Наближаються новорічні свята - час, ненадовго робить дорослих дітьми. Пахне хвоєю і мандаринами, віриться в чудеса і краще майбутнє ... На жаль, не зовсім так бачиться ця пора лікарям, особливо лікарям "швидкої допомоги". Невблаганна медична статистика свідчить про загальному зростанні травматичних ушкоджень під час новорічних свят, в тому числі і серед дітей. Воно й зрозуміло: святкова метушня, клопоти навколо ялинки, хлопавки, петарди, бенгальські вогні, так просто загальне розслаблене і благодушний настрій - факторів ризику більш ніж достатньо! Невелика батьківська помилка - і нетямущий малюк наступив ногою або рукою на розбиту ялинкову іграшку, або обпікся, або впав і сильно вдарився ... Що робити? Чи не втрачати голову! Потім знайдете винних і зробите відповідні висновки на майбутнє, в критичну ж хвилину важливо грамотно надати першу допомогу. Ось про неї-то і піде мова
Виталийй Зазовськіх лікар "швидкої допомоги"
Садна і рани
Садна (пошкодження верхніх шарів шкіри) нешкідливі, ніж рани, хоча деколи дуже болючі. Рани, тобто глибокі порушення цілісності шкірних покривів, є більш серйозну небезпеку, оскільки можуть бути, по-перше, джерелом кровотечі, а по-друге - в значно більшому ступені, ніж рана, - "вхідними воротами" для збудників інфекційних захворювань (таких як правець) і гнійних процесів (наприклад, для стафілокока).
Відповідно, перша допомога і подальше лікування зводиться до запобігання розвитку ускладнень і забезпечення якнайшвидшого загоєння рани. Основні етапи надання першої допомоги такі:
Антисептична обробка рани. Необхідно видалити з рани чужорідні тіла (наприклад, осколки скла) і промити її 3% -ним розчином перекису водню або розчином фурациліну. Після цього потрібно обробити краї рани 1% -ним розчином йоду. (В аптеці зазвичай продається 5% -ний спиртовий розчин йоду. 1% -ний можна або спеціально замовити, або виготовити самим, у відповідній пропорції розбавивши етиловим спиртом наявний в будинку 5% -ний розчин.) Не можна обробляти йодом саму поверхню рани: це може викликати опік тканин і утруднити загоєння. для садна описаної антисептичної обробки цілком достатньо.
Невеликі різані ранидля якнайшвидшого загоєння і зменшення косметичного дефекту доцільно стягнути смужками лейкопластиру, ретельно поєднавши краю в перпендикулярному до лінії порізу напрямку.
кровотеча, як правило, зупиняють накладенням гнітючої пов`язки з бинта. Травмовану кінцівку потрібно підняти вище. Якщо кровотеча не зупиняється, слід накласти на кінцівку вище (!) Місця поранення джгут (якщо немає медичного джгута, підійде будь-який імпровізований - ремінь, мотузка, шнур, згорнутий бинт і т.д.), при цьому обов`язково потрібно зауважити час, коли накладено джгут. Протягом 30 хвилин після накладення джгута необхідно обов`язково забезпечити дитині кваліфіковану медичну допомогу.
Відео: «Чайка». Фільм Фонду боротьби з корупцією.
Імунна профілактика правця дітям, як правило, не потрібно, оскільки їх регулярно ревакцинируют в плановому порядку, і у них зберігається достатня напруженість імунітету. Питання про необхідність протиправцевої вакцинації - компетенція лікаря, який орієнтується на особливості кожного конкретного випадку.
удари
Нервова система у дітей ще не сформована в повному обсязі, координація рухів - нечітка. Однак природа передбачила для них своєрідний захисний потенціал: еластичність зв`язкового апарату, низький м`язовий тонус, невисокі маса і зростання, що визначають силу удару при падінні, відносно невеликий обсяг головного мозку в порівнянні з захищає його черепною коробкою, заповненої рідиною, яка виконує в тому числі і амортизаційну функцію. Все це в переважній більшості випадків дозволяє дітям відносно легко переносити удари, відбуваючись "шишками" і збитими колінами.
Однак і в дитячому віці можливі серйозні травми, і завдання батьків вчасно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. Насторожити має наступне:
Нетипова для дитини реакція на падіння (плаче сильніше і довше звичайного, стогне, тремтить від ознобу).
Нехарактерний зовнішній вигляд дитини (блідість шкіри, холодні вологі долоньки, липкий піт).
Асиметрія форми і рухів в травмованої кінцівки.
При ударах голови повинні насторожувати нудота, блювота, підвищення температури, запаморочення, світлобоязнь, сонливість або психомоторне збудження, поява гіперемії (почервоніння) особи.
Що робити, поки не прибула "швидка"?
Прикладіть лід (або загорнуті в поліетилен заморожені продукти) до місця удару на 15-20 хв. Повторіть цю операцію двічі з інтервалом в 10-15 хв.
При ударах і розтягненнях в області суглобів накладається пов`язка з еластичного трубчастого бинта (лікоть слід фіксувати зігнутим під кутом 90 °, коліно - в трохи зігнутому положенні, зап`ястя - таким чином, щоб кисть і передпліччя перебували на одній лінії).
При ударах голови - холод, голод і спокій до прибуття "швидкої допомоги".
опіки
Під час новорічних свят найбільш поширений вид опіків - термічний. По-перше, дитину оточує безліч потенційно небезпечних в цьому відношенні предметів повсякденного побуту (плита, праска і т.п.), а пильність дорослих ослаблена. По-друге, дуже небезпечна всім відома новорічна "піротехніка" при невмілому чи необережному поводженні. І, нарешті, по-третє, шкіра у дітей тонка і ніжна, і температура, що викликає опік у дитини, куди нижче тієї, яка веде до аналогічного ефекту у дорослого. Діти значно важче переносять опікову хворобу, гірше піддаються лікуванню, опіковий шок у дітей до трьох років розвивається при площі ураження 5% поверхні тіла (у дорослих - більше 10%).
Невідкладна допомога при опіку:
Перш за все необхідно припинити дію високої температури (погасити полум`я або змити холодною водою окріп, просякнула одяг). Одяг не знімається, а зрізається ножицями.
Ніякими присипками і мазями опікову поверхню обробляти не потрібно. Існуюча серед населення думка про користь обробки опіків маслом - шкідливі оману. Масло має термоизолирующим ефектом, при обробці їм опікової поверхні порушується її тепловіддача, крім того, "розмиваються" кордони опіку, що ускладнює подальше лікування.
Невеликі опіки, проявляються почервонінням шкіри, обробляються 70% -ним розчином етилового спирту, після чого накладається суха стерильна бинтова або марлева пов`язка для запобігання завдають біль дотиків.
При локальних опіках, де крім почервоніння спостерігається утворення пухирів, останні можна спорожнити, проткнув прокаленной (з метою дезінфекції) голкою, а опікову поверхню вкрити пов`язкою з 5% -ної синтоміциновою емульсією або обробити протиопікові засобом з аерозольного балона (типу "пантенола").
Великі або глибокі опіки потрібно обережно забинтувати або укрити проглаженной пелюшкою. Перед транспортуванням до лікарні (а госпіталізація в таких випадках обов`язкова!) Доцільно дати дитині тепле пиття і знеболююче (0,1 г анальгіну і 0,3-0,5 г димедролу або супрастину).
Профілактика дитячого травматизму
Профілактика вищеописаних, так само як і безлічі інших, неприємних ситуацій цілком і повністю лягає на плечі батьків. Ви повинні скрупульозно проаналізувати всю навколишню вас (і, відповідно, ваше дитя) дійсність на предмет виявлення і "знешкодження" всіх факторів ризику.
На традиційний російський "авось" сподіватися в даному випадку вельми небезпечно. Малюк лежить на пеленальном столику, а вам потрібно вимкнути воду у ванній? Перекладіть його в ліжечко або візьміть з собою - ви навіть не уявляєте, як рухливий може бути навіть самий, на перший погляд, безпорадний немовля. Падіння - справа однієї секунди, а розплачуватися часом доводиться ох як довго! Розбили ялинкову іграшку? Негайно і найретельнішим чином приберіть осколки, ні на мить не залишайте дитину наодинці з цим блискучим спокусою.
Будьте на крок попереду ситуації: пожертвуйте красою ялинкового оздоблення, замінивши блискучі скляні іграшки менш ефектними, але зате небиткими пластмасовими, якщо ваша дитина вже в змозі вільно пересуватися по квартирі-не ставте різдвяні свічки поряд з дитячим ліжечком - шанс дотягнутися до них у дитини, може бути, один зі ста, але де гарантія, що ваша дитина його не використовує?
Намагайтеся уникати одночасного наявності двох потенційно небезпечних ситуацій, коли встежити за дитиною ще складніше. Наприклад, якщо дитина вже сам пересувається по квартирі, ви в кімнаті прасуєте, а на кухні при цьому вариться обід - дуже велика ймовірність того, що або каструлю, або праска малюк на себе перекине.
Відео: Рим з Климус Скарабеусом - перший сезон, друга серія "Як Тит Пуллон зруйнував республіку"
Одним словом, батьки, будьте пильні - здоров`я дітей в ваших руках!
