Анальна тріщина
Зміст
- Відео: Тріщина заднього проходу. До чого призводять запори
- Симптоми анальної тріщини
- Відео: Анальна тріщина - консервативне лікування
- Анальні тріщини з гемороєм
- Відео: Висічення анальної тріщини операція
- Лікування анальної тріщини
- Відео: Геморой, анальна тріщина, тромбоз, свербіж. Що вибрати: свічки або мазь?
анальна тріщина - дефект слизової між зубчастої лінією і краєм анального каналу. Найчастіше такий дефект буває у вигляді розриву, рани або виразки лінійної або прямокутної форми, що не перевищує 1-2 см в довжину. Локалізується тріщина частіше по задній комісурі анального каналу, значно рідше на передній і бічних стінках. Захворювання посідає третє місце по частоті серед хвороб товстої кишки після колітів і геморою. 60% хворих жінок працездатного віку. Причинами виникнення тріщин в анальному каналі вважаються часті проноси, запори, важка фізична праця, тривале сидіння або стояння, прийом гострої їжі і алкоголю. До причин виникнення можуть ставитися і механічні пошкодження, судинні порушення, зміни перианального епітелію.
Відео: Тріщина заднього проходу. До чого призводять запори
Симптоми анальної тріщини
Головний симптом виникнення цього дефекту біль під час і після дефекації, яка триває від декількох хвилин до декількох годин. Виразка або ранка викликає спазм сфінктера, який в свою чергу не дає їй зажити, тим самим посилюючи хворобливі відчуття. З цим пов`язані тривалість течії і довге лікування анальної тріщини. За тривалістю захворювання розрізняють гостру і хронічну стадії. При перебігу хвороби до одного місяця вважається, що протікає гостра стадія, понад один місяць настає хронічна стадія.
Відео: Анальна тріщина - консервативне лікування
Гостра анальна тріщина характерна болем при дефекації. Хворі прагнуть відтягнути час наступної дефекації, чим викликають виникнення запорів. Запор у свою чергу ускладнює перебіг хвороби. Гостра анальна тріщина має щілинну форму з рівними краями. Дном тріщини є м`язова тканина сфінктера. Поступово з перебігом хвороби дно і краї тріщини покриваються фіброзним нальотом. Такі симптоми анальної тріщини, як незначні кровотечі і спазм при дефекації виникає від травмування стінок тріщини.
Хронічна анальна тріщина формується внаслідок трофічних змін тканини по краях рани або виразки. В області тріщини з внутрішнього і зовнішнього краю з`являються горбки надлишкової тканини, які в свою чергу можуть утворити фіброзний поліп. Хронічна анальна тріщина характеризується тривалої болем після дефекації. Кровотечі невеликі, як і при гострій тріщині. Рясні кровотечі можуть свідчити про наявність інших супутніх захворювань, це може бути геморой, свищ прямої кишки або пухлина. Хвороба може супроводжуватися анальним сверблячкою, проктитом, проктосигмоидита.
Анальні тріщини з гемороєм
Дуже часто виникає ситуація коли анальна тріщина попутно ускладнюється гемороєм. Симптомами захворювання виступає тривалий біль, яка може залишатися до наступної дефекації. Сильніші кровотечі, ніж при звичайному перебігу хвороби. У таких випадках лікування проводиться хірургічно, видаленням гемороїдальних вузлів і видаленням ділянки на якому розташована тріщина. При цьому протягом післяопераційного періоду не відрізняється від післяопераційної реабілітації при оперованому геморої.
Відео: Висічення анальної тріщини операція
Ускладненням при анальної тріщині може бути виражений больовий синдром, постійна кровотеча і гострий парапроктит. Парапроктит виникає внаслідок попадання інфекції в параректальної клітковину через дефект слизової оболонки.
Лікування анальної тріщини
Для успішного лікування важливо дотримуватися рекомендацій лікаря з гігієни, фізичних навантажень і харчування. Гостра анальна тріщина без вираженого больового синдрому успішно лікується консервативно. При цьому з раціону пацієнта виключаються гострі продукти, алкоголь.
Відео: Геморой, анальна тріщина, тромбоз, свербіж. Що вибрати: свічки або мазь?
Призначаються масляні клізми для полегшення дефекації. Без виконання приписів лікаря медикаментозна терапія не принесе одужання і утворюється хронічна анальна тріщина.
Лікування анальної тріщини на хронічній стадії проводять радикальним методом. Хірургічне лікування полягає в висічення тріщини з утворенням на її місці чистої рани. Після висічення рубцевих змін проводиться медикаментозна терапія для швидкого загоєння післяопераційної рани.
При сильних болях і спазмі сфінктера застосовують полуоператівний метод. У м`які тканини розташовані між хрестцем і куприком робиться ін`єкція анестетика для розслаблення і знеболення всієї області прямої кишки. Після чого на 5-7 хвилин в анальний канал вводиться спеціальний пневмобалончік для зняття спазму. На ранніх стадіях після такої процедури анальна тріщина заживає самостійно протягом тижня.
