Ангіна у дітей
Відео: Ангіна симптоми у дітей
Зміст
зміст:
- Від чого виникає ангіна
- Види і основні симптоми хвороби
- діагностика
- Лікування ангіни у дітей
- профілактика
Ангіна, або тонзиліт - захворювання інфекційного характеру, при якому відбувається гостре запалення лимфаденоидной глоткової тканини. Симптоми місцевого характеру найчастіше виражені в піднебінних мигдалинах. Що стосується інших мигдалин, то патологічний процес поширюється на них порівняно рідше. З цієї причини термін “ангіна” відноситься саме до ангіні піднебінних мигдалин. Найчастіше хвороба вражає дитячий організм.
Від чого виникає ангіна
Причиною ангіни у дітей в більшості випадків є гноєродниє мікроорганізми - в основному стафілококи і стрептококи. У деяких випадках захворювання провокується аденовірусами, спірохетами, пневмококами або грибкової флорою.
1. Патогенна мікрофлора проникає в організм кількома способами:
- під час кашлю або чхання - з крапельками слини;
- за допомогою погано вимитого посуду;
- через заражені продукти харчування.
2. Іноді хвороба розвивається через активізацію і швидкого розмноження мікробів, які знаходяться в лакунах мигдалин. Цей процес може бути спровокований декількома обставинами:
- загальним ослабленням організму внаслідок перевтоми;
- недостатнім або незбалансованим харчуванням;
- перенесеним захворюванням (грип та ін.) або наявністю хронічних хвороб;
- зниженням імунітету;
- наявністю джерела інфекції в самому організмі-наприклад, при карієсі;
- переохолодженням - як загальним, так і місцевим. Це може статися внаслідок тривалого перебування в умовах низького температурного режими, споживання холодних продуктів і напоїв і т.д.
Види і основні симптоми хвороби
Прийнято розрізняти кілька різновидів ангін, відповідно до яких змінюється також симптоматика.
У дітей найбільш часто зустрічаються такі види:
- катаральная-
- лакунарная;
- фолликулярная;
- виразково-пленчатая.
Відео: Ангіна у дітей - раціональний вибір терапії.
Відмінною рисою катаральної ангіни є переважне ураження поверхневих шарів мигдалин (див. Докладніше "катаральна ангіна"). Патологічний процес починається з сухості і відчуття першіння в горлі. У міру розвитку хвороби з`являються:
- загальне нездужання;
- больовий синдром в області глотки, іноді иррадирует в вухо (зокрема, при ковтанні);
- головні болі;
- незначне підвищення температури;
- озноб;
- збільшення і болючість розташованих у кута нижньої щелепи лімфатичних вузлів;
- збільшення і почервоніння мигдалин.
Такий стан може тривати від 3 до 5 днів, після чого ангіна переходить в інший різновид.
Клінічна картина лакунарной ангіни дещо інша (див. Докладніше "лакунарна ангіна"):
- відбувається різке погіршення стану дитини-
- температура тіла піднімається до значних відміток - 39-40 градусів;
- з`являється озноб;
- болю в горлі відрізняються особливою інтенсивністю;
- сильні больові відчуття виникають також у м`язах, суглобах, голові, іноді - області серця;
- спостерігається підвищене слиновиділення;
- часом у дітей буває блювота;
- мигдалини значно збільшуються і червоніють;
- поверхню мигдалин покривається жовто-білими острівцями або плівкою нальоту (в межах мигдалин);
- шийні лімфпузли збільшуються і стають болючими.
Тривалість даного процесу - від 5 днів до одного тижня.
Для фолікулярної ангіни характерний раптовий початок (див. Докладніше "фолікулярна ангіна"):
- з`являється озноб-
- температура підвищується до 40 градусів;
- в області горла виникають сильні больові відчуття;
- під час ковтання біль віддає в область вуха, хоча патологічний процес не поширюється на нього;
- спостерігаються ознаки загальної інтоксикації: загальна слабкість, головний біль і т.д .;
- можуть розвинутися суглобові і м`язові болі, а також больові відчуття в серці;
- підщелепні лімфатичні вузли сильно болять і збільшуються в розмірах;
- мигдалини значно червоніють, набрякають, покриваються обмеженими утвореннями жовтувато-білого кольору.
Слід зазначити, що описані форми є різними стадіями одного патологічного процесу і відрізняються один від іншого клінічною картиною.
Виразково-пленчатая різновид ангіни по-іншому називається ангіною Симановского-Плаута-Венсана. В основному вона протікає без зміни загального стану. Виявляються такі симптоми:
Відео: Лікування ангіни у дитини 2 років
- дитина відчуває себе нормально;
- відбувається незначне підвищення температури;
- ковтання не завдає значних незручностей;
- уражається в основному одна з мигдалин - при обстеженні на ній можна помітити брудно-сірий наліт з виразками ділянками.
Слід зазначити, що при ангіні вірусного походження симптоматика трохи інакша. Цей різновид патології є частиною ГРВІ:
- больові відчуття в горлі з`являються після типових простудних симптомів;
- вони супроводжуються кашлем і нежитем;
- може розвинутися кон`юнктивіт.
Якщо збудником ангіни є мікоплазми і хламідії, вона нерідко супроводжується бронхітом, іноді - на пневмонію.
до змістудіагностика
- Основою діагностики є огляд хворого.
- Конкретний тип збудника хвороби визначається за допомогою взяття мазка із зіву з його наступним лабораторним аналізом.
- При необхідності проводяться наступні види досліджень: бактеріологіческое- серологіческое- цитологічне і ін.
Лікування ангіни у дітей
При ангіні хворі діти неодмінно повинні знаходитися в ліжку. Строгий постільний режим дотримується як в період підвищення температури, так і кілька днів після її нормалізації. Дитині слід давати якомога більше рідини: чаю з лимоном, соків, фруктових киселів, мінеральної води. Призначається щадна молочно-рослинна дієта з високим вмістом вітамінів (зокрема, С і В). Дітям не можна давати холодну або гарячу, а також гостру їжу.
антибіотикотерапія - її тривалість становить 5-7 днів (див. докладніше "Антибіотики при ангіні"). Застосовуються наступні групи препаратів:
- засоби пеніцилінового ряду
- цефалоспорини першого покоління;
- макроліди - при фолікулярному, лакунарному, Флегмозние типі хвороби.
При підвищенні температури вище 38 градусів необхідно застосовувати жарознижуючих препарати.
полоскання - важлива частина місцевого лікування. Їх проводять з використанням:
- теплих відварів трав (ромашки, шавлії) -
- содовим розчином;
- розчином борної кислоти, перекису водню, нітрофурану.
Горло необхідно полоскати якомога частіше - до 10 разів на день. Малюкам, які не можуть робити це самостійно, можна давати фруктові солі і теплий чай з лимоном. Більш докладно про полоскання читайте в цій статті.
Місцеве застосування антисептиків в таблетках - застосовується через 15 хвилин після полоскання. Можна використовувати:
Амбазон - таблетку необхідно тримати в роті, поки вона повністю розчиниться. Дітям дають по 1 таблетці тричі на добу. Після її вживання не можна їсти і пити протягом 3 годин. Тривалість курсу - до 4 днів.
Граміцидин - використовується аналогічним способом. Можна застосовувати по 2 таблетки від 3 до 4 разів протягом доби. Зазвичай симптоми ангіни проходять за 2-3 дні.
Інші таблетки для розсмоктування: стрепсілс- себідін- антіангін- стрептоцід- гексаліз- фалімінт- септолете.
Місцеве лікування аерозольними препаратами проводиться через півгодини після повного розчинення таблетки. Одним з найефективніших засобів є биопарокс (фузафунжін).
Препарат використовується інгаляційно: через кожні 4 години 4 вдихання через рот. Тривалість курсу - 5 днів. У деяких випадках засіб викликає подразнення слизової носа і ротової порожнини, алергічні реакції і спазм бронхів.
Інші аналогічні препарати: гексаспрей- каметон- інгаліпт- пропосол- фармасептік- колустан- йокс.
компреси. При ангіні дуже ефективно накладення на підщелепні області спиртових або горілчаних компресів. Їх необхідно тримати протягом кількох годин. Процедуру рекомендується проводити двічі або тричі на день.
При значному збільшенні і хворобливості підщелепних лімфатичних вузлів для компресу можна використовувати розчин димексиду. Препарат розводять водою або фурациліном в пропорції 1: 4 (для дітей молодшої вікової групи - 1: 5, 1: 6).
до змістуАнгіну не можна залишати без уваги і обов`язково потрібно долікувати до кінця, інакше захворювання може спровокувати деякі ускладнення.
профілактика
- Щоб попередити розвиток ангіни, необхідно своєчасно ліквідувати осередки хронічної інфекції: хронічний тонзиліт, карієс, гнійне ураження придаткових носових пазух і т.д.
- Також слід усунути причини, які ускладнюють вільне носове дихання. У дитячому віці найчастіше це аденоїди.
- Організм дитини необхідно загартовувати за допомогою занять спортом, частих прогулянок на свіжому повітрі, водних процедур.
- Треба стежити за тим, щоб повітря в приміщенні був досить зволожений.