Амбробене сироп: інструкція із застосування
зміст:
Зміст
- Форма випуску
- склад
- упаковка
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Відео: Амбробене розчин для прийому всередину і інгаляцій
- Відео: Медрецепт - Амбробене 75мг капсули 10шт
- Показання до застосування
- дозування
- Побічні ефекти
- Відео: Амбробене. Ліки плацебо?
- Протипоказання до використання
- Взаємодія з іншими лікарськими препаратами
- Особливі вказівки при прийомі
- Передозування
- Відео: Амбробене. Сироп від кашлю
- Умови реалізації лікарського засобу в аптечних організаціях
- Умови зберігання
- Термін придатності
- аналоги
- Ціни на сироп Амбробене
- Форма випуску
- склад
- упаковка
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Показання до застосування
- дозування
- Побічні ефекти
- Протипоказання до використання
- Взаємодія з іншими лікарськими препаратами
- Особливі вказівки при прийомі
- Передозування
- Умови реалізації лікарського засобу в аптечних організаціях
- Умови зберігання
- Термін придатності
- аналоги
- Ціни на сироп Амбробене
Виробництво: MERCKLE, GmbH (Німеччина)
Код ATX: R05CB06 (Ambroxol)
Лікарська форма: сироп
Клініко-фармакологічна група: Муколітичний і відхаркувальний засіб.
Форма випуску
Безбарвний або світло-жовтий прозорий сироп з легким запахом малини.
склад
Активно діюча речовина: амброксола гідрохлорид - 15 мг / мл
Допоміжні речовини:
- 70% рідкий сорбітол - 60 гр;
- Ароматизатор малиновий - 0,1 гр;
- Пропіленгліколь - 5 гр;
- Сахарин - 0,01 гр;
- Вода очищена - 49,44 гр.
упаковка
Флакон з темного скла, 100 мл (1), мірний стаканчик, картонна пачка.
Фармакодинаміка
Амброксол (бензиламінів) - це органічна сполука, що представляє собою метаболіт бромгексину. Відрізняється від нього наявністю гідроксильної і відсутністю метильної групи. Має відхаркувальну, секретолітичним і секретомоторним дією. Терапевтичний ефект настає через 30 хвилин після прийому препарату. Тривалість дії, в залежності від прийнятої дози, 6-12 годин.
В ході доклінічних досліджень було встановлено, що Амброксол (сироп) надає стимулюючу дію на серозні залізисті клітини слизової оболонки бронхів. Активізує роботу миготливого епітелію, знижує в`язкість мокротиння, нормалізує мукоциліарний транспорт (очищення поверхні слизової оболонки від різних сторонніх тіл). Завдаючи прямого впливу на клітини Кларка, розташовані в бронхіолах легких і альвеолярні пневмоцити II типу, Амброксол сприяє активізації сурфактанту (поверхнево-активної речовини, що попереджає спадання альвеол на видиху).
При дослідженні на тваринах і клітинних структурах було встановлено, що під впливом препарату стимулюється утворення і секреція речовини, активного на поверхні бронхів і альвеол дорослої особини і ембріона. Є докази, що Амброксол має антиоксидантну дію. При застосуванні в комплексі з антибактеріальними препаратами (доксицикліном, еритроміцином, амоксіціклліном і цефуроксиму) сприяє збільшенню їх концентрації в бронхіальному секреті та мокротинні.
Фармакокінетика
При пероральному введенні Амброксол швидко і практично повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту в тканини, накопичуючись переважно в легенях. Максимальної концентрації досягає через 1-3 години.
Відео: Амбробене розчин для прийому всередину і інгаляцій
Абсолютна біодоступність, через біотрансформації лікарського речовини знижується приблизно на 1/3. Утвориться внаслідок персістемного метаболізму дібромантраловая кислота і глюкуроніди виводяться нирками.
Зв`язування з білками плазми - 80-90%. 90% препарату виводиться у вигляді метаболітів нирками, 10% - в незміненому вигляді. Через високу зв`язку з білками плазми, великого початкового обсягу розподілу і повільного перерозподілу з тканин в кров при форсованому діурезі і при діалізі істотного виділення препарату не відбувається.
Відео: Медрецепт - Амбробене 75мг капсули 10шт
При важких патологіях печінки кліренс Амброксолу знижується на 20-40%. При важких ниркових порушеннях Т1 / 2 метаболітів збільшується.
Амброксол здатний проникати в спинномозкову рідину, проходити через плаценту і потрапляти в грудне молоко.
Показання до застосування
- Гострі і хронічні патології дихальної системи, що протікають з порушенням освіти і відходження мокроти;
- Гострий бронхіт;
- Хронічний бронхіт неуточнений етіології;
- Бронхоектатична хвороба;
- Бронхіальна астма;
- Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ);
- Бактеріальна пневмонія, що не класифікується в інших рубриках.
дозування
Тривалість лікування підбирається суто індивідуально, з урахуванням природного перебігу патологічного процесу. Без призначення лікаря препарат не рекомендується приймати більше 4-5 днів. У період застосування лікарського засобу пацієнтові призначається рясне пиття (розрідження мокротиння вимагає прийому великої кількості рідини).
Сироп Амбробене приймають після їжі, використовуючи для дозування мірний стаканчик.
Дітям до 2-х років: 1/2 мірного посуду (2,5 мл) 2 рази на добу (добова доза 15 мг Амброксолу);
Дітям від 2-х до 6-ти років - 1/2 мірної посуду (2,5 мл) 3 рази на добу (добова доза 22,5 мг Амброксолу);
Дітям від 6-ти до 12-ти років - 1 мірний стаканчик (5 мл) 2-3 рази на добу (добова доза 30-45 мг Амброксолу);
Дітям старше 12 років і дорослим перші 3 дні лікування - по 2 мірних стаканчика (10 мл) 3 рази на добу (90 мг Амброксолу). При відсутності терапевтичного ефекту дорослим пацієнтам дозволяється збільшити дозу до 4-х мірних стаканчиків (20 мл), приймаючи препарат 2 рази на добу (60 мг Амброксолу).
Побічні ефекти
- Шлунково-кишковий тракт: Болі в животі, нудота, блювота, діарея, запори (від 0.1% до lt; 1%);
- алергічні реакції: Шкірний висип, свербіж, кропив`янка, ангіоневротичний набряк обличчя (від 0.1% до lt; 1%);
- анафілактичні реакції, в т. ч. анафілактичний шок (lt; 0.01%);
- загальні порушення: Головний біль, слабкість, гарячковий стан (від 0.1% до lt; 1%);
- Інші порушення: Ринорея, пересихання слизової оболонки ротової порожнини і дихальних шляхів, дизуричні розлади, екзантематозні висипання (від 0.1% до lt; 1%).
Відео: Амбробене. Ліки плацебо?
Протипоказання до використання
- Підвищена чутливість до компонентів препарату;
- Індивідуальна непереносимість фруктози;
- Глюкозогалактозная мальабсорбция;
- Дефіцит ізомальтози / сахарози;
- I триместр вагітності.
Пацієнтам з підвищеним утворенням мокротиння (синдром нерухомих війок), порушенням моторної функції бронхів, загостренні виразкової хвороби шлунка і 12-п. кишки, в II і III триместрах вагітності та в період лактації при використанні препарату слід чітко дотримуватися правил прийому і запобіжні заходи.
Особою обережність слід дотримуватися при важких ниркових і печінкових патологіях. У даній ситуації сироп Амбробене повинен прийматися в меншій дозі, або між прийомами кошти витримуються великі інтервали.
На сьогоднішній день медицина не має у своєму розпорядженні точних даних щодо застосування препарату в перші 28 тижнів вагітності. У II і III триместрах використання медикаментозного засобу повинно проводитися тільки з дозволу лікаря, після ретельного зважування співвідношення передбачуваної користі терапії для матері і потенційного ризику для плода.
Використання сиропу Амбробене жінками в період грудного вигодовування також вивчено недостатньо. Тому рішення про доцільність застосування медикаментозного засобу повинен приймати лікар, з урахуванням ризику для дитини і очікуваної користі для матері.
При проведенні експериментів над тваринами було встановлено, що Амброксол не робить тератогенної ефекту (чи не порушує процеси ембріогенезу), реабсорбируется з жіночого молока.
Взаємодія з іншими лікарськими препаратами
При одночасному використанні сиропу Амброксол з іншими протикашльовими засобами, що гальмують кашльовий рефлекс, може статися застій мокротиння, що призводить до розвитку досить небезпечних станів. Тому подібні комбінації лікарських препаратів повинні підбиратися з особливою обережністю.
При спільному застосуванні Амброксолу та антибактеріальних препаратів (амоксициліну, еритроміцину, цефуроксиму і доксицикліну) відзначається значне збільшення в бронхіальному секреті концентрації етіотропних компонентів.
У зв`язку з тим, що різниця між значенням рН розчинів може стати причиною випадання підстави Амброксолу (рН 5) в осад, препарат не рекомендується використовувати разом з розчинами, рН яких перевищує 6,3.
Особливі вказівки при прийомі
При найменших змінах з боку шкірних і слизових покривів пацієнта слід припинити прийом препарату і звернутися за консультацією до лікаря.
Підсолоджувач сорбіт, який входить до складу сиропу, має легкий проносну дію. У той же час калорійність сорбитола становить 2,6 ккал / г. В одному мірному стаканчику міститься 2,1 грам сорбіту.
Дітям, які не досягли 2-х річного віку сироп Амбробене можна використовувати тільки з дозволу лікаря.
Даних про вплив на здатність керувати транспортними засобами та управління різними механізмами на сьогоднішній день немає.
Передозування
При передозуванні препарату симптомів інтоксикація виявлено не було. Можливий розвиток діареї і виникнення ознак нервового збудження. При прийомі надмірно великих доз може спостерігатися зниження артеріального тиску, підвищене слиновиділення, нудота і блювота. У даній ситуації в перші 1-2 години після використання потерпілому слід зробити промивання шлунка, а також, при необхідності, застосувати інші методи інтенсивної терапії. Далі пацієнту призначається симптоматичне лікування.
Відео: Амбробене. Сироп від кашлю
Умови реалізації лікарського засобу в аптечних організаціях
Сироп Амбробене відноситься до препаратів безрецептурного відпуску.
Умови зберігання
Зберігати в темному, недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 ° С
Термін придатності
Препарат Амбробене в формі сиропу придатний до застосування протягом 5 років з дня випуску. Після відкриття флакона - 1 рік. Використовувати засіб по витікання терміну придатності, зазначеного на упаковці, заборонено.
аналоги
- амброгексал сироп
- Амброксол сироп
- Амброксол-Виал сироп
- Амброксол Врамед сироп
- Амброксол-хемофрам сироп
- Бронхорус сироп
- Вікс Актив Амбромед сироп
- Лазолван сироп
Ціни на сироп Амбробене
Амбробене сироп 15 мг / 5 мл, 100 мл - від 130Р.