Трифас

• склад
• Форма випуску
• Фармакологічна дія
• Фармакодинаміка і фармакокінетика
• Показання до застосування
• Протипоказання
• Побічна дія
• Таблетки Трифас, інструкція із застосування
• Передозування
• взаємодія
• Умови продажу
• Умови зберігання
• Термін придатності
• особливі вказівки
• аналоги
• дітям
• При вагітності і лактації
• Відгуки
• Ціна, де купити

Відео: Ваша вага буде танути на очах: продукти для схуднення. Як схуднути швидко в домашніх умовах

склад

Таблетки Трифас (Трифас 10) включають 10 мг торасеміду - активна речовина.

Додаткові інгредієнти:

• високодисперсний діоксид кремнію;
• моногідрат лактози;
• стеарат магнію;
• кукурудзяний крохмаль.

Форма випуску

Трифас 10 мг випускається у формі таблеток по 30, 50 або 100 штук в одній упаковці.

Фармакологічна дія

Сечогінний.

Відео: Садовий подрібнювач гілок Al-Ko MH 2800 Easy Crush (відео 2)

Фармакодинаміка і фармакокінетика

торасемід відноситься до групи салуретиків, дія яких полягає в гальмуванні ренальної реабсорбції іонів хлору і натрію в висхідному коліні петлі Генле. володіє швидким диуретическим дією після внутрішнього і в / в застосування, яке досягає свого максимуму за 2-3 години і залишається ефективним протягом майже 12 годин. Діуретична дія досить сильне і відзначається навіть у випадках, де інші діуретики неефективні. торасемід позбавляє від набряків, при серцевої недостатності знижує симптоматику захворювання і благотворно впливає на функцію міокарда, за коштами зменшення перед- і післянавантаження.

При внутрішньому прийомі проявляє антигипертензивное дія, яке розвивається повільно і виходить на максимально ефективне протягом 3-х місяців. антигіпертензивна ефективність Трифасу досягається за рахунок зниження ОПСС через нормалізації порушеного раніше електролітного балансу і в основному, зниження активності, в м`язах артерій, вільного Ca2 +. Відомо, що торасемід зменшує сприйнятливість судин до внутрішніх вазопресорних речовин, таким як катехоламіни.

Всмоктування торасеміду, після внутрішнього прийому, повне, швидке і проходить протягом 60-120 хвилин, в незалежності від прийому їжі.

біодоступність - 80-90%, зв`язок з білками плазми близько 99%.

Кінцеві продукти перетворення - метаболіт М1, М3 (активні) і М5 (неактивний).

Кінетика торасеміду, а також продуктів його метаболізму характерна лінійною залежністю, тобто Cmax в плазмі і AUC зростає відповідно до прийнятої дозою.

T у здорових добровольців дорівнював 3-4 годинах.

ренальний кліренс близько 10 мл / хв при Загалом кліренсі - 40 мл / хв.

Виводиться на 80% з сечею, в іншому жовчю.

Відео: Метіонін склад

наявність ниркової недостатності практично не впливає на T і загальний кліренс торасеміду.

Показання до застосування

Лікарський засіб Трифас застосовують в терапії есенціальнійгіпертензії, а також з метою профілактики або лікування рецидивів випотів і / або набряків, розвинулися унаслідок серцевої недостатності.

Протипоказання

• гіповолемія;
• гіперчутливість до торасеміду або іншим інгредієнтам Трифасу;
• ниркова недостатність з анурією;
• гіпонатріємія;
• артеріальна гіпотензія;
• стан печінкової коми чи прекоматозний;
• гіпокаліємія;
• виражені патології в системі сечовипускання, такі як гіпертрофія передміхурової залози;
• дитячий вік;
• період грудного годування.

Побічна дія

• свербіж  шкірних покривів, фотосенсибілізація, екзема;
• анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія;
• схильність до тромбоутворення, артеріальна гіпотонія;
• метаболічний алкалоз, гіповолемія, гіпокаліємія, гіпомагніємія, гіперліпідемія, гіперглікемія, гіперурикемія;
• азотемия, гостра затримка сечовипускання;
• сухість в ротовій порожнині, панкреатит, ослаблення апетиту, діарея, блювота, підвищення активності печінкових ферментів, запор;
• парестезії, головні болі, відчуття слабкості, відчуття сонливості, запаморочення, сплутаність свідомості, судоми;
• порушення зору, шум в вухах, глухота.

Таблетки Трифас, інструкція із застосування

Трифас в формі таблеток приймають всередину (перорально), можна ділити одну таблетку на дві або чотири частини.

при есенціальнійгіпертензії, інструкція із застосування Трифас 10 мг рекомендує починати лікування з чверті таблетки (2,5 мг) на добу. У зв`язку з тим, що дія препарату проявляється поступово, а максимальна ефективність спостерігається тільки через 3 місяці, дана дозування повинна прийматися протягом усього цього періоду. Після 3-х місяців, в разі недостатньої ефективності зниження АТ, можна підвищити дозу Трифасу вдвічі (5 мг). Також доза 5 мг рекомендується як початкова при недостатності функції нирок або важкої артеріальної гіпертензії. Подальше підвищення доз недоцільно і може проходити тільки після консультації з лікарем.

при випотах і / або набряках слід починати терапію з 5 мг Трифасу на добу (1/2 таблетки). У важких випадках можливе збільшення дозування торасеміду, аж до 20 мг на день.

Передозування

При передозуванні спостерігали збільшення діурезу, в зв`язку з чим, можливо розвиток дегідратації з порушеннями електролітного обміну. також виявлялася сонливість, порушення свідомості, серцево-судинна недостатність, симптоматична артеріальна гіпотензія, диспепсичні порушення.

Як правило, симптоматика інтоксикації проходить самостійно при зниженні дози Трифасу або його повного скасування. показано проведення інфузійної терапії для коригування електролітного балансу. гемодіаліз не виводить торасемід з крові.

взаємодія

Прийом Трифасу підсилює ефекти інших антигіпертензивних коштів, в тому числі інгібіторів АПФ.

При паралельному прийомі з препаратами дигіталісу (дигоксин), недолік калію, викликаний торасемідом, може стати причиною посилення побічних ефектів обох лікарських засобів.

Дія протидіабетичних коштів може знижуватися при прийомі торасеміду.

НПЗП і Пробенецид знижують діуретичну і як наслідок гіпотензивну дія.

Можливе посилення токсичної дії саліцилатів, при спільному прийомі з Трифасом.

Торасемід, особливо у високих дозах, призводить до посилення від- і нефротоксичної дії цитостатиків і антибіотиків аминогликозидного ряду (канаміцин, тобрамицин, гентаміцин), А також нефротоксичної дії цефалоспоринів.

Проносні препарати, глюкокортикоїди і мінералокортикоїди, При одночасному прийомі з Трифасом, підсилюють втрату калію.

Терапія із застосуванням Трифасу може посилювати ефекти кураре і теофіліну.

Одночасно проводиться терапія з препаратами літію може підвищити його концентрацію в крові.

торасемід може знижувати судинозвужувальну дію катехоламінів (епінефрин, норепінефрин).

Колестирамін знижує всмоктування торасеміду і як наслідок його ефективність.

Умови продажу

Для придбання Трифасу в аптеці, необхідна наявність рецепта.

Умови зберігання

Препарат може зберігатися при кімнатній температурі, далеко від дітей і сонячного світла.

Термін придатності

5 років.

особливі вказівки

Терапія Трифасом повинна проводитися під постійним моніторингом електролітного балансу, в тому числі калію в плазмі. Також, необхідно контролювати рівні сечової кислоти, глюкози, ліпідів і креатиніну.

при цукровому діабеті потрібно стежити за метаболізмом вуглеводів.

Слід проводити регулярну оцінку картини крові (вміст еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів), А також стежити за симптоматикою згущення крові і втрати електролітів, особливо для літніх пацієнтів.

Не варто призначати лікування з використання торасеміду при аритміях, анемії, порушеннях кислотно-лужного балансу, подагрі, тромбоцитопенії.

аналоги