Які болі турбують при міомі матки?
- Характер відчуттів при різних видах міоми
- ознаки міоми
- Небезпека для життя
- Прогноз на одужання
Болі при міомі матки залежать від конкретного розташування і величини пухлини. Для того щоб з`ясувати точну причину хворобливих відчуттів внизу живота і в попереку, потрібно звернутися до гінеколога і провести УЗД. Крім міоми існує ще безліч захворювань органів малого таза, при яких з`являються болі внизу живота.
Характер відчуттів при різних видах міоми
Міома є одним з найпоширеніших гінекологічних захворювань у жінок. Кожна четверта жінка хоча б раз у житті стикалася з цією пухлиною. Тим, хто знаходиться в групі ризику, слід обов`язково робити профілактичний огляд у гінеколога один раз на рік. Підвищена ймовірність утворення міоми існує у наступних категорій жінок:
- які ведуть малорухливий спосіб життя;
- мають захворювання ендокринної системи, цукровий діабет, гормональні порушення;
- перенесли хірургічний аборт, викидні і завмерла вагітність;
- схильних до порушень менструального циклу;
- у віці після 35 років, особливо після настання клімаксу.
Невеликі за розміром пухлини не дають больових відчуттів, тому помітити їх можна тільки за допомогою УЗД.
Після досягнення віку 45 років слід щороку проводити УЗД матки для того, щоб своєчасно діагностувати міому. За кількістю новоутворень розрізняються:
- одинична міома;
- множинна міома, коли виникають один головний і кілька додаткових новоутворень.
Швидкість зростання пухлини залежить від її клітинного складу. Деякі міоми розвиваються надзвичайно повільно, протягом десятиліть. У ряді випадків зростання відбувається блискавично і може загрожувати життю жінки. Тілом пухлини називається її основна частина, а ніжкою - тонка смужка судин і з`єднувального матеріалу, за допомогою якої пухлина прикріплюється до здоровим тканинам. Яким чином місце розташування пухлини пов`язане з больовими відчуттями?
Якщо міома розташована близько до поверхні м`язового корсету матки, її ніжка дозволяє їй розростатися в шийку і в піхві. При субмукозной міомі практично завжди збільшується кількість кров`яних виділень під час менструації. Цикл стає більш тривалим, трапляються затримки. Під час передменструального синдрому виникають переймоподібні і ниючі болі в області попереку і в нижній частині живота. Причиною больових відчуттів є те, що пухлина заважає нормальному скорочення і розслаблення матки.
Якщо міома розташовується в черевній порожнині і кріпиться до матки на ніжці, характер виділень при менструації ніяк не змінюється. Якщо ніжка досить довга, біль теж не виникає, і жінка може навіть не підозрювати, що у неї субсерозна міома матки. Цей тип пухлини є найнебезпечнішим. У ніжці розташовані судини, які живлять тіло пухлини. У разі перекручення ніжки судини пережимаються, і тканини пухлини починають гинути прямо в черевній порожнині. Некротичні зміни призводять до розвитку перитоніту і сепсису.
У разі утворення міоми прямо в шарах м`язової тканини матки перед початком місячних і під час менструацій жінка відчуває сильний біль, яка може поширюватися на нижню частину спини і живота. Цей різновид пухлини дає найяскравішу симптоматику. Менструальний цикл подовжується, а сама менструація стає більш тривалою і рясною. У даній ситуації для очищення матки потрібно більше часу, адже пухлина перешкоджає її нормальної моториці. У важких випадках біль при міомі матки відчувається навіть в середині і на початку циклу. Найчастіше до гінеколога звертаються жінки саме з інтерстиціальної міомою, оскільки через повторюваних больових відчуттів вони змушені бути відсутнім на роботі кожен місяць.
Дрібні і множинні міоми можуть виникати між тканинами широкої зв`язки матки до тих пір, поки вони не заважають початку менструації, больових відчуттів не викликають.
Можлива поява міом виключно в області шийки матки, в цьому випадку все залежить від розміру пухлини.
Багатьом жінкам невідомо, що в нормі менструація повинна проходити безболісно. Чи може хворіти низ живота перед місячними у здорової жінки? Поява сильних больових відчуттів свідчить або про гормональному порушенні, або про будь-якому захворюванні репродуктивних органів. У нормі можливі легкі тягнуть відчуття, але не хворобливість. Зі скаргою на біль до і під час місячних потрібно звернутися до гінеколога, щоб з`ясувати причину цього порушення. Збільшення обсягу виділень необов`язково говорить про наявність пухлин, воно може бути пов`язане зі зміною гормонального фону або з іншими перебудовами в роботі матки і яєчників. Для точної діагностики міоми застосовується УЗД органів малого таза. УЗД дозволяє дізнатися:
- кількість пухлин;
- їх точне розташування щодо матки;
- обсяг і форму кожного новоутворення;
- спосіб їх прикріплення.
На підставі цієї інформації можна зробити висновок про те, наскільки міоми небезпечні для конкретної жінки. Найпоширенішими є пухлини, розташовані в глибині м`язових тканин, їх виявляють у 60% випадків. Найнебезпечнішими і потенційно смертельними є міоми в черевній порожнині, з ними найчастіше взагалі не звертаються до лікаря до тих пір, поки не почнеться некроз тіла пухлини.
ознаки міоми
Завдяки можливостям сучасної медицини визначити наявність або відсутність пухлини надзвичайно просто. Жінки, у яких була виявлена міома, найчастіше скаржаться на:
- сильний біль, що нагадує перейми, під час менструації;
- ниючий і тягнучий біль до менструації;
- неприємні і дискомфортні відчуття внизу живота на початку і середині циклу;
- підвищену кількість менструальних виділень;
- затримку і подовження менструації;
- неможливість завагітніти.
Часто міома є причиною безпліддя, оскільки уражена пухлиною м`язова тканина матки непридатна для прикріплення заплідненої яйцеклітини.
Якщо протягом року сексуального життя без контрацепції не настає вагітність, можна звернутися до гінеколога для обстеження. Коли розмір міоми стає значним, пацієнтки звертаються до лікаря зі скаргами на:
- утруднення при дефекації, оскільки пухлина тисне на передню стінку прямої кишки;
- утруднення при сечовипусканні, так як відбувається здавлювання сечівника;
- біль в попереку через близьке розташування і особливостей іннервації.
Скласти прогноз, наскільки швидко може збільшуватися міома в кожному конкретному випадку, може тільки лікуючий лікар. Лікування пухлини народними засобами є марною тратою часу, оскільки згаяний час можна було б використовувати для надання ефективної кваліфікованої допомоги.
Небезпека для життя
Поступове зростання пухлини значно ускладнює менструацію і робить її надзвичайно болючою. Однак різкі і ріжучі болі при міомі матки можуть свідчити про те, що перекручується ніжка пухлини. Слід бригаді швидкої допомоги дати згоду на госпіталізацію і обстеження при появі таких симптомів:
- поява інтенсивного болю внизу живота;
- позапланове кровотеча, колір виділень червоний і яскраво-червоний;
- підвищення температури тіла понад 38,5 ° С;
- поява ознак інтоксикації, головного болю, запаморочення, слабкість, болі в спині і в нижній частині живота, нудоти і блювоти;
- блідість шкірних покривів;
- непритомність.
Якби жінки відвідували планові огляди у гінеколога і не ігнорували перші ознаки міоми, вдалося б знизити кількість летальних випадків.
Прогноз на одужання
Термінова допомога при міомі - це завжди хірургічне видалення пухлини. Якщо найближчим часом жінка не планує вагітність, можна застосовувати гормональні препарати. Великі пухлини є показанням до хірургічного втручання, оскільки вони викликають застій сечі і затримку калу в організмі, що само по собі погано позначається на самопочутті постраждалої.
Вибір лікування здійснюється після комплексного обстеження, адже слід враховувати не тільки розмір, але і розташування пухлини. Своєчасна діагностика дозволить уникнути неприємних і надзвичайно небезпечних наслідків міоми. При своєчасному зверненні за медичною допомогою лікування міоми призводить до позитивного результату.
