Силімарин
Зміст
- хімічна назва
- Хімічні властивості
- Відео: Силімарин, екстракт розторопші
- Фармакологічна дія
- Фармакодинаміка і фармакокінетика
- Відео: Чистимо печінку.
- Показання до застосування
- Протипоказання
- Побічна дія
- Силімарин, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
- Передозування
- взаємодія
- Умови продажу
- Умови зберігання
- Термін придатності
- особливі вказівки
- дітям
- З алкоголем
- При вагітності і лактації
- Препарати, в яких міститься (Аналоги силімарин)
- Відгуки про Силімарин
- Ціна силімарин, де купити
Опис актуально на 15.01.2016
- Латинська назва: Silimari
- Код АТС A05BA03, A05BA53
- Хімічна формула: C25H22O10
- Код CAS: 22888-70-6
хімічна назва
Силібінін + силікристин + силідіанін
Хімічні властивості
Силімарин, що це? Даний компонент різних лікарських засобів являє собою екстракт розторопші плямистої остропестрой. У плодах цієї рослини міститься група флавоноїдів, що мають загальну назву Силімарин.
Слід зазначити, що в традиційній медицині рослина розторопша плямиста використовують вже понад 2 тис. років. Перші згадки про нього відносяться до 4 століття до нашої ери. В якості гепатопротектора засіб стало застосовуватися, починаючи з 16 століття, коли вживали настоянку з насіння рослини. У сучасній фармакології розторопшу стали активно використовувати з 1960 років, коли з`явилася можливість екстрагувати флавоноїди з рослини в промислових масштабах. Технологія виробництва ліків була запатентована до 70-х років 20 століття, коли даний препарат пройшов стандартизацію і був офіційно визнаний ліками.
Дана речовина - суміш чотирьох основних флавоноїдів, які по своїй молекулярній структурі мають деяку схожість із стероїдами. Силімарин містить: близько 60% силібініну, 20% силикристина, по 10% силідіанін і ізосілібіна. Також, додатково лікарська рослина містить рослинні масла, вітамін К, білки, смоли, тирамін, гістамін, дубильні речовини катеху і ще деякі мікроелементи.
Відео: Силімарин, екстракт розторопші
Речовина входить до складу різних препаратів - гепатопротекторів. Його випускають у вигляді сиропу, капсул, драже і таблеток для прийому всередину.
Фармакологічна дія
Гепатопротективна.
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Силімарин вступає у взаємодію з вільними радикалами клітин печінки, знижує їх токсичність, перериває процес перекисного окислення жирів, запобігає руйнуванню клітинних структур.
Флавоноїди покращують мікроциркуляцію в тканинах печінки, беруть активну участь в процесах стабілізації гепатоцитарной мембран. Дана речовина стимулює процеси синтезу функціональних і структурних фосфоліпідів і білкових молекул, шляхом стимуляції РНК-полімерази. Також лікарський засіб має здатність запобігати проникненню в гепатоцити отрут і токсичних сполук з конкурентного механізму.
Під дією ліків сповільнюється розвиток жирової дистрофії і фіброзних змін в структурі печінки. Під час клінічних випробувань даного препарату було доведено, що він значно покращує стан пацієнтів з патологіями печінки, нормалізує їх біохімічні показники.
У ліки низька абсорбційна спроможність. Процес протікає протягом 2,2 годин. Після проникнення в системний кровотік речовина піддається ентерогепатичній циркуляції. Метаболізм кошти протікає в тканинах печінки шляхом кон`югації. Період напіввиведення становить близько 6 годин. Виводиться Силімарин в основному з жовчю у вигляді сульфату або глюкуронидов, і в деякій мірі - через нирки.
Лікарський засіб не накопичується в організмі. При тривалому прийомі 420 мг 3 рази на добу препарат досягає стабільної концентрації в крові.
Відео: Чистимо печінку.
Під час лікування значно поліпшується стан хворих печінковою недостатністю, зникають скарги, поступово нормалізуються лабораторні показники. Відсоток виживання пацієнтів з цирозом печінки значно підвищується.
Показання до застосування
Дана речовина призначають:
- при різних токсичних ураженнях печінки (алкоголізмі, отруєнні солями важких металів, ліками або галогенсодержащими вуглеводнями);
- як профілактичний засіб;
- при хронічному гепатиті;
- в складі комплексного лікування цирозу печінки;
- після токсичного або інфекційного гепатитів;
- при дистрофії і жировій інфільтрації печінки;
- в якості препарату для корекції порушень жирового обміну.
Протипоказання
Ліки протипоказано до прийому:
- при наявності алергії на силибинин або аналогічні речовини;
- у віці до 12 років;
- при гострих інтоксикаціях.
Рекомендується дотримуватися обережності під час лікування таких груп пацієнтів:
- вагітних і годуючих жінок;
- при міомі або карциноме матки, ендометріозі;
- при карциноме передміхурової залози, яєчників або грудей.
Побічна дія
Зазвичай препарати на основі даного компонента добре переносяться.
Під час лікування можуть проявитися:
- діарея, алергічні реакції;
- нудота, посилений діурез;
- алергічні висипання на шкірі, свербіж;
- Розлад шлунку, задишка і втрата волосся;
- порушення в роботі вестибулярного апарату (Рідко).
Силімарин, інструкція із застосування (Спосіб і дозування)
Ліки призначають до прийому всередину. Засіб приймають після їди, не розжовують, запивають невеликою кількістю води.
Інструкція на Силімарин при лікуванні важких уражень печінки
Як правило, застосовують 140 мг препарату 3 рази на день. Потім добова доза може бути знижена до 280 мг в день (за 2 прийоми).
В якості підтримуючої терапії використовують по 70 мг речовини, 3 рази на добу.
Для літніх пацієнтів і дітей рекомендується призначати сиропи або розчини для прийому всередину. При лікуванні дітей рекомендується провести корекцію дозування. Зазвичай призначають по 1 мірній ложці, 3 рази на день.
Тривалість лікування залежить від безлічі факторів і визначається після консультації з лікарем.
Передозування
Немає офіційних даних і документації у випадках передозування препаратом. У разі розвитку, будь-яких незвичайних реакцій під час лікування засобом рекомендується промити шлунок, прийняти ентеросорбенти і викликати лікаря. специфічного антидоту препарат не має.
взаємодія
При прийомі силімарину і кетоконазолу посилюється токсичність останнього і зростає його вміст у плазмі крові.
Ліки знижує ефективність оральних контрацептивів і естроген містять препаратів.
При одночасному прийомі з диазепамом, вінбластином або ловастатином відбувається потенціювання ефектів препаратів.
Одночасне застосування засобу з алпрозоламом призводить до зростання плазмових концентрацій останнього і підвищує ризик розвитку побічних реакцій.
Умови продажу
Рецепт не потрібен.
Умови зберігання
Драже, капсули і таблетки зберігають в темному місці, при температурі не вище 25 градусів.
Термін придатності
Залежно від виробника і лікарської форми речовина можна зберігати протягом 2-5 років.
особливі вказівки
Найкращого результату можна досягти, якщо поєднувати лікування з дієтою і відмовою від алкоголю.
Якщо в процесі проведення терапії засобом у вас з`явилися ознаки жовтяниці, то необхідно звернутися до фахівця для корекції дозування і тактики лікування.
Іноді Силімарин надає естрогеноподібну дію. Тому перед початком лікування необхідно проконсультуватися з лікарем.
Якщо у хворого є порушення в роботі вестибулярного апарату, то підвищується ризик розвитку такого роду реакцій. Може виникнути посилення поточної симптоматики, що буде знижувати швидкість реакції. У зв`язку з цим даній групі пацієнтів під час лікування препаратом не рекомендується керувати транспортом.
дітям
Безпека використання коштів в педіатричній практиці до кінця не вивчена. Тому лікування даної групи пацієнтів повинно проводитися під контролем і за рекомендацією лікаря.
З алкоголем
Для підвищення ефективності лікування препарат можна поєднувати з алкоголем.
При вагітності і лактації
Приймати дана речовина під час вагітності та годування груддю можна тільки за рекомендацією лікаря. Необхідно дотримуватися особливої обережності.
Препарати, в яких міститься (Аналоги силімарин)
Найбільш поширені ліки на основі силімарину: карсил, силібінін, карсил Форте, Сілегон, силімарин Гексал, Силимар, силімарину Седікі, сухий екстракт Силимар, дарсил, силібор, легалон, Гепарсил, Сіліс, Гіпоглісіл, Гепалекс.
Відгуки про Силімарин
Кілька відгуків про Силімарин:
- "... Приймаю ці таблетки з 1985 року, періодично. Тоді почав пити їх після того, як перехворів жовтухою. Стан моє значно покращився, почав нормально харчуватися, іноді навіть випивати з друзями. Зараз таблетки у мене в аптечці завжди лежать, на всякий випадок. П`ю їх перед застіллям і після нього ще кілька днів";
- "... Цей препарат мені призначив лікар, коли аналізи показали підвищений білірубін і АсАТ. Однак, ліки мені не підійшло, стали випадати волосся і з`явився алергічний висип на обличчі. Довелося припинити лікування";
- "... Мій чоловік спортсмен, постійно приймає спортивне харчування, тому почали з`являтися проблеми з печінкою. Приймає растопоршу вже 5 років, періодично, курсами. Чоловік результатом задоволений, реакцій ніяких поки не помічали".
Ціна силімарин, де купити
вартість таблеток Силимар становить 80-90 рублів за 30 штук, дозуванням по 100 мг. Ціна силімарину в складі препарату карсил - порядку 340-360 рублів за 80 драже по 35 мг кожна. Ціна на силімарин Гексал становить приблизно 50 рублів за 20 таблеток по 5 мг.