальгами - сплаву металу з ртуттю, проте виділяються їм отруйні пари вважаються основним недоліком даного виду пломб. Правда, про те, чи дійсно вони надають згубний вплив на організм, ще ведуться суперечки, тоді як те, що металеві пломби призводять до зміни кольору зуба і навіть його можливого розколу - встановлений факт. З іншого боку, вони досить дешеві, не викликають вторинного карієсу і дозволяють відновити великі дефекти коронки. І все ж сумніви, пов`язані з ртуттю, привели до того, що використання амальгамових пломб заборонено в багатьох країнах.
3. У шістдесятих роках з`явилися композитні пломби для зубів, для виготовлення яких використовується хімічна суміш зі штучної смоли і дрібно подрібненої пластмаси або скла. Ці пломби теж не позбавлені недоліків: розчин замішується безпосередньо перед нанесенням і швидко застигає, тому далеко не завжди результат можна назвати естетичним. Композити є токсичним матеріалом, а пломба з цієї суміші з роками темніє. Термін служби - до п`яти років.
4. Вищесказане відноситься до композитам хімічного затвердіння, тоді як існують ще светоотверждаемие композити, або фотополімери. Технологія їх застосування дозволяє контролювати процес затвердіння, створюючи не тільки якісну, але і гарну пломбу. Крім того, пломби з светоотверждаємих композитів відрізняються міцністю, можна підібрати відтінок під колір зубів. І хоча сьогодні це один з найпоширеніших видів пломб, необхідно відзначити його основний недолік: усадка (наслідок властивостей хімічного складу), яка може привести до деформації пломби і відколу тонких стінок зуба, і неповне затвердіння. Тому фотополімерні пломби не використовують при великих дефектах.
5. Нарешті, варто згадати керамічні пломби для зубів, основною перевагою яких є склад матеріалу: максимально близький зубної тканини, він абсолютно нешкідливий, зберігає колір, при його використанні не відбувається усадка. Єдина проблема - трудомісткість і тривалість виготовлення: для отримання керамічної пломби фахівця може знадобитися близько тижня.

Таким чином, всі сучасні матеріали мають свої переваги і недоліки, тому рішення лікаря завжди ґрунтується на безлічі факторів. Але не варто забувати, що на термін служби пломби для зубів впливають не тільки властивості матеріалу і професіоналізм стоматолога, а й спосіб життя.