Вінпотропіл

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування Вінпотропіла
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Вінпотропіла (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• аналоги
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

В 1 мл концентрату для приготування інфузійного розчину знаходиться 1 мг винпоцетина, 80 мг пирацетама і неактивні сполуки: аскорбінова (5 мг) і бурштинова кислоти (13,4 мг) дісульфіт натрію (3 мг) і дистильована вода для ін`єкцій (не більше 1 мл).

В одній таблетці, покритої оболонкою плівкового типу - 10 мг винпоцетина, 800 мг пирацетама і в якості допоміжних речовин - дигідрат кальцію гідрофосфату (120 мг), повідон (21 мг), натрію кроскармелоза (33 мг), магнію стеарат (7 мг), тальк (7 мг), мікрокристалічна целюлоза (102 мг). У плівкову оболонку входять Opadry II (35 мг) коричневого кольору, макрогол, моногідрат лактози, а також барвники: заліза оксид червоний, заліза оксид чорний і титану діоксид.

В одній капсулі - 5 мг винпоцетина, 400 мг пирацетама, лактоза і тальк як допоміжні речовини. Тверда желатинова капсула складається з двох частин - корпусу (желатин, діоксид титану і барвників - хінолінова жовтого і "сонячний захід") І кришечки (желатин, діоксид титану і барвник азорубін).

Форма випуску

Вінпотропіл випускається в трьох лікарських формах:

• В таблетках овальної форми, що мають ризику і вкритих плівковою оболонкою бежевого кольору з сіруватим кольором. У поперечному розрізі колір майже білий. Упаковані таблетки в блістери, розраховані на 10 шт., В картонній пачці може бути 3, 6 блістерів.
• В двоколірних капсулах відтінки жовтого з червоним (кришечка), що містять порошок білого або бежевого кольору, який може включати окремі кристали і грудочки. У картонній упаковці може перебувати 2, 3, 5, 10 блістерів на 10 капс. або 2, 4, 6, 8 блістерів на 15 шт., поліетиленовий флакон на 15, 50 капс.
• В формі концентрату, призначеного для приготування інфузійного розчину, що представляє собою прозору рідину. Зазвичай випускається в ампулах на 5 мл, розміщених на контурному пластиковому піддоні 5 або 10 ампул, в картонній упаковці їх буває 1 або 2 шт. Препарат може бути укомплектований скарифікатором. Ампули коричневого кольору, зроблені зі скла першого гідролітичного класу, мають точку надлому.

Фармакологічна дія

Ноотропну дію і поліпшення кровотоку мозку.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Вінпотропіл є комбінованим препаратом, здатним покращувати мозковий кровотік завдяки активної речовини - вінпоцетину і надавати ноотропний ефект за допомогою що входить до складу активної речовини - пирацетама.

Вінпоцетин здатний покращувати метаболізм головного мозку за рахунок посилення споживання глюкози і кисню, метаболізму норадреналіну і серотоніну, стійкості нейронів до гіпоксії, надає антиоксидантну дію. посилення транспорту глюкози відбувається через гематоенцефалічний бар`єр, при цьому процеси розпаду молекул глюкози стають більш енергетично ощадливими: по аеробному шляху селективно блокується Са2 + -залежна ФДЕ і підвищується рівень АМФ, катехоламінів, а також - циклічного ГМФ і АТФ головного мозку. Щодо системи крові - знижує в`язкість і агрегацію тромбоцитів, збільшує пластичність переносників кисню - еритроцитів, блокує утилізацію ними аденозину і активує віддачу кисню. Посилений церебральний кровотік не викликає істотних змін системного кровообігу. Встановлено, що речовина може проникати крізь плацентарний і гістогематичні бар`єри.

пірацетам включений як діюча речовина в Вінпотропіл для оптимізації інтегративної діяльності головного мозку: сприяючи консолідації пам`яті і швидкості поширення збудження, зв`язку півкуль, робить процес навчання більш ефективним. Крім того, седативного і психостимулирующего ефекту не спостерігається. Під впливом ЛЗ поступово поліпшується мікроциркуляція і пригнічується агрегація активованих тромбоцитів, що надає церебропротекторну дію при гіпоксіях, інтоксикаціях, впливі електрошоку. на ЕЕГ видно, що - і -активності посилюються, знижується -активність, а вираженість вестибулярного ністагму знижена. На початковій стадії порушення церебрально-судинного генезу в похилому і старечому віці має виражений ефект. проникаючи через ГЕ і плацентарний бар`єри, ефективно видаляється гемодіалізом.

Фармакокінетика концентрату (парентеральневведення)

• Вінпоцетин досягає терапевтичної концентрації в плазмі 10-20 нг / мл, при обсязі розподілу - 5,3 літра на кг, зв`язується з білками на 66 відсотків при кліренсі - 66,7 л / год, має позапечінкові метаболізм. У грудному молоці протягом години знаходиться 0,25%, час напіврозпаду 220-367 хв. Елімінація нирками і через кишечник (співвідношення 3: 2).
• час напіврозпаду пирацетама з плазми - 4,5 години, з мозку - 7,7 години, з спинномозкової рідини - 8,5 годин (при нирковій недостатності хронічної і термінальної може подовжуватися до 2,5 доби). Практично не зазнаючи біотрансформації, дві третини речовини виводиться нирками за 30 год, при загальному кліренсі 80-90 мл. Дослідження в віваріях показали, що речовина вибірково кумулюється в тканинах кори ГМ, в більшій мірі базальних ядрах, в лобових частках, тім`яних долях, потиличних частках і в мозочку.

Фармакокінетика таблеток і капсул

Максимальна концентрація винпоцетина досягається через 2-4 години, а процес всмоктування відбувається переважно в початкових відділах шлунково-кишкового тракту. Наступні прийоми всередину викликають лінійну кінетику. Час напіврозпаду приблизно 290 хв. Тоді як біодоступність пирацетама становить приблизно 100%, максимальна концентрація 84 мкг на мл через годину, багаторазовий прим підвищує її до 115 мкг на мл.

Показання до застосування Вінпотропіла

Будь-яку з лікарських форм призначають при:

• недостатності мозкового кровообігу в період відновлення після перенесеного ішемічного або геморагічного інсульту;
• паркінсонізмі судинного генезу;
• різних інтоксикаціях;
• психоорганічного синдрому, де переважають ознаки адинамии і астенії.

Використання капсул і концентратудля приготування інфузій ефективно при енцефалопатії різного генезу, а також алкоголізмі, травмах головного мозку та інших захворюваннях ЦНС, які супроводжуються погіршенням інтелектуально-мнестичних функцій. Крім того, при:

• астенічному синдромі і синдромі Меньєра;
• лабіринтопатії.

Додаткові показання до застосування таблеток - це:

• хронічна недостатність кровообігу мозку гіпертонічного і посттравматичного походження;
• симптоматичне лікування при запамороченнях;
• профілактика мігрені і морської хвороби.

Протипоказання

• гіперчутливість до складових компонентів;
• виражені порушення серцевого ритму;
• важке протікання ішемічної хвороби серця;
• гостра фаза геморагічного інсульту;
• ниркова і / або печінкова недостатність;
• дефіцит ферменту - лактази, встановлена непереносимість лактози;
• таблетки протипоказані при глюкозо-галактозної мальабсорбції;
• вагітність і грудне годування;
• вікова категорія до 18 років.

З обережністю необхідно застосовувати препарат при:

• порушеннях гемостазу;
• важких кровотечах;
• доброякісних гіпербілірубінемія, в тому числі при синдромі Жильбера;
• вірусному гепатиті і алкогольному ураженні печінки;
• алкоголізмі;
• епілепсії;
• дефіциті ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (Таблетки і капсули);
• пацієнтам похилого віку.

Побічна дія

Щодо різних органів і систем можуть виникати такі реакції:

• ССС: зміни ЕКГ в формі депресії сегмента ST, подовження інтервалу QT, виникнення тахікардії, екстрасистолії, погіршення перебігу стенокардії, функціональна рухливість АТ, припливи.
• ЦНС: порушення сну, головний біль, запаморочення, збудження, тривога, дратівливість, зниження концентрації і уваги, депресія, екстрапірамідні розлади, гиперкинез, судоми, тремор.
• система травлення: сухість в роті, біль у шлунку, печія, нудота і блювота, діарея.
• Органи відчуттів: Порушення координації.
• Шкірні покриви: Почервоніння та свербіж, кропив`янка або дерматити.
• інше: Підвищення лібідо і сексуальної активності, зміна маси тіла в сторону збільшення, загальна слабкість, посилене потовиділення.

В результаті інфузій Вінпотропіла можуть виникати місцеві реакції, які проявляються у вигляді болю в місці введення і тромбофлебіту.

Інструкція по застосуванню Вінпотропіла (Спосіб і дозування)

Щоб приготувати розчин для інфузій візьміть 2-3 амп. препарату, 500 мл 0,9% розчину натрію хлориду і декстрозосодержащего розчину. Вводити слід внутрішньовенно по 50-100 мл один раз на добу зі швидкістю не більш 80 крапель за 1 хвилину. Проводити інфузію не пізніше ніж за три години до сну. Стандартний курс лікування - від 10 днів до 2 тижнів, який при необхідності можна повторити через 6-8 тижнів. Якщо спостерігається виражене поліпшення, можна переходити на інший спосіб прийому - всередину.

Інструкція по застосуванню Вінпотропіла в таблеткахПриймають всередину по 1 таблетці 2 або 3 рази протягом дня, але не пізніше ніж за 4 години до сну, причому не має значення режим прийому їжі. Запивати потрібно достатньою кількістю чистої води.

капсули також приймають внутрішньо, однак, перед прийомом їжі, по 1 табл. 2 або 3 рази протягом дня, але не пізніше ніж за 4 години до сну. В якості підтримуючої терапії треба приймати 1 капсулу 3 рази протягом дня.

Протяжність курсу лікування таблетками та капсулами коливається від 2-3 тижнів до 2 місяців і навіть півроку. Відміна препарату вимагає поступового зниження дози або застосування іншої лікарської форми, наприклад, капсул. Тривалість лікування і дозування слід уточнювати у свого лікуючого лікаря.

Передозування

Передозування Вінпоцетин супроводжується посиленням вираженості дозозалежних побічних реакцій. Для лікування призначають промивання шлунка, активоване вугілля і симптоматичну терапію.

Передозування пірацетамом волає біль у животі, діарею з кров`ю. Лікують симптоматично, гемодіаліз в даному випадку виявляється ефективним на 50-60%. специфічний антидот НЕ знайдений.

взаємодія

• гепаринотерапія: Підвищення ризику розвитку геморагічних ускладнень.
• підвищення дії гормонів щитовидної залози.
• антипсихотичні засоби (нейролептики), психостимулятори, непрямі антикоагулянти - посилення ефектів.
• аценокумарол - зниження агрегації тромбоцитів, в`язкості, змісту фібриногену і фактора Віллебранда.
• метилдопа - потенциация гіпотензивного ефекту.
• Протисудомні препарати - зниження ефективності ЛЗ.
• З обережністю застосовувати з речовинами, що володіють центральним або протиаритмічними дією.

Інфузійний розчин фармацевтичні сумісний з такими розчинами як: декстроза (5, 10, 20% відсоткова), фруктоза (5, 10, 20%), 0,9% розчин натрію хлориду, розчин Рінгера, розчин манітолу 20% і гідроксиетилкрохмаль (6, 10%).

Умови продажу

Відпускається в аптеці тільки при наявності рецепта.

Умови зберігання

У сухому темному місці, температура не більше 25 ° Цельсія.

Список Б. Для безпеки дітей і тварин рекомендується зберігати в недоступному місці.

Термін придатності

Два роки від дати випуску.

аналоги Вінпотропіл