Лікувальне харчування дітей, які страждають на хронічний вірусний гепатит і холецистит
В даний час немає сумніву в тому, що вірусний гепатит по праву може бути розглянутий як захворювання, що супроводжується ураженням ряду органів і систем, в тому числі підшлункової залози, шлунка і всього шлунково-кишкового тракту в цілому.Ці порушення носять дуже різноманітний характер, а їх прояви широко варіюють від мінімальних до досить значних.
У хворих, які страждають на хронічний гепатит як в фазі уповільненого процесу, так і загострення, зміни близькі таким, що спостерігаються в гострому періоді вірусного гепатиту.
При складанні дієти для страждаючих холециститом слід брати до уваги необхідність виключення з їжі речовин, що викликають механічне або хімічне подразнення слизової оболонки шлунка і кишечника. Слід забезпечити прийом теплої їжі в певні години. При призначенні дієти першою вимогою є врахування індивідуальних потребах хворого і переносимість їм окремих харчових компонентів.
Для хворих, які страждають на хронічний холецистит, доцільно призначення харчових продуктів, що володіють холекінетіческім дією.
У зв`язку з цим лікувальне харчування хворих на хронічний гепатит і хронічний холецистит насамперед має відповідати основним вимогам: бути повноцінним і задовольняти всі біологічні потреби організму. Дуже важливо, щоб хворі, змушені тривалий період часу дотримуватися дієти, отримували їжу, досить калорійну.
Кожна страва має бути смачно приготовлено, а меню - різноманітно. К. Божкова і С. Виткова вважають, що калорійність їжі повинна бути забезпечена білками (16,5-16,9%), вуглеводами (64,6-65,6%) і жирами (17,5-18,6%) .
Т. С. Невська для дітей, які страждають на хронічний холецистит, рекомендує дієту, яка містить білки, жири і вуглеводи в наступному співвідношенні: 1: 1: 4,5.
Для дітей 7-12 років дієта включає по 80 г білка і жиру (2,5-3 на кг) і 340-350 г вуглеводів при загальній калорійності 2470 кал. Білків тваринного походження повинно бути не менше 60%, при цьому виключаються з раціону екстрактивні речовини.
І. Мадяр вважає за доцільне для хворих на хронічний гепатит призначення дієти, що включає в себе велику кількість білків. Для дорослих названий автор рекомендує дієту, яка містить 140 г білків, 100 г жирів і 350-500 г вуглеводів на день-при цьому необхідно обмеження важко перетравлюваних жирів. Слід враховувати, що до 60% білків в нище забезпечується білками тваринного походження.
Існувало протягом тривалого часу думка про те, що хворим, які страждають від хвороб печінки, потрібно обмежити білки в харчовому раціоні, в даний час визнається неправильним.
Експериментальні роботи С. М. Лейтеса і ін. Показали, що білково-дефіцитний раціон призводить до важких порушень структури і функції печінки у піддослідних тварин.
Таким чином, стає цілком очевидніше необхідність щоденного введення достатньої кількості білка.
Поруч авторів було показано, що порушення білкового обміну займає провідне місце при різних ураженнях печінки і перш за все - при вірусному гепатиті.
Дієта з включенням багатої білками їжі для лікування цієї категорії хворих була запропонована М. П. Певзнером, а пізніше Patek і Т. С. Невської.
Наші спостереження, проведені як в клініці, так і в спеціалізованому санаторії "Ластівка", Підтверджують доцільність введення в раціон достатньої кількості білка з їжею.
Виняток становлять лише хворі на хронічний гепатит у фазі загострення, коли білок в їжі повинен бути дещо обмежений.
При складанні дієти, як уже вказувалося, 1 / 2-3 / 4 всієї кількості білків повинна складатися з білків тваринного походження. Правильна кулінарна обробка м`яса і риби дозволяє зменшити вміст в готових стравах екстрактивних речовин, надлишок яких викликає затримку рідини в організмі і несприятливо впливає на функції центральної і вегетативної нервової системи. Тому м`ясо і рибу рекомендується вводити в відварному вигляді.
При призначенні дієти бажано враховувати індивідуальні смакові особливості дитини. Не слід давати їжу, яку він не любить.
Необхідно забезпечити достатнє введення білків, мінеральних речовин, вітамінів, жирів і вуглеводів. Встановлено, що збереження нормальної структури печінки вимагає відповідного в якісному і кількісному відношенні харчування. При змішаній їжі вміст жиру в печінці становить близько 5%, при якісно недостатньому харчуванні кількість жиру зростає, досягаючи 10, 15, 50%, внаслідок чого може розвинутися необоротне ураження організму в зв`язку з дефіцитом незамінних амінокислот (лізин, треонін).
При всіх видах патологічного стану, як і здоровим дітям, необхідно включати в раціон різні види сирої рослинної їжі у вигляді соків, салатів, пюре з овочів і фруктів.
При поганому апетиті дитини не слід призначати прийом їжі у великій кількості. Не можна забувати і про оформлення харчових страв.
Недоцільний прийом перед їжею гірких ліків.
Якщо дитина втомилася після прогулянки або занять в школі, слід надати йому можливість відпочинку перед їжею. Не потрібно під час їжі відволікати дитину розмовами, що погіршують його настрій. Зрозуміло, що при поганому апетиті неприпустимі загрози, покарання за відмову від їжі.
Читати далі Складання раціону для хворих з хронічним гепатитом
Поділитися в соц мережах:
Схожі
