Ознаки раку шийки матки
Відео: Олена Малишева. Симптоми раку шийки матки
Зміст
Рак шийки матки - дуже поширена пухлина злоякісного характеру у жінок. Щороку виявляється понад п`ятсот тисяч нових випадків раку шийки матки. У більшої частини пацієнтів пухлина діагностується на пізній стадії, що пов`язано з недосконалістю медичного обслуговування, і також швидкими темпами зростання злоякісного утворення.
чому виникає
Рак шийки матки переважно виникає у жінок у віці від сорока до п`ятдесяти п`яти років. Як правило, це представниці малозабезпечених соціальних шарів, більшість з них проживають в сільській місцевості і мають більш шести дітей.
Розвиток раку шийки матки можуть спровокувати такі фактори:
- початок статевого життя в ранньому віці, до вісімнадцяти років епітелій шийки матки не дозрів і дуже чутливий до впливу зовнішніх факторів,
- постійна зміна статевих партнерів і у самої жінки, і у її чоловіка,
- куріння більше п`яти сигарет в день,
- вживання гормональних контрацептивів, при якому ймовірність зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом, збільшується,
- недотримання гігієни,
- ослаблена імунна система, нестача вітамінів А і С,
- зараження вірусом генітального герпесу або папіломи людини.
Дослідження, проведені на міжнародному рівні, довели прямий вплив ВПЛ на розвиток раку шийки матки. Встановлено, що від вісімдесяти до ста відсотків клітин пухлини містять вірус папіломи. Проникаючи в клітину, вірус вбудовується в ланцюзі ДНК і змушує її працювати на себе, формуючи нові частинки вірусу, які згодом впроваджуються в інші клітини. Вірус може викликати формування на статевих органах папілом, гострих кондилом або переродження і рак.
Існує кілька форм існування ВПЛ-інфекції:
- бессимптомная, вірус в клітинах проходить повний життєвий цикл, але при цьому практично не виявляється. Якщо імунітет сильний, через кілька місяців може вийти з організму самостійно;
- субклиническая форма - при зовнішньому огляді рак шийки матки не виявляється, але кольпоскопія показує множинні кондиломи невеликого розміру,
- клінічно виражена інфекція, коли освіти видно в області статевих органів, рідше на шийці матки.
як проявляється
Виділяють загальні та специфічні симптоми раку шийки матки. До перших відносяться слабкість, втрата ваги, пітливість, зміна температури тіла без видимих причин, блідість і сухість шкіри.
Другу групу симптомів раку шийки матки утворюють:
- Кров`янисті виділення, не пов`язані з менструацією. Вони можуть бути незначними або рясними, рідко трапляється кровотеча. Досить часто такі виділення виникають після статевого акту. На пізніх стадіях раку шийки матки вони можуть набувати неприємний запах, який викликаний руйнуванням пухлини.
- Болі внизу живота. Можуть бути присутніми при кров`яних виділеннях або виникають при запущеній формі раку шийки матки внаслідок приєднання інфекції і поширення пухлини на інші органи.
- Набряки кінцівок, статевих органів. Вони характерні при прогресуванні раку шийки матки у важких випадках і виникають в результаті поширення метастазів.
- Порушення функцій кишечника і сечового міхура, що відбувається при ураженні їх пухлиною раку шийки матки, утворюються свищі - отвори між органами, що не існують в нормі.
- Затримка сечі, обумовлена механічним здавленням сечоводів метастатичними лімфатичними вузлами з подальшим виключенням з роботи нирки, формуванням гідронефрозу, в результаті чого організм отруюється відпрацьованими продуктами при повній відсутності сечі.
Всі ці зміни при раку шийки матки викликають розвиток інфекції і загибель хворих від важких ускладнень.
Набряк однією з нижніх кінцівок може виникати на пізніх стадіях раку шийки матки, при поширенні метастазів на лімфатичні вузли таза і стисненні ними великих судин.
діагностика
Якщо виникла підозра на рак шийки матки, необхідно пройти обстеження, яке передбачає:
Відео: Рак шийки матки. Симптоми, лікування, операція
- огляд шийки матки в дзеркалах і ручне дослідження, зовнішній огляд дозволяє виявити або запідозрити патологію по виду слизової шийки матки,
- забарвлення шийки матки розчином Люголя і оцтової кислоти - виявляє непрямі ознаки розпочатого або розвинувся раку шийки матки - фарбування уражених вогнищ менш виражено, ніж на нормальних ділянках,
- кольпоскопія - вивчення шийки матки при збільшенні від 7,5 до 40 разів, дозволяє ретельно розглянути шийку матки, виявити передракові процеси і початкові форми онкологічного захворювання,
- паркан мазків на цитологічне дослідження шийки матки, повинен проводитися щорічно для виявлення мікроскопічних, початкових форм раку шийки матки,
- біопсія шийки матки, обов`язково проводиться при підозрі на рак,
- дослідження органів малого таза за допомогою ультразвуку - дає можливість оцінити поширеність пухлинного процесу, що необхідно для планування обсягу операції,
- комп`ютерна томографія малого таза - в складних випадках, при підозрі на проростання пухлини в сусідні органи.
Для перевірки функцій нирок, сечового міхура, кишечника, виключення віддалених метастазів проводиться внутрішньовенна урографія, цистоскопія і ректоскопія, рентгенографія грудної клітини та УЗД органів черевної порожнини.
Відео: Рак шийки матки. Симптоми. Стадії. Лікування. операція
лікування
Найбільш сприятливий прогноз стосується початкових форм раку шийки матки, коли пухлина не вростає в навколишні тканини. Для молодих жінок, які планують народження дитини, існує кілька варіантів лікування раку шийки матки зі збереженням органу: висічення ураженої ділянки або лазерне випаровування, обробка рідким азотом, усунення шийки матки за допомогою ультразвуку.
Коли пухлина вростає в довколишні тканини не більше трьох міліметрів, а також при всіх інших стадіях раку шийки матки проводиться операція - екстирпація матки без придатків у жінок дітородного віку і вирізання з придатками в постменопаузальному періоді. Крім цього, лікування передбачає видалення прилеглих лімфатичних вузлів. Операція може виконуватися в комплексі з променевою терапією.
На першій і другій стадії можливо самостійне опромінення без хірургічного втручання.
Конкретний спосіб лікування раку шийки матки залежить від віку, загального стану організму, бажання пацієнтки. Повне одужання можливе після хірургічного або комплексного впливу. Після лікування обов`язково спостереження у лікаря: виконання кольпоскопії і взяття мазків кожні три місяці.
