Тремонорм

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• дітям
• При вагітності і лактації
• Відгуки
• Ціна, де купити

склад

Пігулка складається з 250 мг леводопи і 25 мг карбідопи моногідрата- допоміжні речовини - целюлоза, магнію стеарат, крохмаль, барвник AB @ C blue N2 Lake 12%.

Форма випуску

Тремонорм випускається у вигляді таблеток леводопи 250 мг і карбідопи 25 мг, 50 або 100 шт. в картонній упаковці, 100 шт. у флаконі.

Відео: Букви з куль ШДМ До letters from balloons

Фармакологічна дія

Тремонорм надає противопаркинсоническое дію.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Хвороба Паркінсона виникає при нестачі дофаміну в головному мозку. Метаболічним попередником дофаміну є леводопа, яка добре проходить через гематоенцефалічний бар`єр (ГЕБ) і в базальних ядрах головного мозку перетворюється в дофамін, тим самим полегшуючи симптоми паркінсонізму. При надходженні всередину організму леводопа здатна швидко перетворюватися в дофамін в периферичних тканинах, і тільки її невелику кількість надходить в мозок.

карбідопа є інгібітором декарбоксилирования ароматичних кислот, в т.ч. леводопи, в периферичних тканинах, не проникаючи через гематоенцефалічний бар`єр. Таким чином, спільний прийом леводопи і карбідопи збільшує надходження в головний мозок леводопи.

леводопа швидко всмоктується в шлунку. Прийом їжі уповільнює всмоктування. Значна частина (75%) виводиться з сечею, решта - через кишечник.

Показання до застосування

Показаннями є:

• хвороба Паркінсона;
• паркінсоніческій синдром (постенцефалітіческій, внаслідок інтоксикації марганцем і оксидом вуглецю, цереброваскулярного генезу).

Протипоказання

• закритокутова форма глаукоми;
• психічні порушення;
• депресія;
• хронічна серцева недостатність-
• ниркова і / або печінкова недостатність;
• хвороби крові, лейкопенія;
• хвороби ендокринної системи;
• період вагітності і лактації;
• меланома;
• дітям молодше 12 років;
• чутливість до складових компонентів препарату.

Необхідно застосування з обережністю при захворюваннях серця і судин (артеріальна гіпертонія, виражений атеросклероз, аритмія), Захворюваннях легенів і бронхіальній астмі, схильності до ерозивно-виразковим ураженням шлунково-кишкового тракту, при судомному синдромі.

Побічна дія

Початок терапії може супроводжуватися нудотою, блювотою, болем в шлунку, порушеннями ковтання, загостренням виразкової хвороби шлунка. Іноді можуть спостерігатися аритмії, гіпотензія.

При тривалому застосуванні: мимовільні рухи, гіперкінези, зміни з боку кровотворної системи, психічні порушення, депресія, прискорене серцебиття, порушення сну, збільшення маси тіла.

Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)

Тремонорм приймається всередину. Підбір дози проводиться індивідуально для кожного пацієнта. Початкова доза - 1 таблетка тричі на день. Кожні 2 дні дозу збільшують до досягнення необхідного ефекту. Добова доза, яка є максимальною: для леводопи - 2г (8 таблеток), для карбідопи - 200 мг. Як правило, ефект досягається протягом тижня.

Інструкція на Тремонорм попереджає, що при появі блефароспазму або судомного синдрому дозу необхідно зменшити.

Передозування

Перевищення дози викликає поява гіперкінезів, нудоту, блювоту, підвищується збудливість, з`являється безсоння. Для лікування передозування проводять симптоматичну терапію, показаний прийом активованого вугілля, промивання шлунка.

взаємодія

застосування з бета-адреноміметиками збільшує ризик появи аритмій.

Одночасне застосування з трициклічнимиантидепресантами здатне зменшувати біодоступність леводопи- з диазепамом, клозепіном, резерпином, клофеліном, м-холіноблокатори, папаверином, нейролептиками, пиридоксином зменшує протипаркінсонічний ефект.

застосування з препаратами літію підвищує ймовірність дискинезий і галюцинацій, а прийом з метилдопой посилює розвиток побічних ефектів.

У разі застосування інгібіторів МАО їх прийом необхідно припинити за 2 тижні, оскільки при одночасному застосуванні виникає ймовірність порушень кровообігу, які проявляються в розвитку запаморочення, збудження, тахікардії, почервоніння обличчя, підвищенні АТ.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

В недоступному для дітей і захищеному від світла місці, температура від 15 ° до 30 ° С.

Термін придатності

Таблетки в блістері - 3 роки-у флаконі - 4 роки.

особливі вказівки

Різка відміна прийому препарату призводить до розвитку комплексу симптомів, що нагадують злоякісний нейролептичний синдром: Порушення психіки, ригідність м`язів, гіпертермія, збільшення вмісту креатинфосфокінази в крові.

При перекладі на комбінований прийом леводопи і карбідопи, попередній прийом леводопи припиняють за 12 ч до призначення.

Під час лікування необхідний контроль показників крові, серцево-судинної системи, функції нирок і печінки, психічного стану пацієнта.

Пацієнтам необхідно утриматися від керування автотранспортом і робіт, пов`язаних з високою концентрацією уваги.

аналоги