Пектрол
Відео: Самое Популярне За 2016 - Dc Comics.
Зміст
- Відео: Самое Популярне За 2016 - dc comics.
- склад
- Форма випуску
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Показання до застосування Пектрола
- Протипоказання
- Побічна дія
- Інструкція по застосуванню Пектрола (Спосіб і дозування)
- Передозування
- взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- особливі вказівки
- аналоги Пектрола
- Відгуки про Пектроле
- Ціна Пектрола, де купити
Опис актуально на 06.03.2015
- Латинська назва: Pektrol
- Код АТС C01DA14
- Діюча речовина: Ізосорбіду мононітрат (Isosorbide mononitrate)
- Виробник: Valpharma S.A. (Сан-Марино), Valpharma International S.p.A (Італія), KRKA (Словенія)
склад
В одній таблетці пролонгованої дії міститься 40 або 60 мг активної речовини - изосорбида мононитрата, а також неактивні допоміжні речовини (маса вказана для концентрації акт. речовини - 60 мг): 102,3 мг гіпромелози, 51,2 мг воску карнаубского, 51,2 мг кислоти стеаринової очищеної, 38,2 мг лактози моногідрату, 1,5 мг магнію стеарату і 2 мг кремнію діоксиду колоїдного.
До складу плівкової оболонки входить: 2,8 мг тальку, 2,167 мг гіпромелози, 2,1 мг титану діоксиду, 4 мг магнію стеарату, 0,45 мг макрогола. Як барвник використаний - Е172 заліза оксид жовтий (0,05 мг).
Форма випуску
Таблетки в плівковій оболонці. Вони мають білий колір з жовтуватим відтінком, можливі точкові вкраплення. Форма овальна, двоопуклої, є ризику на обох сторонах і гравірування "60" на одній зі сторін.
Таблетки упаковані в блістери по 10 шт. У картонній коробці може бути 3 або 10 блістерів.
Фармакологічна дія
На людський організм Пектрол надає вазодилатуючу, судинорозширювальну вплив.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Пектрол є периферичних вазодилятатором з переважним впливом на венозні судини. За рахунок стимуляції утворення в судинному ендотелії оксиду азоту - релаксуючого фактора ендотелію, викликає активацію внутрішньоклітинного трансмембранного білка - гуанілатциклази, внаслідок чого збільшується концентрація медіатора вазодилатації - циклічного гуанозинмонофосфату (ЦГМФ).
Вазодилатація зменшує венозний повернення до серця - перед навантаженням, а також навантаження на серце, ніж знижує потребу міокарда в кисні. Загальний периферичний опір (постнавантаження) знижується за допомогою ділатірующее ефекту нітратів.
Крім того, препарат має:
- коронаророзширювальною дією і сприяє перерозподілу кровотоку серця в області зі зниженим кровопостачанням;
- при набряку легенів знижує приплив крові до правого передсердя, що веде до регресії симптомів;
- збільшує толерантність до фізичних навантажень у пацієнтів з ІХС і стенокардією;
- пригнічує агрегацію і знижує синтез тромбоксану тромбоцитів;
Так як Пектрол є нітратом, його прийом веде до розвитку перехресної толерантності. Відміна препарату або перерва в лікуванні швидко відновлює чутливість.
Показання до застосування Пектрола
Найчастіше призначають Пектрол для профілактики нападів стенокардії. Крім того, показанням до застосування Пектрола є деякі форми легеневої гіпертензії, патологія правих відділів серця - так званого легеневого серця, хронічна серцева недостатність, де препарат застосовується як складова засіб комбінованої терапії.
Протипоказання
- судинний колапс;
- кардіогенний шок;
- гострі порушення кровообігу;
- виражена артеріальна гіпотензія (При систолічному АТ менше 90 мм рт.ст. і діастолічного - менше 60 мм рт.ст.);
- прийом інгібітора ФДЕ силденафілу;
- підвищена чутливість до компонентів Пектрола або нітратів.
Побічна дія
Щодо різних органів і систем Пектрол може викликати такі побічні реакції:
- Серцево-судинна система: В перші дні лікування можливе виникнення "нітратної" головного болю, яка зазвичай зникає в наступні дні терапії, а також можлива артеріальна гіпотензія і тахікардія, запаморочення, відчуття слабкості. У рідкісних випадках при вираженій артеріальній гіпотензії внаслідок парадоксального впливу нітратів виникало посилення симптомів стенокардії, аж до колапсу, брадиаритмии і синкопи.
- Травна системаРідко виникає нудота і / або блювота.
- Шкірні покриви: Можливе виникнення транзиторного почервоніння шкіри, ексфоліативного дерматиту.
- Нервова система: Уповільнення психомоторних реакцій.
Інструкція по застосуванню Пектрола (Спосіб і дозування)
Таблетки потрібно приймати всередину за годину до або через дві години після прийому їжі. Ковтати треба цілими, не розжовуючи і запиваючи водою.
Для профілактики нападів стенокардії: Починають курс зі стандартної дози в 40 мг (1 таб.) Один раз на день вранці. При необхідності дозу збільшують до 60 мг, яку також слід приймати за 1 раз. Якщо у пацієнтів виникають нічні напади стенокардії, то ліки рекомендують приймати ввечері. З урахуванням клінічної картини з 3-5 дня курсу прийому можливе збільшення разової дози до 60-80 мг, в деяких випадках вона може досягати 80 мг на добу, причому режим прийому є: по 1 таб. дозування 40 мг два рази за добу.
Інструкція по застосуванню Пектрола при лікуванні ХСН індивідуальна і повинна підбиратися з урахуванням терапевтичного ефекту і виникаючих побічних реакцій. Лікування в такому випадку проводять в стаціонарі.
Увага! Дозу препарату і режим прийому повинен встановлювати лікар індивідуально, грунтуючись на тяжкості захворювання і стан хворого.
Передозування
Супроводжується такими симптомами як: виникнення непритомного стану, головного болю, запаморочення, зорових розладів, гіпертермії, судом, гіперемії шкіри, брадикардії, підвищеного потовиділення, нудоти, блювоти, діареї, паралічу, розвиток колапсу, збільшення внутрішньочерепного тиску, виникнення метгемоглобінемії (цианоза, аноксии - найчастіше при хронічному передозуванні), гіперпное, диспное, аж до впадання хворого в кому.
Як лікування застосовують промивання шлунка, при метгемоглобінемії - призначають 1 г аскорбінової кислоти, в / в метілтіонінія хлориду 1-2 мг на кг маси тіла (1% розчин, до 50 мл). Крім того, ефективним є гемодіаліз, оксигенотерапія, обмінне переливання крові. При вираженому зниженні артеріального тиску необхідна симптоматична терапія - ведення в / в фенілефрину, причому адреналін та інші споріднені сполуки виявляються малоефективні.
взаємодія
При паралельному застосуванні з нижче перерахованими лікарськими засобами дані таблетки можуть викликати:
- З адсорбентами, в`яжучими, обволікаючу засобами спостерігається зниження абсорбції изосорбида мононитрата.
- З антихолинергическими речовинами - порушення пам`яті та уваги у пацієнтів похилого віку.
- вазодилататори, антигіпертензивні препарати, блокатори кальцієвих каналів і адреноблокатори, трициклічні антидепресанти, нейролептики, інгібітори фосфодіестерази, етаноласодержащіе препарати можуть викликати в комбінації з Пектролом посилення гіпотензивної дії.
- Одночасний прийом з дигідроерготаміном викликає потенціації їх ефектів, тоді як з норадреналином - спостерігається зниження терапевтичної дії останнього.
- З силденафілом високий ризик розвитку важкої форми гіпотензії або інфаркту міокарда.
Умови продажу
Відпускається в аптеках за рецептом.
Умови зберігання
Температура зберігання повинна бути не більше 25 ° Цельсія. Рекомендується зберігати в недоступному для неповнолітніх осіб місці.
Термін придатності
Зберігати не більше трьох років.
особливі вказівки
Так як таблетки Пектрол можуть викликати побічний ефект - зниження швидкості психомоторних реакцій, то не рекомендується займатися небезпечними видами діяльності, наприклад, водінням транспортного засобу або управлінням іншими складними механізмами.
аналоги Пектрола
Аналоги і синоніми підбираються за міжнародною непатентованою назвою (МНН) або назвою діючої речовини - у Пектрола, наприклад, це изосорбида мононитрат. Серед інших відомі:
Відгуки про Пектроле
Відгуки про даний препарат нечисленні. Ті, хто приймав Пектрол, вказують на побічні ефекти даного судинорозширювальний засіб - скачки артеріального тиску і частоти серцевих скорочень.
Ціна Пектрола, де купити
Ціна Пектрола за упаковку, що вміщає 30 таблеток (дозування 40 мг) становить 190-220 рублів-30 таблеток (дозування 60 мг) - 220-270 рублів.