Феварин

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування Феварин
• Протипоказання
• Побічна дія
• Інструкція по застосуванню Феварин
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• дітям
• При вагітності і лактації
• Відгуки
• Ціна, де купити

Відео: Як кинути пити феварін

склад

Одна таблетка Феварин містить: флувоксаміну малеату - 100 або 50 мг.

Відео: Церебролізин при неорганічний мнестическом зниженні Феварин при когнітивної дисфункції

Допоміжні речовини: кукурудзяний крохмаль - 80 або 40 мг- маннитол - 303 або 152 мг-прежелатинізований крохмаль - 12 або 6 мг- фумарат стеарил натрію - 3,5 або 1,8 мг-колоїдний Діоксид кремнія- 1,5 або 0,8 мг.

Склад оболонки: макрогол 6000 - 2 або 1,5 мг- гіпромелоза - 5,6 або 4,1 мг-тальк - 0,4 або 0,3 мг- діоксид титану  - 2,1 або 1,5 мг.

У препараті відсутня лактоза і цукор.

Форма випуску

Таблетки незалежно від дозування випускаються в блістерах по 15 і 20 штук, в картонній пачці 4, 3, 2 або 1 такий блістер.

Фармакологічна дія

препарат має антидепресивну дію.

Відео: Тераліджен, Амитриптилин, Фенотропіл, Боротьба з негативною симптоматикою

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

Препарат селективно пригнічує зворотне захоплення серотоніну клітинами мозку і надає мінімальний вплив на норадренергічну передачу. Володіє слабкою здатністю взаємодіяти з гістамінергічними, холинергическими, альфа- і бета-адренергічними, м-дофаминергическими і серотонінергічними рецепторами.

Фармакокінетика

При пероральному прийомі повністю адсорбується з кишечника. Максимальна концентрація спостерігається через 4-8 годин після прийому, рівноважна концентрація досягається через два тижні. Біодоступність - 53% після початкового метаболізму в печінці. Їжа не впливає на фармакодинаміку Феварин.

Приблизно 80% молекул діючої речовини зв`язуються з білками крові.

Період напіввиведення з крові для одноразової дози становить 13-15 годин, при багаторазовому прийомі - 17-22 години.

Метаболізм Феварин локалізована в печінці. Препарат зазнає біотрансформацію шляхом окисного деметилирования. Метаболіти виводяться нирками. Фармакологічну активність мають тільки 2 метаболіти з 9.

Фармакокінетика однакова незалежно від віку та наявності ниркової недостатності. Метаболізм може гальмується у осіб з хворобами печінки.

Показання до застосування Феварин

Показання до застосування Феварин зводяться до необхідності профілактики та терапії депресій, лікування обсесивно-компульсивний симптоматики.

Протипоказання

Заборонено призначати Феварин одночасно з інгібіторами МАО, тизанідином або рамелтеоном. До лікування препаратом можна приступати тільки через 14 днів після відміни необоротних інгібіторів МАО, і на наступну добу після припинення прийому зворотних інгібіторів МАО.

терапію інгібіторами МАО починають через 1 тиждень після скасування Феварин.

Препарат протипоказаний особам з гіперчутливістю до малеату флувоксаміну або будь-яких інших компонентів лікарського засобу, з важкими захворюваннями печінки і дітям молодше восьми років.

Побічна дія

• З боку системи кровотворення: кровотеча (Шлунково-кишкова, гінекологічне, екхімози).
• З боку ендокринної системи: дисбаланс вироблення антидіуретичного гормона, гиперпролактинемия.
• З боку харчування і метаболізму: анорексія, гіпонатріємія, зміна маси тіла.
• З боку психіки: галюцинації, манії, суїцидальні думки і поведінку.
• З боку нервової системи: збудження, тривога, нервозність, безсоння, сонливість, головний біль, тремор, атаксія, конвульсії, серотоніновий синдром, парестезії.
• З боку зору: мідріаз, глаукома.
• З боку серцево-судинної системи: тахікардія, гіпотензія.
• З боку системи травлення: запор, болю в животі, діарея, нудота, диспепсія, порушення роботи печінки.
• З боку шкіри: пітливість, висип, свербіж, набряк Квінке, фотосенсибілізація.
• З боку кістково-м`язової системи: болі в м`язах і суглобах, переломи.
• З боку сечостатевої системи: різноманітні розлади сечовипускання (затримка сечі, нетримання, енурез і інші), пізня еякуляція, галакторея, аноргазмія, менструальні розлади.
• Загальні порушення: астенія, загальна слабкість, синдром відміни.

припинення лікування флувоксаміном часто викликає розвиток синдрому відміни. Відміну препарату рекомендується проводити поступово.

Інструкція по застосуванню Феварин

Згідно з інструкцією із застосування Феварин режим дозування встановлюється індивідуально в кожному окремому випадку. Спочатку денна доза ліків становить 50-100 мг (1 або 2 таблетки в залежності від дозування). Препарат рекомендується приймати на ніч. При необхідності добова доза підвищується до 150-200 мг. Максимальна денна доза становить 300 мг. Якщо денна доза виявляється більше 100 мг, то її потрібно вживати в два або три прийоми.

Офіційні рекомендації Всесвітньої Організації Охорони здоров`я рекомендують продовжувати лікування препаратами з групи антидепресантів ще 6 місяців після зникнення симптомів депресії.

Передозування

Симптоми передозування.

• З боку системи травлення: нудота, пронос, порушення печінкової функції.
• З боку нервової системи: судоми, сонливість, кома, запаморочення.
• Також повідомлялося про виникнення проблем з серцем: брадикардія, тахікардія, гіпотензія.

Летальні випадки через передозування флувоксаміну відбуваються надзвичайно рідко. Найбільша зафіксована доза при передозуванні - 12 грам. Людина, що прийняв цю дозу, повністю видужав.

Лікування. Специфічного антидоту не існує. При передозуванні необхідно промити шлунок і призначити симптоматичне лікування. рекомендується використання активованого вугілля. гемодіаліз або форсований діурез малоефективні.

взаємодія

• При спільному прийомі з інгібіторами МАО є ймовірність появи серотонінового синдрому.
• При спільному застосуванні з алпразоламом, бромазепамом, диазепамом концентрація цих препаратів у крові підвищується, і посилюються їх негативні ефекти.
• При одночасному прийомі з амитриптилином, кломіпраміном, имипрамином, мапротиліном, карбамазепіном, триміпраміну, клозапином, оланзапіном, пропранололом, теофіліном збільшується їх вміст у плазмі крові.
• При спільному застосуванні c буспіроном знижується його ефективність-з вальпроєвої кислотою - активуються її ефекти- з варфарином - підвищуються його концентрація і ризик появи кровотеченій- з Галантаміном - посилюються його негативні ефекти- з галоперидолом - збільшується вміст літію в крові.
• Використання ліки разом з метоклопрамидом підвищує ризик появи екстрапірамідних порушень.
• При спільному застосуванні з хінідином гальмується його метаболізм і знижується кліренс.

Умови продажу

Препарат відпускається лише за рецептом.

Умови зберігання

Берегти від дітей. Зберігати в сухому, темному місці при температурі менше 20 градусів.

Термін придатності

Три роки.

особливі вказівки

пацієнтам з депресивними і іншими станами необхідно перебувати під постійним контролем лікаря, поки настане поліпшення стану.

У осіб з гіпофункцією печінки або нирок лікування необхідно починати з малих доз під наглядом лікаря.

Слід обережно призначати флувоксамин особам з судорожним синдромом в анамнезі. Якщо у хворого з`явилися або почастішали судоми терапію слід припинити.

Рідко при використанні флувоксаміну (І інших виборчих блокаторів зворотного захоплення серотоніну) може виникати гіпонатріємія, яка зникає після відміни препарату. Переважна більшість епізодів гипонатриемии зафіксовано у пацієнтів похилого віку.

Найбільш частим негативним ефектом лікування флувоксаміном є нудота і блювота, однак вони зникають після перших двох тижнів терапії.

Можлива поява синдрому відміни при зупинці лікування флувоксаміном. Найчастіші симптоми, що спостерігаються після скасування флувоксаміну: Порушення чутливості, запаморочення, порушення сну, дратівливість, збудження, сплутаність свідомості, головний біль, емоційна нестабільність, діарея, нудота, блювота, пітливість, прискорене серцебиття, тривожність. Як правило, ці явища слабо виражені і зникають самостійно. Вони спостерігаються в перші дні після припинення терапії. У зв`язку з цим радиться повільно знижувати дозу споживаного флувоксаміну.

Феварин в добовій дозі 150 мг не впливає на здатність керувати автомобілем. Однак в період лікування може розвиватися сонливість, тому необхідно бути уважними, поки не буде досліджена індивідуальна реакція на ліки.

аналоги Феварин