Фінлепсин

Опис актуально на 14.12.2014

  • Латинська назва: Finlepsin
  • Код АТС N03AF01
  • Діюча речовина: Карбамазепін (Carbamazepine)
  • Виробник: 1.Teva, Ізраіль.2. AWD.pharma, Німеччина.

склад

У таблетках міститься активний компонент: карбамазепін - 200 мг.

Додаткові складові: МКЦ, желатин, натрію кроскармелоза, магнію стеарат.

Форма випуску

Випускається финлепсин в формі таблеток, розфасованих в блістери по 10 штук, по 3, 4 або 5 блістери в пачці.

Фармакологічна дія

Таблетки финлепсин володіють протиепілептичною, антипсихотическим і анальгезирующим дією.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Для цього протиепілептичного кошти, що є похідним дібензазепіна, також характерний антидепресивний, антипсихотический, антидиуретический і анальгезирующий ефект. Дія препарату має відношення до блокади потенціалзавісімих натрієвих каналів, сприятиме стабілізації мембран перезбуджених нейронів, зниження синаптичного проведення імпульсів і пригнічення серійних розрядів нейронів. Скорочується вивільнення нейромедіаторної амінокислоти - глутамату, володіє збудливою дією, що сприяє зниженню судомного порога нервової системи, а, отже, і ймовірності виникнення епілептичного нападу.

Ефективність препарату проявляється при простих або комплексних епілептичних нападах, які можуть супроводжуватися вторинної генерализацией і так далі. При цьому відзначено зниження симптомів тривожності, депресії, дратівливості і агресивності.

Даного препарату властива повільна, але повноцінна абсорбція, яка не залежить від вживання їжі. Концентрація речовини в організмі досягається протягом 12 год при одноразовому застосуванні фінлепсин ретард 400 мг, зберігаючи терапевтичну ефективність 4-5 ч. При цьому рівноважні концентрації активної речовини в складі плазми досягаються після терапевтичного курсу 1-2 тижнів. Однак це може залежати від особливостей метаболізму пацієнта: аутоіндукції ферментних систем в печінці, гетероіндукціі іншими, одночасно прийнятими ліками, стану пацієнта, дозування і тривалості лікування. Встановлено, що карбамазепін проникає в грудне молоко і через плацентарний бар`єр.

Метаболізм препарату відбувається в печінці з утворенням основних метаболітівКарбамазепін-10,11-епоксиду - активної дії і неактивного кон`югату з глюкуроновоюкислотою. В результаті метаболічного процесу утворюється менше активний метаболіт 9-гідрокси-метил-10-карбамоілакрідан, здатний індукувати власний метаболізм. Виведення препарату переважно здійснюється в складі сечі, частина - з калом.

Показання до застосування финлепсина

Основні показання до застосування финлепсина:

Відео: Looch - финлепсин (live)

  • різні форми епілепсії-
  • невралгії-
  • больові відчуття при нервових порушеннях у пацієнтів з на цукровий діабет-
  • різні види судомних станів - спазми, напади і так далі;
  • синдром алкогольної абстиненції;
  • психотичні розлади.

Протипоказання до застосування

Фінлепсин не призначають при:

  • підвищеної чутливості до його компонентів або трициклическим антідепрессантам-
  • порушеннях кістково-мозкового кровотворення;
  • гострої переміжної порфірії;
  • AV блокаді;
  • одночасному прийомі препаратів літію або інгібіторів МАО.

Рекомендується дотримуватися обережності при лікуванні пацієнтів з декомпенсованою хронічною серцевою недостатністю, гіпонатріємією розведення, порушеннями печінки і нирок, похилого віку, активним алкоголізмом, пригніченням кістковомозкового кровотворення, під час прийому деяких ліків, гіперплазію передміхурової залози, підвищенням внутрішньоочного тиску і так далі.

Побічні дії финлепсина

Як правило, побічні дії при лікуванні цим препаратом можуть розвиватися через перевищення дозування або значних коливань в концентрації активної речовини в організмі. У більшості випадків відзначається виникнення відхилень в роботі нервової системи: запаморочення, атаксії, сонливості, загальної слабкості, головного болю і так далі. Також можливий прояв алергічних реакцій, наприклад, кропив`янки, еритродермії, шкірних висипань та інших симптомів.

Відео: Лікування лицьових болів.

Система кровотворення і крові може відреагувати виникненням: лейкопенії, тромбоцитопенії, еозинофілії, лейкоцитозу, лимфоаденопатии. Зберігається ймовірність розвитку відхилень в роботі шлунково-кишкового тракту: нудоти, блювоти, сухості в роті, підвищення активності гамма-глутамілтрансферази, активності і печінковихтрансаміназ, діареї або запору.

Крім того, можуть проявитися порушення, пов`язані з роботою ендокринної системи і обміном речовин: набряклість, затримка рідини, збільшення маси тіла, блювота, гіпонатріємія та інше. Не слід виключати розвиток відхилень функцій серцево-судинної та сечостатевої систем, опорно-рухового апарату і органів чуття.

Таблетки финлепсин, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)

Дане ліки призначене для прийому всередину, незалежно від вживання їжі.

при лікуванні епілепсії таблетки призначаються у вигляді монотерапії. Якщо финлепсин приєднують до протиепілептичної терапії, то виконують це поступово, суворо контролюючи дозування. У випадках, коли пропускається прийом таблетки, її потрібно прийняти відразу, як проявиться упущення, але не слід заповнювати пропуск подвійною дозою.

Як повідомляє інструкція із застосування фінлепсин ретард, дорослим пацієнтам на початку лікування призначають добову дозу 200-400 мг. Потім можливе поступове збільшення дозування, що дозволяє досягти оптимальної ефективності. Підтримуюча добова доза становить - 800-1200 мг, при цьому дана кількість ділять на 1-3 прийоми. Максимально допустима добова доза не повинна перевищувати 1,6-2 м

Для дітей доза препарату залежить від віку. Крім того, коли дитині складно приймати цілу таблетку, її можна розжовувати, подрібнювати і розчиняти в невеликому обсязі рідини.

Дітям 1-5 років призначають 100-200 мг, поступово добове дозування збільшують, щоб досягти оптимального дії.

Дітям 6-10 років рекомендують починати лікувати з добової дози фінлепсин ретард 200 мг, потім дозу також поступово підвищують.

Початкова добова доза для дітей 11-15 років становить 100-300 мг. Після чого її поступово збільшують по 100 мг, поки не проявиться оптимальний ефект.

Середні підтримують добові дози: для маленьких пацієнтів 1-5 років - 200-400 мг, 6-10 років в межах 400-600 мг, 11-15 років - 600-1000 мг, які ділять на кілька прийомів.

Тривалість лікування має пряму залежність від показання та індивідуальних особливостей пацієнта. У будь-якому випадку всі рішення, пов`язані з терапією, залишаються в компетенції лікаря. Зазвичай питання зниження дози або відміни препарату обговорюється, коли у хворого відсутні напади протягом 2-3 років.

Припинення лікування передбачає поступове зниження дози, що триває 1-2 роки, під регулярним контролем ЕЕГ. При цьому у дітей необхідно враховувати збільшується вага і вік.

Під час лікування інших порушень за показаннями, дозування і тривалість прийому встановлює лікар, враховуючи складність захворювання і особливості конкретного пацієнта.

Передозування

При передозуванні финлепсина можуть розвиватися різні симптоми, які вказують на порушення роботи нервової, серцево-судинної і дихальної систем, органів чуття і загальних відхилень.

Це проявляється: пригніченням функцій ЦНС, дезорієнтацією, сонливістю, порушенням, галюцинаціями, коматозним станом, затуманений зір, тахікардією, збоєм АТ, непритомністю, порушеннями дихання, набряком легких, нудотою, блювотою, затримкою сечі і так далі.

Встановлено, що для лікування передозування антидот відсутній, тому проводиться підтримуючу терапію в залежності від проявилися симптомів, в складних випадках - в умовах стаціонару.

взаємодія

Поєднання даного препарату з інгібіторами CYP3А4 викликає підвищення концентрації карбамазепина в складі плазми крові і розвиток небажаних реакцій. комбінація з індукторами CYP3А4 часто прискорює метаболізм карбамазепина, знижуючи його концентрації і терапевтичний ефект.

одночасне застосування верапамілу, дилтиазема, фелодипина, декстропропоксифену, вілоксазину, флуоксетину, флувоксаміну, циметидина, ацетазоламіду, даназола, дезипраміну, нікотинаміду, а також макролідів - еритроміцину, джозамицина, кларитромицина, тролеандоміцину, деяких азолів - итраконазола, кетоконазолу і флуконазолу можуть значно підвищити концентрацію карбамазепіна. Таку ж дію характерно для терфенадина, лоратадина, ізоніазиду, пропоксифену, грейпфрутового соку, інгібіторів вірусної протеази. При цьому необхідне коригування дозування і контроль концентрації речовини в плазмі.

До взаємного зниження або підвищення концентрації може привести комбінація фелбамату і карбамазепина.

знизити концентрацію карбамазепина також можуть: фенобарбітал, примідон, метсуксімід, фенітоїн, фенсуксімід, теофілін, цисплатин, доксорубіцин, рифампіцин, клоназепам, вальпроєва кислота, вальпромід, окскарбазепін і ряд рослинних препаратів, в яких міститься звіробій звичайний.

карбамазепін зменшує концентрацію в плазмі таких препаратів, як: клобазам, клоназепам, етосуксимід, примідон, дігоксин, вальпроєва кислота, алпразолам, циклоспорин, тетрациклін, галоперидол, пероральні препарати з вмістом естрогенів і прогестерону і так далі.

Встановлено, що тетрациклін послаблюють лікувальну дію карбамазепина. Використання з парацетамолом збільшує ризик токсичного впливу на печінку, знижуючи терапевтичну ефективність. поєднання з фенотіазинами, пімозидом, моліндоном, клозапином, галоперидолом, тіоксантенів, мапротиліном і трициклічнимиантидепресантами підсилює пригнічуючий вплив на нервову систему, послабляючи протисудомний ефект препарату.

Тому, коли пацієнтам призначається финлепсин, необхідно відразу повідомляти лікаря про те, які препарати ще вони приймають.

Умови продажу

Фінлепсин відпускають суворо за рецептом.

Умови зберігання

Для зберігання таблеток потрібно темне, прохолодне місце, захищене від дітей.

Термін придатності

3 роки.

аналоги финлепсина

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:
  • карбамазепін
  • тегретол

Основні аналоги финлепсина представлені препаратами: Актінервал, Апо-Карбамазепін, Загретол, Зептол, Карбалепсін ретард, карбамазепін, Мазепин, стазепін, Сторілат, тегретол і іншими.

алкоголь

Встановлено, що карбамазепін знижує переносимість етанолу. Але також вживаючи алкоголь під час захворювань, при яких показаний даний препарат, можна очікувати розвиток побічних дій і різних ускладнень.

Відгуки про финлепсина

У більшості випадків користувачі залишають відгуки про финлепсина ретард, який вони або їхні близькі приймають по кілька років. Деякі пацієнти, які страждають епілепсію, відзначають, що прийом даного препарату небажано відбивається на їх інтелектуальної активності, призводить до розвитку апатії і порушень соціальної комунікації. Проте, не дивлячись на ці симптоми, пацієнти підтверджують високу ефективність ліків, що дозволяє забути про приступи.

Зустрічаються відгуки, коли финлепсин використовувався при лікуванні панічних атак, пов`язаних з острахом відкритих або, навпаки, закритих просторів. В результаті лікування в більшості випадків паніка проходить, проте деяких продовжує турбувати нестійкість в ході.

Таким чином, финлепсин є одним з найбільш поширених протисудомних і протиепілептичних препаратів, який успішно застосовується в клінічній практиці. За словами фахівців, лікування саме цим засобом дозволяє досягти неймовірних результатів. Головне - строго дотримуватися всі призначення лікаря, щодо дозування препарату і зміни способу життя, точно знати від чого таблетки финлепсин і приймати їх тільки за показаннями.

Ціна финлепсина, де купити

На таблетки финлепсин ціна в різних регіонах Росії відрізняється незначно. При цьому купити финлепсин 200 мг по 50 штук можна за 215-270 рублів. Ціна фінлепсин ретард (400 мг і т.п.) варіюється в межах 260-330 рублів.

Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Фінлепсин