Заїди в куточках рота: причини і лікування

зміст:

Заїди в куточках губЗаїдами в простолюдді називають тріщини в кутах рота, що виникають на тлі запального ураження слизової оболонки порожнини рота і губ різного генезу, що поширюється на шкіру. Ці порушення цілісності шкіри та слизової по суті є лише клінічним симптомом ізольованою патології або вторинним ознакою, що з`являються в момент виникнення або рецидиву певної хвороби внутрішніх органів або епітелію порожнини рота.

Відео: Заїди .Причина, фото, лікування

Напевно у багатьох на якомусь етапі свого життя з`являється почервоніння, виразки, тріщини, лущення в куточках губ, яким не надають серйозного значення, хоча це неправильно. Якщо на початку патології спостерігається тільки роздратування і почервоніння, то при прогресуванні вона перестає бути лише косметичним дефектом, часто рецидивує, приносячи масу незручностей, а постійно кровоточать ранки стають воротами для проникнення різної інфекції.

Часто про заїдаючи можна почути на прийомі у терапевта, дерматолога або стоматолога, якщо діагностований ангулярних стоматит (агнуліт), стрептококової імпетиго, кутовий стоматит, різні форми хейліту, анемія і т. Д.

Причини виникнення заїди в кутах рота

Головним провокуючим фактором запалення з формуванням тріщин в кутах рота є мікроби: стрептококи призводять до появи стрептококової заїди, гриби з роду Candida - Кандидамикотический, або дріжджовий заїди. Ці збудники є умовно-патогенними, входять до складу нормальної мікрофлори організму людини, але при зниженні захисних функцій імунної системи викликають обмежене запалення верхнього шару шкіри і епітелію слизової. Існує безліч інших поширених причин тріщин шкіри в куточках рота.

травматичні фактори

  • Лікування у стоматолога. Ненавмисне травматичне ураження шкіри в кутах губ можливо при необхідності широко розкривати рот, якщо лікування або видалення вимагають корінні зуби, і використанні інструментів, особливо дзеркал для огляду.
  • Носіння повного знімного протезу. Шкіра у літніх людей менш еластична і більш суха, ніж у молодих. Щоденні маніпуляції зі встановлення і зняття знімною конструкції вимагають широкого розкриття рота, але все одно не виключені випадки травмування нею шкіри навколо губ.
  • Зміна прикусу внаслідок відсутності зубів. До похилого віку багато втрачають більшу частину зубів, що позначається на прикусі. Змінюється розташування шкірних складок, в кутах рота може застоюватися слина, приводячи до мацерації слизової і шкіри.
  • решта причин: Часте позіхання, крик, заняття оральним сексом, активні поцілунки.

Погодні умови

  • Тривале знаходження на морозі або вітрі. Губи дуже чутливі до зовнішніх впливів. Без додаткового захисту з нанесенням на них гігієнічної помади вони швидко тріскаються в морозну погоду, сильну спеку, при сильному вітрі, від впливу сонячних променів і т. Д. Несприятливо позначаються на них перепади температур, особливо якщо є захворювання структур носа, що не дозволяє дихати фізіологічно правильно - через ніс. При пересиханні доводиться часто їх облизувати.

Шкідливі звички

  • куріння. Дим від сигарети токсично діє на слизову порожнини рота і дихальних органів.
  • Вживання алкоголю. При алкоголізмі знижується імунітет. У питущого людини загострюються наявні захворювання, також він стає більш схильний до грибкових, бактеріальних, вірусних інфекцій.
  • Постійне тримання будь-якого предмета в роті. Звичка покусувати травинку або сірник, тримати в роті кулькову ручку або олівець сприяє інфікуванню ротової порожнини різними патогенними мікробами.
  • Погана гігієна ротової порожнини. При нерегулярної і / або недостатньо якісної чищення зубів, карієс, запаленні ясен (гінгівіт і пародонтит) створюються сприятливі умови для росту і розмноження мікроорганізмів.
  • Сторонні тіла в ротовій порожнині у дітей. Малюки в силу віку і для пізнання навколишнього світу часто тягнуть до рота різні брудні предмети, можуть наїстися піску з пісочниці, ковтнути води з калюжі або відкритого водоймища при купанні, підвищуючи тим самим бактеріальну навантаження на організм, що виражається безліччю проявів, в тому числі заїдами .

шкірні хвороби

  • атопічний хейліт - алергічне запальне ураження губ. Алергічні реакції у вигляді шкірного дерматиту, характерні частіше для маленьких дітей, виникають як відповідна реакція на харчові, контактні та інші види алергенів. Запалення червоної облямівки губ супроводжується поширенням патологічного процесу на прилеглі ділянки шкіри, особливо страждають куточки рота.
  • стрептококової імпетиго - контагіозна шкірна хвороба, що викликається стрептококами, з характерними висипаннями у вигляді дрібних червоних цяток, через кілька годин перетворюються в пухирці - фликтени - з гіперемійованим набряклим підставою. Характерна локалізація висипу - шкіра обличчя, тулуба бічні поверхні кінцівок. Часто спостерігається над верхньою губою, на підборідді, в кутах рота. Збільшуючись в розмірах і зливаючись, фликтени призводять до формування ерозій, покритих гнійним нальотом. При засиханні виявило бульбашок утворюються жовтувато-сірі і бурі кірки.
  • Грандулярний і інші види хейлита. При грандулярном хейліт протоки малих слинних залоз розростаються, а потім інфікуються. Сухості слизової губ, втрати її еластичності з подальшим формуванням ерозій, глибоких тріщин, що кровоточать як на самих губах, так і в кутах рота сприяє також інтоксикація організму продуктами життєдіяльності мікробів і токсинами.

Відео: Заїди в куточках рота причини і лікування у дорослих

загальні захворювання

  • Туберкульоз. При ураженні тканини легенів паличкою Коха можуть спостерігатися туберкульозні заїди, які свідчать про активну формі туберкульозу легенів.
  • сифіліс - системне венеричне захворювання, що вражає слизові, шкіру і основні системи організму. Під заїду в кутку рота може маскуватися твердий шанкр, який є елементом первинного сифілісу і виникає в місці проникнення в організм блідих спірохет - збудників хвороби. Може формуватися на будь-якій ділянці слизової або шкіри: у чоловіків частіше на голівці, стовбурі або крайньої плоті, у жінок - на слизовій піхви, статевих губ, шийки матки. Також спостерігається в куточках рота, на губах або мигдалинах.
  • ВІЛ інфекція. Вірус імунодефіциту призводить до порушення роботи імунної системи, внаслідок чого відбувається пригнічення імунітету, що загрожує приєднанням вторинних інфекцій, появою злоякісних новоутворень. Однією з ознак захворювань на тлі імунодефіциту виступають заїди.
  • Анемія. Нестача заліза в організмі може зовні виявлятися тріщинами в куточках рота.

Решта причин появи заїди

  • Ендокринні захворювання, наприклад цукровий діабет.
  • Гіповітаміноз. Нестача вітамінів групи В.
  • Дисбактеріозу кишечника.
  • Неврит лицьового нерва.
  • Вимушене тривале лікування цитостатиками, антибіотиками, глюкокортикостероїдами.
  • Зміна рН шкіри + її забруднення.
  • Дегідратація (зневоднення організму).
  • Тривала лихоманка.

Відео: лікування заїду / TREATMENT WHICH RESTORES STOMATITIS

Класифікація тріщин в куточках рота

Власною класифікацією заїди не мають, але умовно їх можна розділити на первинні і вторинні в залежності від етіологічного фактора. До первинних відносять стрептококову, Кандидамикотический, грандулярную, атопічний (алергічну), ексфоліативний і інші. До вторинних - сифилитическую (шанкр), туберкульозну, гіповітамінозних і т. Д.

Клінічні прояви заїди в кутах рота

При щелевидная імпетиго тріщини утворюються внаслідок інфікування стрептококом. Спочатку з`являється дрібна червона висипка, через кілька годин ці цятки трансформуються в бульбашки (фліктени) з прозорим вмістом. Згодом рідина мутніє, перетворюючись в гній. Фліктени, збільшуючись в розмірах, зливаються. Скупчення і розтин безлічі бульбашок в кутах рота призводить до появи щелевидной ерозії з гноєм. При засиханні формуються скоринки жовтуватого кольору, під якими відбувається процес загоєння ерозії. Під час позіхання, сміху можна надірвати загоюються рану, діти нерідко отдирают засохлі скоринки, в результаті оголюється червона кровоточить. Регенерація починається знову. Після відпадання кірочки, на її місці залишається рожево-бузкове пляма, що проходить з часом.

При Кандидамикотический заїду, провоцируемой дріжджоподібних грибів роду Candida, кірка на щелевидной лаково-червоною ерозії відсутня. Сама ранка покрита легко знімаються білуватим нальотом і оточена лусочками мацерированного епітелію. Якщо рот закритий, то тріщина практично непомітна. Вона стає видно лише при відкриванні рота. Грибкове ураження слизової оболонки ротової порожнини і шкіри стає можливим при зниженні імунітету, тривалому прийомі антибіотиків або цитостатиків, що порушують баланс мікрофлори організму. Часто процес переходить в хронічну форму.

Шанкр при первинному сифілісі є одиночну невелику виразку або ерозію округлої форми з чіткими краями і блискучим синюшно-червоним дном. На відміну від звичайних заед не схильний до збільшення розміру, не піддається місцевої терапії антисептиками. Хворобливість і запалення відсутні. У підставі виразки відчувається щільний інфільтрат, на її поверхні спостерігається мізерне серозне вміст, при висиханні якого утворюються скориночки.

Крім естетичного дефекту людини турбує біль при розмові, сміху, під час їжі або умовно. Жінкам стає проблематично фарбувати губи, так як з часом помада, розтікаючись, потрапляє в ранки, роз`їдаючи їх. Крім болю спостерігається печіння і свербіж шкіри. Вживання кислої, солоної їжі або спецій погіршує стан. Частинки їжі або рідина неминуче потрапляють на ерозію, дратуючи її і сприяючи посиленню болю.

Діагностика при заїдаючи в куточках рота

Якщо заїди виникають часто, довго не гояться, тріщинки поглиблюються або самостійно не проходять, необхідно звернутися до стоматолога, дерматолога або терапевта. Після фізікального обстеження зі збором скарг, візуальним оглядом ротової порожнини і проблемних ділянок шкіри, з`ясування передбачуваних причин патології будуть призначені відповідні діагностичні заходи, спрямовані на з`ясування захворювання, що призвів до подібних проявів. Виходячи з передбачуваної причини появи тріщин, може знадобитися консультація венеролога, ендокринолога, невролога або алерголога.

Необхідні методи діагностики:

  • Дерматоскопія - візуальна оцінка патологічно змінених ділянок шкіри за допомогою цифрового або оптичного дерматоскопи, багаторазово збільшує досліджувану тканину. Дослідження потрібно для диференціальної діагностики заїди з невусів, злоякісним новоутворенням, гемангіомою і т. Д. Призначають при підозрі на стрептококової імпетиго.
  • рН-метрія шкіри - метод діагностики, який дозволяє визначити показники кислотно-лужного балансу шкіри за допомогою спеціальних рН-метрів. Хвороба виявляється в залежності від того, в лужну або кислотну середу відбувся зсув. Олужнення епідермісу відбувається при екземі, атопічний дерматит. Зрушення в кислий бік свідчить про псоріаз.
  • бактеріальний посів вмісту фликтен з ідентифікацією збудника і визначенням його чутливості до хіміотерапевтичних препаратів.
  • Аналіз на імунний статус для визначення функціональних і кількісних показників стану імунної системи.
  • серологічні дослідження. Призначають для виявлення причини заїди, наприклад для визначення антитіл до блідої спірохети, що з`являються при сифілісі.
  • Гістологія і цитологія зміненої шкіри. Це необов`язкові дослідження, що проводяться за показаннями для виключення онкологічного процесу.

Лікування заїди в куточках рота

Лікування безпосередньо залежить від причини патології та складається з місцевої і загальної терапії. Для усунення кандидозу використовують креми або мазі з протигрибковим дією (ламізил, іфінек, мікосіптін), що наносяться від 2 до 4 разів на добу на тріщинку в кутку рота. При туберкульозних заїдаючи упор робиться на лікування основного захворювання - туберкульозу - специфічними протитуберкульозними засобами. Місцево проводиться антисептична обробка ранки з видаленням ороговілих і уражених ділянок епідермісу.

Заїди при ексфоліативний хейліт лікуються фізіотерапевтичними методами - лазеро- або променевою терапією, ультразвуком з гормональними препаратами. Для підвищення імунітету призначають УФО крові, Аутогемотрансфузія, комплекси вітамінів. При лікуванні грандулярних заед застосовують антибактеріальні (ерітроміціновая, тетрациклінова) і гормональні мазі (флуцинар і інші).

Тріщини при атопічному хейліт усуваються гормоносодержащіх маззю, наприклад, преднізолоновой або флуцинар, що володіють протизапальну, протисвербіжну, протиалергічну дію. Всередину приймати антигістамінні засоби (кларитин, тавегіл, телфаст).

При гіповітамінозі головним в лікуванні є заповнення мінералів і вітамінів. Якщо виявлено порушення їх всмоктування, то лікують основну хворобу, наприклад, атрофічний гастрит, тим самим усуваючи першопричину дефіциту вітамінів.

Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
Схожі

Увага, тільки СЬОГОДНІ!
» » Заїди в куточках рота: причини і лікування