Кривошея: види і лікування
Зміст
Викривлення шиї, внаслідок якого голова не може прийняти правильне положення, а завжди кілька нахилена до плеча, називається кривошиєю. Патологія ця може бути як вродженою, так і набутою. Дуже рідко зустрічається двостороння кривошия, при якій голова закинута назад (рідше - нахилена вперед).
Вроджена кривошия може бути м`язового або кісткового генезу.
М`язова вроджена кривошия
М`язова кривошия виникає внаслідок вродженої аномалії так званої грудинно-ключично-соскоподібного м`яза, розташованої по обидва боки шиї. Від цього м`яза залежить наша можливість нахиляти голову і обертати нею.
При відсутності лікування захворювання розвивається і зачіпає прилеглі м`язи, наприклад лицьові, що веде до спотворення рис, асиметрії особи, дегенеративних змін неба, вуха.
Відео: Лікування кривошиї в Пермі. Доктор Сан. Кривошея у дитини. Новонародженого.
Кісткова вроджена кривошия
Це захворювання зустрічається рідше і пов`язане з аномаліями розвитку хребців шийного відділу. У разі бездіяльності можуть розвинутися сколіоз, кіфоз та інші дегенеративні патології хребта. Через порушення кровопостачання головного мозку пацієнти з кривошиєю нерідко страждають частими головними болями, захворюваннями очей.
Відео: 02 Спастическая кривошия
придбана кривошия
Придбана кривошия найчастіше є наслідком будь-якої травми, в більшій частині випадків - родовий, наприклад при пологах з накладенням щипців, при невдалому кесаревому розтині, обвиття пуповини та ін.
Конкретної причиною служить травма шийного відділу хребта, біль після якої змушує немовляти тримати голівку криво. М`яз звикає до такого стану, скорочується, і формується кривошия з нахилом голови в бік скоротилася м`язи.
Іншими причинами служать травми, захворювання хребта або сильні опіки і в більш пізньому віці.
Іноді звичка малюка кривити голову не дуже помітна, і в разі, якщо мама зауважує, що він явно любить чомусь дивитися в одну сторону, це повинно з`явитися приводом для занепокоєння.
методи лікування
Всі види вродженої кривошиї лікують травматологи-ортопеди. Якщо м`язова кривошия помічена вчасно (як правило, лікарі визначають діагноз в перші дні після народження), можна домогтися успіхів у лікуванні за допомогою спеціального масажу, що розтягує м`яз, укладання спати в певному положенні, лікувальної гімнастики і фізіотерапії, носіння спеціального коміра або чепчики.
В інших випадках дитини після першого-другого року життя чекає операція по розтину і подовження м`яза з наступним накладенням гіпсової пов`язки, а потім носіння особливої конструкції, що підтримує голову в правильному положенні.
При вродженої кісткової кривошиї повного лікування досягти неможливо. За допомогою масажу, спеціальних вправ, процедур фізіотерапії досягається поліпшення, в деяких випадках значне. У разі, якщо у дитини є важка неврологічна патологія, рекомендована хірургічна операція.
При придбаної кривошиї травмовані також судини, нерви, зв`язки, тому крім травматолога дитиною займаються і лікарі-неврологи.
Нерідко на хворому боці виникає псеводоопухоль. Тут протипоказані маніпуляції на витягування м`язи, застосовується коригуюча гімнастика, що має на меті підсилювати дитини більше повертати голову, активізуючи тим самим руху в шийному відділі хребта.
Також показаний електрофорез з ферментними препаратами, які підвищують тканинну і судинну прохідність, зменшують набряклість тканин, розм`якшують рубці, сприяють збільшенню обсягу рухів в суглобах і т.д.