Зантак

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Зантак (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• дітям
• При вагітності і лактації
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

• Одна таблетка препарату Зантак включає 300 або 150 мг ранитидина. Додаткові речовини: метілгидроксипропілцеллюлоза, мікрокристалічна целюлоза, діоксид титану, магнію стеарат, триацетин.
• Одна шипуча таблетка препарату Зантак включає 300 або 150 мг ранитидина. Додаткові речовини: глюкоза, моноцітрат натрію, апельсиновий ароматизатор, повідон К30, бензоат натрію, аспартам, ароматизатор грейпфрутовий.
• В 1 мл ін`єкційного розчину препарату Зантак міститься 25 мг ранитидина. Додаткові речовини: азот, дигідроортофосфат калію, хлорид натрію, гідроортофосфат натрію, вода.

Форма випуску

білі двоопуклі таблетки овальної форми з написом "GX EC3" з одного краю.

• 10 таблеток в блістері - один блістер в картонній пачці.

Жовті плоскі шипучі таблетки зі скошеними краями круглої форми:

Відео: Заробіток без вкладень. Американська компанія Perfect Internet.

• 6 таблеток в блістері - один або два блістери в картонній пачці;
• 10 таблеток в блістері - один або два блістери в картонній пачці;
• 15 таблеток в тубі - одна туба в картонній пачці.

безбарвний прозорий розчин для ін`єкційного введення.

• два мілілітри розчину в ампулі - п`ять ампул в картонній пачці.

Фармакологічна дія

Противиразкову дію.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

Інгібітор H2-гістамінових рецепторів. Знижує обсяг секрету і частку в ньому пепсину і хлористоводневої кислоти. Допомагає збільшення лужності шлункового вмісту, що викликає ослаблення активності пепсину. тривалість дії ранитидина після разового прийому досягає 12 годин.

мікроорганізм Helicobacter pylori виявляється приблизно у 80-95% пацієнтів з виразками шлунка і 12-палої кишки. при поєднанні ранитидина з метронідазолом і амоксициліном в 90% випадків відзначається повна ерадикація даного мікроорганізму. Подібна комбінація препаратів сильно знижує частоту і силу загострень виразкової хвороби.

Фармакокінетика

При внутрішньому прийомі біодоступність становить близько 50%. Найбільша концентрація настає через три години. Після введення внутрішньом`язово найбільша концентрація фіксується вже через 15 хв. Зв`язування з протеїнами плазми - менше 15%. Проникає крізь плаценту і евакуюється при лактації. Погано проходить через гематоенцефалічний бар`єр.

метаболізм ранитидина протікає з утворенням малих кількостей десметілранітідіна, S-оксиди, N-оксиду і фуроевой кислоти. Час напіввиведення доходить до 3 годин. Після прийому таблеток до 70% препарату виділяється з сечею, ще 26% - через кишечник. Після введення внутрішньовенно 93% кошти виділяється нирками і 5% через кишечник.

Показання до застосування

• Рефлюкс-езофагіт.
• виразки шлунка (Доброякісні) і 12-палої кишки.
• попередження виразок 12-палої кишки, викликаних застосуванням протизапальних нестероїдних засобів або інфікуванням бактерією Helicоbacter pylori.
• Синдром Золлінгера-Еллісона.
• Гастроезофагеальний рефлюкс.
• Післяопераційні виразки.
• лікування больового синдрому на фоні рефлюксу.
• хронічна диспепсія, ускладнена епігастральній болями, пов`язаними з прийомом їжі, але не відноситься до вищевказаних станів.
• Попередження повторних кровотеч з пептичних виразок.
• Попередження виразок шлунка стресового типу у тяжкохворих.
• попередження синдрому Мендельсона.

Протипоказання

• сенсибілізація до компонентів препарату.
• гостра порфірія.
• вік менше 12 років.
• вагітність і лактація.

Відео: The baby threw up

Рекомендується з обережністю призначати засіб при ураженнях нирок і печінки.

Побічна дія

• Реакції з боку кровотворення: аплазія, лейкопенія, агранулоцитоз, панцитопенія, тромбоцитопенія, гіпоплазія, гемолітична анемія.
• Реакції з боку травлення: Нудота, сухість у роті, болі в животі, діарея, блювота, запор, тимчасові зміни результатів печінкових тестів, розвиток гепатит А, гострий панкреатит.
• Реакції з боку кровообігу: аритмія, зниження тиску, AV-блокада, брадикардія, васкуліт.
• Реакції з боку опорно-рухової сфери: міалгія, артралгія.
• Реакції з боку нервової діяльності: головний біль, сонливість, депресії, дратівливість, підвищена стомлюваність, сплутаність свідомості, нечіткість зору, тимчасові рухові порушення, галюцинації.
• дерматологічні реакції: випадання волосся.
• алергічні реакції мультиформна еритема, шкірний висип, кропив`янка, анафілактичний шок, набряк Квінке, бронхоспазм, лихоманка, артеріальна гіпотензія, болю в грудях.
• Реакції з боку гормональної сфери: гінекомастія, аменорея, гиперпролактинемия, зниження лібідо, тимчасова імпотенція, дискомфорт в молочних залозах у чоловіків.

Інструкція по застосуванню Зантак (Спосіб і дозування)

Інструкція по застосуванню Зантак в таблетках, в тому числі шипучих

Дорослим особам при загостренні виразки шлунка або 12-палої кишки призначають по 150 мг препарату всередину двічі на добу або 300 мг ввечері. У переважній більшості випадків дані виразки заживають протягом місяця. У осіб з незагоєні за вказаний період виразками загоєння відбувається зазвичай на тлі продовження терапії протягом наступного місяця.

при попередженні рецидивів виразок шлунка і 12-палої кишки рекомендують по 150 мг кошти щодня ввечері. Для курців хворих переважно збільшення дозування до 300 мг.

для терапії виразок, викликаних з прийомом протизапальних нестероїдних препаратів, призначають по 150 мг кошти двічі в день або 300 мг один раз на день ввечері. Тривалість такого курсу лікування становить 3-4 місяці. Для попередження засіб приймають по 150 мг двічі на день у всі час прийому протизапальних нестероїдних препаратів.

для терапії виразок 12-палої кишки, викликаних Helicobacter pylori, засіб рекомендують приймати по 150 мг двічі на добу або 300 мг раз на день ввечері спільно з прийомом 750 мг амоксициліну тричі на день і 500 мг метронідазолу також тричі в день. Такий курс триває протягом 14 днів, а лікування Зантак необхідно продовжувати ще 14 днів.

при лікуванні післяопераційних виразок рекомендують приймати 150 мг кошти двічі в день протягом місяця. Якщо виразки за вказаний строк не зарубцювалися, то необхідно продовжити лікування ще протягом місяця.

При профілактиці та терапії гострого рефлюкс-езофагіту рекомендують по 150 мг двічі на день або 300 мг ввечері на період 8 тижнів-в разі необхідності лікування можна збільшити до 12 тижнів. При важкому і середньотяжкому варіанті рефлюкс-езофагіту дозування може бути підвищена до чотириразового щоденного прийому 150 мг препарату протягом 12 тижнів.

Для лікування больового синдрому на тлі рефлюксу призначають препарат по 150 мг двічі на день на строк до 2 тижні. При слабкій ефективності лікування можна продовжити в тій же дозі ще на 2 тижні.

при лікуванні синдрому Золлінгера-Еллісона первісна доза встановлюється по 150 мг тричі на день і при необхідності вона може бути підвищена.

при терапії хронічної диспепсії засіб рекомендують по 150 мг двічі на добу протягом 6 тижнів.

для попередження кровотечі з виразок стресового типу у тяжкохворих, а також для попередження повторних кровотеч з пептичних виразок (Якщо пацієнт вже може приймати їжу) парентеральний спосіб введення можливо замінити на пероральний в дозі 150 мг двічі на добу.

для попередження синдрому Мендельсона рекомендують 150 мг кошти за 2 години до введення в наркоз і 150 мг одноразово напередодні ввечері. Під час пологів рекомендують 150 мг засоби приймати через кожні шість годин-однак якщо буде потрібно загальна анестезія, то перед її проведенням одночасно з ранітидином слід застосовувати антациди водорастворимого типу.

Дітям при терапії виразки призначають по 2-4 мг на кілограм ваги двічі на день-максимальна добова доза - 300 мг.

У осіб з вираженою нирковою недостатністю рекомендована доза - 150 мг раз на день.

Інструкція на розчин Зантак

Способи введення розчину:

• повільна внутрішньовенна ін`єкція (від 2 хвилин) 50 мг кошти, розведеного до обсягу 20 мл, вводиться через кожні 7-8 годин;
• интермиттирующая внутрішньовеннаінфузія 50 мг кошти протягом 2 годин через кожні 7-8 годин;
• внутрішньом`язова ін`єкція 50 мг кошти кожні 7-8 годин.

Для попередження кровотечі з виразок стресового типу і повторів кровотеч з області пептичних виразок у тяжкохворих Зантак вводять в початковій дозі 50 мг повільно внутрішньовенно, а потім проводять внутрішньовенну тривалу інфузію зі швидкістю до 0.250 мг на кілограм ваги на годину. Така терапія триває поки хворий не зможе природним чином приймати їжу. Потім дозволяється перехід на пероральний прийом.

для попередження синдрому Мендельсона використовують 50 мг препарату внутрішньом`язово або внутрішньовенно (повільно) за годину до анестезії.

Передозування

Ознаки передозування: брадикардія, судоми, шлуночкові аритмії.

Терапія передозування: сімптоматіческая- при появі судом показаний діазепам, при шлуночкових аритміях або брадикардії - АТропін, лідокаїн. гемодіаліз ефективний.

взаємодія

При спільному застосуванні з антацидами і великими дозами сукральфата можливе погіршення абсорбції ранитидина. Перерва між прийомами цих препаратів повинен бути не менше двох годин.

При одночасному використанні препаратів, що пригнічують кістковий мозок, підвищується ризик появи нейтропенії.

ранітидин здатний пригнічувати метаболізм Буформіна, амінофеназон, феназону, Гексобарбіталу, гліпізиду, непрямих антикоагулянтів, антагоністів кальцію.

При одночасному прийомі з ітраконазолом і кетоконазолом можливе послаблення їх всмоктування.

При одночасному прийомі з метопрололом підвищується його концентрація в крові.

Умови продажу

Відпускається з аптек за рецептом.

Умови зберігання

Берегти від дітей. Таблетки необхідно зберігати при температурі не вище 30 ° C, а розчин - до 25 ° C.

Термін придатності

Для таблеток формою випуску 150 мг становить п`ять років, формою випуску 300 мг і розчину - три роки, шипучих таблеток - два роки.

особливі вказівки

Шипучі таблетки містять аспартам, тому у пацієнтів з фенілкетонурію їх слід використовувати з обережністю.

Куріння знижує ефективність використання Зантак.

Під час терапії слід уникати прийому напоїв, продуктів харчування і лікарських засобів, що подразнюють слизову шлунка.

аналоги