Як виходить і розсмоктується гематома матки при вагітності
З моменту настання вагітності жінка постійно перебуває в мінливому стані: то її розпирає від почуття щастя, то важкі передчуття і побоювання не дають їй спокійно жити.
Одного разу, після проведення УЗД якась майбутня матуся може дізнатися про таке явище, як гематома в матці.
Сам діагноз звучить настільки загрозливо, що викликає у жінки почуття розгубленості і приреченості.
Насправді, більшість породіль благополучно "дозволяються від тягаря", Маючи подібну патологію в анамнезі.
зміст
види гематоми
Процес запліднення і освіти плодового яйця супроводжується активною виробленням прогестерону і естрогену. Ці гормони пом`якшують ендометрій матки і роблять його більш пухким для того, щоб зигота щільно вросла в нього.
Це необхідна умова освіти навколоплідних оболонок, які будуть захищати і плекати ембріон. На початкових етапах ембріогенезу плодове яйце оточене амніоном (пухирець рідини) і хорионом (гладка щільна оболонка). Іноді плодове яйце з деяких причин нещільно прилягає до матки.
З цієї причини у жінки можуть бути кров`янисті виділення на різних термінах виношування - ось як виходить гематома при вагітності. Тобто між зовнішньою плодової оболонкою і внутрішнім шаром матки виникає простір, яке через інтенсивного кровообігу поступово заповнюється кров`ю.
А так як судини, з`єднують ці дві поверхні, пошкоджені, то і кров скупчується і згодом виливається назовні через шийку матки і піхву. Ці симптоми найбільш часто насторожують, але і в той же час маскують вагітність.
Залежно від термінів, на яких розвивається або виявлена гематома її поділяють на два види:
- Ретрохоріальная гематома при вагітності виникає в період від 1 до 16 тижнів, коли плацента ще не сформувалася остаточно і порожнину знаходиться між хорионом і маткой.Іногда таке новоутворення не розпізнає навіть на УЗД на малому терміні. У цей час судини ще відчувають невелике навантаження, і область гематоми може бути зовсім незначною, без явних ознак.
- Ретроплацентарна гематома при вагітності характеризується значними розмірами і явними симптомами вигляді болів, спазмів, кровотеч. Порожнина крововиливу в цьому випадку розташована між плацентою і ендометрієм. Вона досить швидко наповнюється кров`ю і при відсутності лікування є загрозою для життя плода і жінки.
Часто матусі, почувши такий вердикт від лікаря з УЗД, впадають в паніку, але докладна консультація у лікаря вселяє в них надію на благополучний результат вагітності і повноцінний розвиток дитини.
Деякі жінки з невизначеним діагнозом: гематома при вагітності, як розсмоктується ця патологія навіть не помічають, і тільки під час пологів, при відходження посліду, лікар виявляє на плаценті сліди крововиливу.
Вони можуть вказувати на можливу гіпоксію у плода, тому новонародженого в таких випадках ретельно оглядають і обстежують, щоб уникнути розвитку будь-яких патологій.
Матусю ж попереджають про можливі порушення кровообігу в області малого тазу і нижніх кінцівок, що може спровокувати розвиток тромбофлебіту при підвищених навантаженнях.
причини гематоми
Крововилив в матці може бути різного ступеня тяжкості:
- важка - ця ступінь характеризується сильними болями в вигляді сутичок внизу живота, що супроводжуються рясною кровотечею, гіпотонією, запамороченням (аж до втрати свідомості). У таких випадках робиться термінове переривання вагітності або кесарів розтин, так як життя матері перебуває під загрозою.
- Середня - ступінь занепокоєння порівняно невисока, присутні тимчасові "нудні" болі внизу живота, що віддають у поперек. Періодично спостерігається наявність кров`яних виділень.
- Легка - частіше ретрохоріальная гематома при вагітності характеризується це ступенем, коли рівень небезпеки низький і відсутні постійні явні ознаки. Можливі невеликі, нечасті кров`янисті виділення.
- Гормональна дисфункція - надлишок або нестача гормонів порушує процес прикріплення плодового яйця до ендометрію.
- Постійний важка фізична праця заважає матці повноцінно функціонувати.
- Стрес, емоційна гіперзбудливість - і з цих причин може виникнути гематома в матці при вагітності
- Різні травми провокують підвищений викид адреналіну і підсилюють кровообіг в матці, викликаючи скорочення.
- Патології розвитку плода і будови матки.
- Інфекційні та вірусні захворювання статевих органів.
- Токсикоз в важкого ступеня.
- Нездоровий спосіб життя: зловживання алкоголю, наркотична залежність, тютюнопаління.
лікування гематоми
Єдиним засобом діагностики, за допомогою якого достовірно можна виявити крововилив всередині матки, є ультразвукове обстеження. Ехографія чітко вказує на зміни, характерні для даної патології:
- Зміна форми плідного яйця, його деформацію.Чрезмерное потовщення тієї стінки матки, де локалізована гематома.
- Наявність всередині матки порожнини, яка наповнена кров`ю.
Крім УЗД призначається перелік додаткових аналізів і обстежень, в який входить і допплерометрия.
На підставі ретельного обстеження визначається ступінь тяжкості захворювання і підбирається відповідне лікування. Ретрохоріальная гематома при вагітності, виявлена на ранніх термінах і на початковій стадії розвитку легко піддається терапії і часто розсмоктується до третього триместру.
Матусям, яким поставлений такий діагноз, рекомендується пройти курс терапії в стаціонарі для дотримання наступних заходів:
- Постільного режиму - зайве напруження черевних м`язів підсилює крововилив.
- Застосування кровоостанавливающих засобів.
- Зняття спазм в матці.
- Прийом комплексу вітамінів і мінералів.
- Поліпшення кровопостачання плаценти і профілактика можливої гіпоксії плода.